试卷代号：1124
国家开放大学（中央广播电视大学）2014年秋季学期“开放本科”期末考试
流行病学 试题（开卷）
2015年1月
题号 一 二 三 四 五 总分
分数
1.流行病学主要应用于（ ）
A.研究疾病的病因
C.研究疾病预防和控制
E.以上均是
2.流行病学研究中所指的群体是（
A.只限于一个家庭
C.一定范围内的人群
E.只限于病人
3.下列说法正确的是（ ）
A,发病率和患病率是一样的
B.现患率和患病率是不一样的
C.患病率指一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率
D.发病率指某特定时期内人口中新旧病例所占的比例
E.发病率的分母中不包括具有免疫力和现患病而不会发病的人
4.在一项肺癌危险因素的研究中发现许多年龄、性别、职业等因素都不相同的患者都有
长期的吸烟史，则表明吸烟可能是肺癌的危险因素之一。上述形成病因假设的逻辑推理方法 属于（ ）
A.求同法 B.共变法
C.求异法 D.排除法
E.逻辑法
5.轮状病因模式是指（）
A.病原物、宿主、环境形成的环状病因关系图
B.包括生物、理化、社会环境、宿主及其遗传内核在内的各种因素分别被置于层次不 同的圆环之中
C.包括传染源、传播途径、宿主及其遗传内核在内的各种因素分别被置于层次不同的 圆环之中
D.包括生物、理化、社会环境、宿主内的各种因素分别被置于层次不同的圆环之中
E.生物、理化、环境形成的环状病因关系图
6.关于普査的论述正确的是（ ）
A.不能获得观察对象多种疾病或健康状况的全貌
B.可以节省时间、人力和材料
C.由于调査全部对象，所以不容易发生遗漏情况
D.不适用于患病率较低以及检测技术较复杂的疾病
E.可以节省时间、人力和材料，并且容易做到深入、仔细和准确
7.以医院为基础的病例对照研究，最常见的偏倚是（ ）
A.礼貌偏倚 B.选择偏倚
C.混杂偏倚 D,信息偏倚
E.社会期望偏倚
8.相对危险度是（ ）
A.暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之比
B.暴露组的发病率或死亡率与为暴露组的率之差
C.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比
D.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之差
E.暴露组的发病率或死亡率与一般人群的率之差
9.流行病学试验具有以下特点（ ）
A.病例组、对照组均有干预措施 B.暴露组、非暴露组均有干预措施
C.在实验室中进行 D.随机原则、设立对照组、有干预措施
E.属于观察性研究
10.传染源及其排出的病原体向周围所能波及的地区称为（ ）
A.疫点 B.隔离区
C.疫源地 D,自然疫源地
E.传染区
得分评卷人 二、名词解释（每题4分，共20分）
11.地方性
12.筛检
13.双盲
14.抗原漂移
15.发病密度
得分评卷人 三、填空题（每空2分，共20分）
16.在流行病学调查中，抽样方法主要有单纯随机抽样、
17.队列研究中，对照的选择包括：内对照、
18.根据疾病的自然史，疾病大致可分为
、 四个阶段。
得 分 评卷入 四、简答题（毎题8分，共24分）
19.简述病因推断的基本准则。
20.简述病例对照研究的优缺点。
21.一个完全的流行病学实验必须具备哪些基本特征？
得分评卷人 五、分析题（16分）
22.有一项关于乳腺癌的1 ： 1配对的病例对照研究，以接触过某化学药剂作为可疑病
因。具体见下表:
对照合计
暴露未暴露
病例 暴露 45 36 81
未暴露 12 22 34
合计 57 58 115
计算須，进一步计算比值比,并简单分析。
试卷代号：1124
国家开放大学（中央广播电视大学）2014年秋季学期”开放本科”期末考试
流行病学试题答案及评分标准（开卷）
（供参考）
2015年1月
一、 单项选择题（毎题2分，共20分）
I.E 2. C 3. E 4. A 5. B
6. D 7. B 8. A 9. D 10. C
二、 名词解释（毎题4分，共20分）
II.地方性：当一种疾病经常在一个地方或一个人群中相对稳定且经常发生，无需自外地 输入传染源,称为疾病的地方性。
12.筛检:是指应用快速、简单的检测方法，从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和 可疑阳性者，指定就医，以便进一步诊断和治疗的一种方法。
13.双盲:研究对象和研究者都不了解试验分组情况，而是由研究设计者来安排和控制全 部试验。
14.抗原漂移：甲型流感病毒在亚型内部经常发生小变异，成为抗原漂移，又称量变。抗 原漂移的主要原因是病毒抗原基因的突变及人群免疫力对病毒选择的结果。
15.发病密度（ID）：若研究持续时间较长，其间观察人群人数产生了较大变动。此时，不 能以稳定的观察人群作为分母计算率，而需将变动的人群转变为人时数为单位代替以人数为 单位作为分母来计算率，这种率成为发病密度。
三、 填空题（每空2分，共20分）
16.系统抽样 分层抽样 整群抽样
17.外对照 一般人群对照 多种对照
18.易感期 临床前期 临床期 结局
四、 简答题（毎题8分，共24分）
19.现代流行病学病因推断的基本准则主要有八条，即：时间顺序上要符合前因后果的原 则、关联的强度要尽可能大、关联有可重复性、暴露与疾病的分布趋势一致、暴露因素有明显的 终止效应和剂量反应关系、关联有特异性、致病机制在生物学上要合理。（每个要点1分）
20.病例对照研究的优点是较容易进行，（1分）所需调查的样本数比队列研究设计少得 多，（1分）所以特别适用于少见病的研究，有时也是唯一可行的研究方法。（1分）这种方法比 较节省人力物力，收集资料后可较快得到结果。（1分）病例对照在一次调查中可以同时调査 多个因素。（1分）
病例对照研究的缺点是明显的，调查暴露史经常是通过回忆的得到的，其可靠程度往往不 等，易产生偏倚«（1分）病例常不能代表全部病例，对照常也不能代表其对象人群,因因此亦易产 生选择偏倚。（1分）一般不能计算发病率，也不能证实某因素与某基本的因果关系。（1分）
21.一个完全的流行病学实验必须具备以下四个基本特征：（1）必须设立对照组；（2分）
（2） 试验组和对照组的每个成员必须来自同一总体的抽样人群并且随机分配到两组中；（2分）
（3） 给予试验组干预措施；（2分）（4）实验进行的方向是前瞻性的。（2分）
五、 论述题（16分）
22.答：X2 = 12 （5 分）
OR=|| = 3 （5 分）
说明乳腺癌发生与接触过某化学药剂有关，（3分）接触过某化学药剂是无接触某化学药 剂发生乳腺癌的危险性的3倍。（3分）
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