试卷代号：1124
中央广播电视大学2009-2010学年度第一学期“开放本科”期末考试
流行病学试题
2010年1月
题号 一 二 三 四 五 总分
分数
碍 分 评卷人 一、名词解释（毎题4分，共20分）
1.现况研究
2.安慰剂效应
3.阳性预测值
4.双盲
5.传染源
得 分 评卷入 二、填空题（毎空1分，共20分）
1.概括地讲，流行病学研究方法按实际工作任务分类通常包括：
2.队列研究中，对照组的选择方式可以有：
3.一级预防又称 ，主要是针对 或 采取的措施，以达到降低疾病发病率的目的,它是控制和消灭疾病的根本措施。性病的一级预 防是指通过全社会的努力，避免健康人群感染 ，达到减低 和增进健康的目的O
4.传染病的病程经过，一般分为 、 和
5.性病的高危人群包括妓女、 、 、 、 性病患者的性伴与配偶以及 等，他们本身就可能是性病 的主要传染源。
得分评卷人 三、单项选择题（毎题2分，共20分）
1.流行病学研究中所指的群体是（ ）
A.一定范围内的人群 B.只限于非病人
C.只限于一个家庭 D.只限于全人类
E.只限于病人
2.三角病因模式是指（ ）
A.病原物、宿主、环境各占一角
B.动物、人、环境各占一角
C.传染源、传播途径、宿主各占一角
D.社会因素、环境因素、遗传因素各占一角
E.社会因素、遗传因素、理化因素各占一角
3.为制定某地区人群原发性高血压的社区综合防制方案，拟对该地区某时点人群原发性
高血压的患病情况进行调査。这类研究是（ ）
A.流行病学实验研究 B.现况研究
C.队列研究 D.病例对照研究
E.纵向研究
4.以医院为基础的病例对照研究，最常见的偏倚是（ ）
A.社会期望偏倚 B.信息偏倚
C.混杂偏倚 D.选择偏倚
E.礼貌偏倚
5.队列研究的对象是（ ）
A.末患某病的人群
B.具有暴露因素的人群
C.患某病的人群
D.患某病且具有暴露因素的人群
E.末患某病而有或无暴露因素的人群
6.与前瞻性队列研究相比，流行病学实验研究的不同为（ ）
A.研究方向由因到果
B.给试验组实验了干预措施
C.设立了对照组
D.可以用于病因推断
E.以上均对
7.以下正确的是（ ）
A.临床症状期一定是传染性最强的时期
B.病人是所有传染病的唯一传染源
C.隐性传染者因在人群中随意活动，故是人群中唯一的传染源
D.某些传染病,病人是唯一的传染源
E.传染力大小与病原体定位无关
8.HDV是一种有传染性、嗜肝性、有缺陷的病毒，其复制可依赖于（）
A. HBV B. HCV
C. HEV D. HPV
E. HAV
9.经典的性病主要包括（ ）
A.梅毒、淋病、软下疳、乙型肝炎
B.生殖器疱疹、淋病、软下疳、性病淋巴肉芽肿
C.梅毒、淋病、软下疳、性病淋巴肉芽肿
D.梅毒、淋病、艾滋病、性病淋巴肉芽肿
E.梅毒、淋病、乙型肝炎、艾滋病
10.目前我国初级卫生保健主要内容是（ ）
A.促进健康
B.预防疾病
C.治疗疾病
D.康复
E.以上均是
得分评卷人 四、简答题（共25分）
1.一个完全的流行病学实验必须具备哪些基本特征？（6分）
2.简述伤害干预的四“E”干预。（6分）
3.简述疫源地形成的条件。（5分）
4.简述糖尿病的临床分期。（8分）
得分评卷人 五、计算分析和论述题（15分）
某医院内科发现大肠杆菌引起的医院内尿路感染情况，随机抽取100例以确定是否与尿 道插管有关。另随机抽取100例未感染的病人作为对照组，具体情况见下表。
组别 插管 未插管 合计
尿路感染 75 25 100
对照 45 55 100
该研究是什么类型的研究？
该研究有何特点？该类研究有何优缺点？
请计算反映尿道插管与尿路感染关联的指标，进行统计学检验,并说明其意义。
试卷代号：1124
中央广播电视大学2009-2010学年度第一学期“开放本科”期末考试
流行病学试题答案及评分标准
（供参考）
2010年1月
一、名词解释（毎题4分，共20分）
1.现况研究:是指在一个特定的时间点或期间内对一个特定人群某种疾病或健康状况进 行的调査研究。
2.是指某些疾病的患者，由于依赖医药而表现的一种正向心理效应，因此，当以主观症状 的改善情况作为疗效评价指标时，其“效应”中可能包括有安慰剂效应在内。
3.是指筛检阳性者患病的可能性。
4.双盲:研究对象和研究者都不了解试验分组情况，而是由研究设计者来安排和控制全 部试验。
5.是指体内有病原体生长、繁殖，并能排出病源体的人和动物。
二、填空题（毎空1分，共20分）
1.个案调査（或病例调査） 爆发调査 专题调査
2. 内对照 外对照 人群对照 多种对照
3. 病因预防 病因 危险因素 病原体 性传播疾病发病率
4.潜伏期临床症状期恢复期
5.性乱者吸毒者同性恋双性恋者供血者
三、单项选择题（毎题2分，共20分）
1. A 2. A 3. B 4. D 5. E
6. B 7.D 8. A 9. C 10. E.
四、简答题（共25分）
1.具备以下四个基本特牲:①必瓠设立对照组（1分）②试验组和对照组的每个成员必须 来自同一个总体的抽样人群并且随机分配到两组中（2分）③给予试验组干预措施（1分）④实 验进行的方向是前瞻性的（2分）。
2.简述伤害干预的四“E”干预。（英语单词非必须）
工程干预（engineering intervention）指目的在于通过干预措施影响媒介及物理环境对发
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生伤害的作用（1分）。经济干预（economic intervention）指目的在于用经济鼓励手段或罚款 影响人们的行为（2分）。强制干预（enforcement intervention）指目的在于用法律及法规措施 来影响人们的行为（1分）。教育干预（educational intervention）指目的在于通过说理教育及普 及安全知识来影响人们的行为（2分）。
3.有两个条件,第一是有传染源存在（2分），第二是病源体能够继续传播（2分）。疫源地 范围大小可因病而异，主要决定于传染源活动范围、传播途径的特点与疫源地条件（1分）。
4.包括:①血糖正常，葡萄糖耐量正常（1分）②高血糖，葡萄糖耐量异常（2分）③糖尿病, 不需要胰岛素治疗（1分）④糖尿病，需要胰岛素来治疗（2分）⑤糖尿病,需要胰岛素来维持生 命（2分）
五、计員分析和论述题（15分）
某医院内科发现大肠杆菌引起的医院内尿路感染情况，随机抽取100例以确定是否与尿 道插管有关。另随机抽取100例未感染的病人作为对照组，具体情况见下表。
组别 插管 未插管 合计
尿路感染 75 25 100
对照 45 55 100
什么类型的研究？
不分层不匹配的病例对照研究（2分）
该研究有何特点？
以是否患病进行分组，对两组中的暴露因素的分布进行比较,观察暴露与疾病之间是否存 在统计学关联，探索病因假说，初步验证病因假说，由果及因。（3分）
病例对照研究的优点是较容易进行，所需调査的样本数比队列研究少得多,所以特别适用 于少见病的研究，有时也是唯一可行的研究方法。这种方法比较节省人力物力，收集资料后可 较快得到结果。病例对在一次调査中可以多个因素。（3分）
病例对照研究的缺点是明显的，调査暴露史经常是通过回忆得到的，其可靠程度往往不 等,易产生偏倚。病例常不能代表全部病例,对照常也不能代表人群其对象人群，因此亦易产 生选择偏倚。一般不能计算发病率，也不能证实某因素与疾病的因果关系。（3分）
请计算反映尿道插管与尿路感染关联的指标，进行统计学检验，并说明其意义。
卡方.18. 75OR > 3. 67（2分）存在统计学关联，尿道插管造成尿路感染的危险是不进行尿 路插管的3. 67倍。（2分）
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