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  • 游客 购买了资源 某施工单位(乙方)与某建设单位(甲方)签订了某项工业建筑的地基处理与基础工程施工合同。由于工程量无法准确确定,根据施工合同专用条款的规定,按施工图预算方式计价,乙方必须严格按照施工图及施工合同规定的内容及技术要求施工。乙方的分项工程首先向监理工程师申请质量认证,取得质量认证后,向造价工程师提出计量申请和支付工程款。 工程开工前,乙方提交了施工组织设计并得到批准。 问题: 1. 在工程施工过程中,当进行到施工图所规定的处理范围边缘时,乙方在取得在场的监理工程师认可的情况下,为了使夯击质量得到保证,将夯击范围适当扩大。施工完成后,乙方将扩大范围内的施工工程量向造价工程师提出计量付款的要求,但遭到拒绝。试问造价工程师拒绝承包商的要求合理否?为什么? 2. 在工程施工过程中,乙方根据监理工程师指示就部分工程进行了变更施工。试问工程变更部分合同价款应根据什么原则确定? 3.在开挖土方过程中,有两项重大事件使工期发生较大的拖延:一是土方开挖时遇到了一些工程地质勘探没有探明的孤石,排除孤石拖延了一定的时间;二是施工过程中遇到数天季节性大雨后又转为特大暴雨引起山洪暴发,造成现场临时道路、管网和施工用房等设施以及已施工的部分基础被冲坏,施工设备损坏,运进现场的部分材料被冲走,乙方数名施工人员受伤,雨后乙方用了很多工时清理现场和恢复施工条件。为此乙方按照索赔程序提出了延长工期和费用补偿要求。试问造价工程师应如何审理?
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电大试卷2012年7月1124流行病学试题

试卷代号:1124 座位号匚口
中央广播电视大学2011-2012学年度第二学期“开放本科”期末考试
流行病学试题
2012年7月
題号 — 二 三 四 五 总分
分数
5.病例对照研究中,下列哪组病例最佳为?( )
A.死亡病例 B.现患病例
C.新发病例 D.死亡病例和现患病例
E.死亡病例和新发病例
6.特异危险度是( ).
A.暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之比
B.暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之差
C.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比
D.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之差
E.以上都不是
7.关于描述性研究以下论述错误的是( ).
A.客观真实地记录、描述、采集各种信息,不人为地加入干预措施
B.不设立专门的对照组,因而不能确定所研究的因素和效应(疾病、健康)之间的因果 联系。
C.指对研究所确定的调査范围内的全部观察对象(总体)进行的调查
D.描述性研究属于观察性研究
E.能够揭示疾病或健康状况的真实分布情况
8.关于普査的目的,以下哪一项不正确?( )
A.早期发现病例 B.检验病因
C. 了解疾病的分布 D.为病因研究提供线索
E.普及医学知识
9.统计学关联与因果关联的正确表述是( ).
A.统计学关联不一定有因果关联 B.因果关联一定有统计学关联
C.统计学关联是虚假的因果联系 D.统计学关联是真实的因果联系
E.统计学关联是因果关系的一种
10.在人群中最容易实现的传播途径是( ).
A.经水传播
C.经接触传播
E.经空气传播
得分评卷人
二、名词解释(每题4分,共20分)
11.爆发
12.安慰剂效应
13.灵敏度
14.双盲
15.疫源地
得分评巻人
三、填空题(每空1分,共20分)
16.从某种意义上说,现代流行病学方法可以分为两大类,其一是 ,其二是
17.随着社会的进步,经济的发展和人类寿命的延长,一些慢性病正日益威胁人类的健 康„ 1994年世界卫生组织发表的“全球的疾病负担”显示:1990年全球死亡人口超过
, 和 的死亡率分列为一、二位。
18.形成病因假设的一个常用的逻辑推断法是Mill法则,Mill在其所著的《逻辑系统》一 书中提出了逻辑推断的四项法则: 、 、 和
19.—级预防又称 ,主要是针对 或
  釆取的措施.以达到降低疾病发病率的目的,它是控制和消灭疾病的根本措
施.
20.按照伤害发生的地点分类,可分为 、
21-冠心病事件包括:
776
得分评卷人
四、简答题(共25分)
22.简述描述性研究的特点?(6分)
23.简述疾病的潜伏期在流行病学调査中的意义?(6分)
24.简述疫源地消灭的必备条件。(6分)
25.影响患病率升高的原因有哪些?(7分)
得分评卷人
五、计算分析题(15分)
26.某医院为了评价某种糖尿病筛检试验的效果,在对300例疑似病人通过•金标准”诊 断后,立即进行了该项筛检试验,结果见下表:
金标准 病人 非病人
某筛检试验 + 108 30
——12150
合计 120 180
要求:计算该筛检试验的灵敏度,特异度,并分析其效果•(各占5分)
试卷代号:1124
中央广播电视大学2011-2012学年度第二学期“开放本科”期末考试
流行病学试题答案及评分标准
(供参考)2012年7月
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.E 2. D 3. D 4. A 5.C
6. B 7.C 8. B 9. A 10. E
二、名词解释(每题4分,共20分)
11.爆发是指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然出现大量的某病病人。
12.安慰剂效应:某些疾病的患者,由于依赖医药而表现的一种正向心理效应,因此,当以 上观症状的改善情况作为疗效评价指标时,其“效应”中可能包括有安慰剂效应在内•
13.灵敏度:是指任“金标准”确诊的病人中新诊断技术检测出的阳性人数所占的比例。
14.双肓:研究对象和研究者都不了解试验分组情况,而是由研究设计者来安排和控制全 部试验。
15.疫源地:传染源及其排出的病原体向周围所能波及的地区成为疫源地。
三、填空题(每空丨分,共2。分)
16.观察法实验法
17. 5000 万 冠心病 脑血管病
18.求同法 求异法 共变法 排除法
19.病因预防 病因 危险因素
20.工作场所伤害 机动车伤害 公共场所伤害 家庭伤害
21.确诊的急性心肌梗死 可疑心肌梗死 慢性冠心病死亡 冠心病猝死
四、简答题(共25分)
22.描述性研究是流行病学研究的基础步骤(1分)。当对所研究的疾病或健康状况了解 不多的时候,往往从描述性研究着手(1分),获取与该病或健康状况相关的基本分布特征•为 进一步研究提供基础性资料(1分)。描述性研究属于观察性研究,即在研究中只是客观真实 地记录、描述、采集各种信息,不人为地加入干预措施(1分).描述性研究不设立专门的对照 组,因而不能确定所研究的因素和效应(疾病、健康)之间的联系(1分).描述性研究通常在一 个特定的时间点或期间内进行,因此在描述疾病或健康状况的水平时主要用患病率指标(1 分).
23.答:(1)根据潜伏期可判断患者受感染时间,以追踪传染源.确定传播途径。(1分)(2) 根据潜伏期长短.确定接触者的留验、检疫或医学观察期限(1分).(3)可确定接触者免疫接 种时间(1分)•(4)根据潜伏期评价预防措施效果(1分).(5)潜伏期长短可影响疾病的流行 特征,一般潜伏期短的传染病来势猛,病例成簇岀现,常呈现爆发(1分),潜伏期长的传染病流 行持续时间可能较长(1分)。
24.疫源地消灭的必备条件为:
(1) 传染源被移走(如隔离、死亡)或已消除排岀病原体状态;(2分)
(2) 传染源散播在外环境中的病原体被彻底清除(消毒、杀虫),传播途径已不存在;(2分)
(3) 所有易感的接触者,经过该病最长潜伏期未出现新病例或证明未受感染。(2分)
25.原因包括:①病程延长(1分)②末治愈者的寿命延长(1分)③新病例增加(发病率上 升)(1分)④病例迁入(1分)⑤健康者迁出(分母变小)(1分)⑥诊断水平提高⑦疾病的报告率 提高。(1分)
五、计算分析题(15分)
26.SN=^^X100% =器 X100% = 90% (5 分)
5SP = ^^X100% =謐X100% = 83.33% (5 分)
从计算结果看,筛检试验只把90%的病人正确地判为『病人,83. 33%的非病人正确地判 为了非病人,而漏诊了 10%的病人,误诊了 16.67%的非病人。相对于“金标准”而言,该筛检 试验的结果是不理想的。(5分)
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