试卷代号:1124
国家开放大学（中央广播电视大学）2015年秋季学期“开放本科”期末考试
流行病学 试题（开卷）
2016年1月
题号 , —,- 二 三 四 五 总分
分数
1.流行病学研究中所指的群体是（ ）。
A.一定范围内的人群 B.只限于非病人
C,只限于一个家庭 D.只限于全人类
E.只限于病人
2.三角病因模式是指（
A.病原物、宿主、环境各占一角
B.动物、人、环境各占一角
C.传染源、传播途径、宿主各占一角
D.社会因素、环境因素、遗传因素各占一角
E.社会因素、遗传因素、理化因素各占一角
3.为制定某地区人群原发性高血压的社区综合防制方案，拟对该地区某时点人群原发性
高血压的患病情况进行调查。这类研究是（ ）。
A.流行病学实验研究
C.队列研究
E.纵向研究
4.以医院为基础的病例对照研究，最常见的偏倚是（ ）。
A.社会期望偏倚 B.信息偏倚
C.混杂偏倚 D.选择偏倚
E.礼貌偏倚
5.队列研究的对象是（ ）。
A.末患某病的人群
B.具有暴露因素的人群
C.患某病的人群
D.患某病且具有暴露因素的人群
E.末患某病而有或无暴露因素的人群
6.与前瞻性队列研究相比，流行病学实验研究的不同为（ ）。
A.研究方向由因到果 B.给试验组实验了干预措施
C.设立了对照组 D.可以用于病因推断
E.以上均对
7.以下正确的是（ ）。
A.临床症状期一定是传染性最强的时期
B.病人是所有传染病的唯一传染源
C.隐性传染者因在人群中随意活动，故是人群中唯一的传染源
D.某些传染病,病人是唯一的传染源
E.传染力大小与病原体定位无关
8.HDV是一种有传染性、嗜肝性、有缺陷的病毒，其复制可依赖于（ ）。
A. HBV B. HCV
C. HEV D. HPV
E. HAV
9.冠心病事件中诊断最可靠的一项是（ ）。
A.确诊的急性心肌梗死 B.可疑心肌梗死
C.慢性冠心病死亡 D.冠心病猝死
E.以上均不是
10.目前我国初级卫生保健主要内容是（ ）。
A.促进健康
C.治疗疾病
E.以上均是
二、多项选择题（每题3分，共30分）
11.流行病学研究的主要问题是（ ）。
A.疾病的分布 B.疾病的病因
C.疾病的防治措施 D.流行病研究方法
E.影响疾病分布的因素
12.研究疾病分布的意义在于（ ）。
A.提供病因线索 B.帮助认识疾病特征
C.提出治疗方案 D.有助于制定防制策略
E.可以确定病因
13.描述疾病死亡的指标有（ ）。
A.发病率 B.病死率
C.死亡率 D.续发率
E.罹患率
14.病因作用的联结方式包括（ ）。
A.单因单果 B,单因多果
C.多因单果 D.充要结果
E.多因多果
15.描述性研究包括（）。
A.横断面研究 B.历史回顾法
C.随访研究 D.病例对照研究
E.疾病监测
16.以下关于现况研究的叙述错误的是（ ）。
A.设计时研究对象不需要分组
B.可以探讨因果联系
C.可计算患病率
D.可描述各特征人群疾病分布
E.资料分析时研究对象不需要分组
17.病例对照研究的资料的整理分析，描述性分析包括？（ ）。
A.暴露比例的差异的统计学检验
B.计算暴露与疾病的关联强度
C.描述研究对象的一般特征
D.均衡性检验
E.以上均是
18.小孙是流脑病人，现已治愈，请问他有以下哪些特征？（ ）
A.不会继续排菌
B.可能继续排菌
C.可能是慢性病携带者
D.可能是健康病毒携带者
E.以上均是
19.由动物作为主要传染源的腹泻病有？（ ）
A.弯曲菌肠炎 B.轮状病毒
C.沙门菌病 D.耶氏菌肠炎
E.以上均是
20.病原体的变异性包括（ ）。
A.耐药性变异 B.抗原性变异
C.毒力变异 D.传染力变异
堕 W 旺♦一 三、名词解释（每题4分，共20分）
21.现况研究
22.安慰剂效应
23.“五早一就”
24.ID（发病密度）
25.性传播疾病
得分评卷人 四、简答题（每题8分，共16分）
26.一个完全的流行病学实验必须具备哪些基本特征？
27.简述感染性腹泻防治对策的“三管一灭”。
得分评卷人 五、计算分析和论述题（14分）
28.某医院内科发现大肠杆菌引起的医院内尿路感染情况，随机抽取100例以确定是否 与尿道插管有关。另随机抽取100例未感染的病人作为对照组，具体情况见下表。
组别 插管 未插管 合计
尿路感染 75 25 100
对照 45 55 100
问:（1）该研究是什么类型的研究？
（2） 该研究有何特点？该类研究有何优缺点？
（3） 请计算反映尿道插管与尿路感染关联的指标，进行统计学检验，并说明其意义。
试卷代号：1124
国家开放大学（中央广播电视大学）2015年秋季学期“开放本科”期末考试
流行病学试题答案及评分标准（开卷）
（供参考）
2016年1月
一、单项选择题（每题2分，共20分）
1. A 2. C 3. B 4. D 5. E
6. B 7. D 8. A 9. A
二、多选题（每题3分，共30分）
11. ABCDE 12. ABD 13. BC 14. ABCE 10. E
15. ABCE
16. BE 17. CD 18. BC 19. BCD
三、名词解释（每题4分，共20分） 20. ABC
21.现况研究：是指在一个特定的时间点或期间内对一个特定人群某种疾病或健康状况 进行的调査研究。
22.是指某些疾病的患者，由于依赖医药而表现的一种正向心理效应，因此，当以主观症 状的改善情况作为疗效评价指标时，其“效应”中可能包括有安慰剂效应在内。
23.“五早一就”:是指在一些传染病，例如霍乱、细菌性痢疾等的防治中，要做到早发现、早 诊断、早隔离、早报告和早治疗。同时还要坚持“就地处理，不上送，不后转”的原则。
24.ID发病密度若研究持续时间较长，其间观察人群人数产生了较大变动。此时，不能 以稳定的观察人群作为分母计算率，而需将变动的人群转变为人时数为单位代替以人数为单 位作为分母来计算率。这种率称为发病密度。
25.性传播疾病是一组主要由性接触或类似性行为接触为主要传播途径的严重危害人群 健康的传染性疾病。主要引起泌尿生殖器官及附属淋巴系统的病变，还包括生殖器以外皮肤 对皮肤，皮肤对粘膜，粘膜对粘膜的直接接触传染的疾病。
四、简答题（每题8分，共16分）
26.具备以下四个基本特牲：（1）必须设立对照组；（2分）（2）试验组和对照组的每个成员 必须来自同一个总体的抽样人群并且随机分配到两组中；（2分）（3）给予试验组干预措施; （2分）（4）实验进行的方向是前瞻性的。（2分）
27.管水：因地制宜,采取多种形式和多种渠道从根本上改善居民饮水、用水的卫生条件。
（2分）
管粪：因地制宜，加强粪便无害化处理。（2分）
管饮食：大力宣传贯彻《中华人民共和国食品卫生法》,加强食品卫生管理。（2分）
灭蝇:彻底清除苍蝇孳生地，大幅度降低苍蝇密度直至消灭苍蝇。（2分）
五、计算分析和论述题（14分）
28.某医院内科发现大肠杆菌引起的医院内尿路感染情况，随机抽取10。例以确定是否
与尿道插管有关。另随机抽取100例未感染的病人作为对照组，具体情况见下表。
组别 插管 未插管 合计
尿路感染 75 25 100
对照 45 55 100
（1） 什么类型的研究？
不分层不匹配的病例对照研究（1分）
（2） 该研究有何特点？
以是否患病进行分组，对两组中的暴露因素的分布进行比较,观察暴露与疾病之间是否存 在统计学关联，探索病因假说，初步验证病因假说，由果及因。（3分）
病例对照研究的优点是较容易进行，所需调查的样本数比队列研究少得多，所以特别适用 于少见病的研究，有时也是唯一可行的研究方法。这种方法比较节省人力物力，收集资料后可 较快得到结果。病例对在一次调查中可以多个因素。（3分）
病例对照研究的缺点是明显的，调査暴露史经常是通过回忆得到的，其可靠程度往往不 等，易产生偏倚。病例常不能代表全部病例，对照常也不能代表人群其对象人群，因此亦易产 生选择偏倚。一般不能计算发病率，也不能证实某因素与疾病的因果关系。（3分）
（3） 请计算反映尿道插管与尿路感染关联的指标，进行统计学检验，并说明其意义。
卡方：18. 75 OR：3. 67（2分）存在统计学关联，尿道插管造成尿路感染的危险是不进行 尿路插管的3. 67倍。（2分）
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