试卷代号：1124 座位号匚口
中央广播电视大学2008-2009学年度第一学期“开放本科”期末考试
• I
项行病学试题
2009年1月
题号 ■ •. 二 三 四 五 总分
分数.■1••.
1.地方性
2.现况研究
3.AR
4.安慰剂效应
5.人群易感性
1.爆发是指在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现，这些
人多有相同的 ^或. 。
2.当一种疾病经常在一个地方或一个人群中相对稳定且经常发生，无需自外地输人
，称为疾病的 °
3.描述性研究属于 丄— ，即在研究中只是客观真实地记录、描述、采集各种
‘■ • 信息,不人为地加入 “
4.传染病的病程经过，。触分为 、 和
792
5.形成病因假设的一个常用的逻辑推断法是Mill法则,Mill在其所著的《逻辑系统》一书 中提出了逻辑推断的四项法则： 、 、 和 °
6.槪括地讲，流行病学研究方法按实际工作任务分类通常包括三个方面:
、和0
7.在一个特定的时间点或期间内对一个特定人群某种疾病或健康状况进行的调査研究
称为 0 •
8.根据研究对象及分组方法不同，流行病学实验分为三类： 、
备选答案
传染源群体传播途径以分布为起点传染源对比地方性社会医学预防为 主观察性研究干预措施潜伏期临床症状期暴露人口（数）小范围恢复期临床试 验社区试验共变法个案调査（或病例调査）、爆发调査排除法专题调査现况研究 现场试验求同法全人群策略求异法疫源地（人群）易感性
——三、选择题（每题2分，共20分）
1.队列研究的分组依据是（ ）,
A.有无所研究疾病
B.是否暴露于所研究因素
C.是否给予干预措施
D.是否发病
E.以上都不对
2.流行病学实验研究的主要优点是（）。
A.实施开放试验，可以提高干预的诃操作性
B.实施盲法试验，可以提高研究对象的依从性
C.实施随机试验，可以提高干预组与对照组的可比性
D.实施临床试验，可以提高临床治疗的有效性
E.以上全不是
3.以下哪一个不是流行病学的特征？（ ）
A.群体特征 B.以分布为起点的特征
C.预防为主的特征 ‘ D,对比的特征
E.以治疗疾病为主的特征
4.流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大不同是（
A.年龄不同 B.性别不同
C.目标人群不同 D.干预措施不同
E.观察指标不同
5.目前我国初级卫生保健的主要内容是（ ）＜»
A.促进健康 B.预防疾病
C.治疔疾病 D.康复
E.以上均对
6.以医院为基础的病例对照研究，最常见的偏倚是（ ）。
A,选择偏倚 B.信息偏倚
C.混杂偏倚 D,礼貌偏倚
E.社会期望偏倚
7.构成传染病流行的三个环节是（ ）o
A.传染源、宿主、传播途径
B.传染源、传播途径、机体
C.传染源、传播途径、环境
D.传染源、传播途径、易感人群
E.传染源、传播途径、自然环境
8.人群易感性是（ ）。
A.一系列相互联系相谜发生的疫源地构成的
B.传染源及其排出的病原体可以波及到的范围
C.病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前在外环境所经历的全部过程
D.体内有病原体繁殖且能排岀病原体的人和动物
E.人群作为一个整体对某种传染病易感受的程度
9.我国法定报告的甲类传染病是（ ）。
A.鼠疫、霍乱 B.鼠疫、炭疽
C.伤寒、副伤寒 D,伤寒、霍乱
E.霍乱、炭疽
10.在现代病因观中，下列哪一项的实际应用价值较小？（ ）
A.相对危险度较大
B.因先于果
C.病因的特异性
D.致病因素的分布与疾病的分布一致
E.生物学上言之成理
得分评卷人 四、简答题（30分）
1.流行病学有哪些特征？（6分）
2.什么是移民流行病学？（6分）
3.现况研究中常见的有哪些偏倚？（5分）
4.自然疫源性疾病按照病原体可以分为哪几类？（8分）
5.试述原发性高血压的危险因素？（5分）
得分评卷人 五、分析题（15分）
以下表所列举的队列研究结果，计算RR和AR,说明RR和AR的定义有什么不同？ RR 和AR的大小取决于什么因素？各有什么流行病学意义？
疾病 死亡率（1/10万人年） 吸烟者 非吸烟者 RR AR
肺癌1667
心血管病599422
试卷代号：1124
中央广播电视大学2008-2009学年度第一学期“开放本科”期末考试
流行病学试题答案及评分标准
（供参考）
2009年1月
一、名切解释（毎题3分，共15分）
1.地方性：当一种疾病经常在一个地方或一个人群中相对稳定且经常发生，无需自外地
输入传染源,称为疾病的地方性。
2.现况研究:是指在一个特定的时间点或期间内对一个特定人群某种疾病或健康状况进
■ ■ • . • – . •:.
行的调査研究。
3.AR：归因危险度，或率差是指暴露组发病率与非暴露组的发病率之差。特异危险度表 示単独由某因素所致的发病（或死亡）危险。
4.安慰剂效应：某些疾病的患者，由于依赖医药而表现的一种正向心理效应，因此，当以
主观症状的改善情况作为疗效评价指标时，其“效应”中可能包括有安慰剂效应在内。
5.人群易感性:人群做为二个整体对传染病易感程度称为人群易感性。
二、壊空题（毎空1分，共20分）
传染源 传播途径
传染源 地方性
观察性研究 干预措施
潜伏期 临床症状期 恢复期
求同法 求异法 共变法 排除法
1.
2.
3.
4.
5.
6. 个案调査（或病例调査） 爆发调査
7.现况研究 ;
专题调査
8.临床试验，现场试验顶区试验
三、选择题（毎题2分，共20分）”
1. B
2. C
3. E
4. D
5. E
6. A
7. D
8. E
9. A
10. C
四、 简答题（30分）
1.答：1）群体的特征（1分）；2）以分布为起点的特征（1分）；3）对比的特征（1分）；4）概率 论和数理统计学的特征（1分）；5）社会医学的特征（1分）;6）预防为主的特征。（1分）
2.答:移民流行病学是将疾病的地区、时间和人群分布情况综合起来加以分析，进而确定 环境因素和遗传因素对人群健康的影响（2分九当某些人群移居于他国或他地，他们的生活 环境和条件及疾病谱与本国或本地不同（2分）。经过若干年后，研究这些人群的疾病分布情 况，就可以提供不同地点、时间中移民的发病资料，从中可以获得有关遗传因素和环境因素影 响疾病发生的有价值的信息，为探索病因提供线索。（2分）
3.答：（1）无应答偏倚（1分）；（2）回忆偏倚（1分）$ （3）报吿偏倚〈1分）.（4）测量偏倚（1 分）；（5）调査员偏倚（1分）。
4.答：自然疫源性疾病按照病原体可以分为以下几类：
1） .病毒性疾病：如肾综合征出血热（1分）；2）.细菌性疾病：如布鲁氏窗病（1分）,3）.真 菌性疾病：如放线状菌病（1分）;4）.衣原体性疾病（1分）：如鹦鹉热｝5）.立克次体性疾病：如 地方性斑疹伤寒（1分）；6）.螺旋体病：如蝉传回归热（1分）,7）.原虫病：如皮肤利什曼病（1 分）;8）.蠕虫病：如旋毛虫病（1分）。
5.答:遗传是高血压病人的一个重要危险因素，（1分）大量的流行病学研究已从不同方面 和角度证实了其与高血压发生的关系。（1分）环境是影响血压随年龄而升高的最重要因素, （1分）其中与高血压发病有关的公认的环境因素包括超重、缺乏体力活动、高盐摄入、过量饮 酒等。（2分）
五、 分析题（15分）
答：肺癌的RR和AR分别是23. 7,159（2分）
心血管的RR和AR分别是1. 4,177（2分）
计算结果填入上表
DRR是用来衡量所研究危险因素与疾病之间统计学关联强度大小的指标。它表示暴露 组人群发病（或死亡）率为非暴露组人群发病（或死亡）率的倍数〈2分）。AR为暴露组人群在 某一时期的发病（或死亡）率与非暴露组人群在同一时期发病（或死亡）率之差（2分）。它表示 暴露组人群发病（或死亡）危险中因暴露于某一危险因素所造成的危险性增减的数量，或当暴 露组人群消除危险因素后发病（或死亡）危险降低或增加的数量（2分）。
2） RR取决于两组发病（或死亡）率的大小（1分）。AR除取决于RR大小外（1分），还取 决于非暴露组发病率的基线水平（】分）。
3）RR具有病因学意义（1分）。AR具有公共卫生学意义（1分）。
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