试卷代号：1124
中央广播电视大学2004-2005学年度第二学期“开放本科”期末考试
公共卫专业流行病学试题
2005年7月
题号 一 二 三 四 五 总分
分数
1.糖尿病
2.现况研究
3.性传播疾病
4.安慰剂效应
5.伤害
1.伤害按照造成伤害的意图分类可以分为 和 O
2.开展糖尿病的一级预防主要包括 和 两项策略。
3.传染源及其排出的病原体向周围所能波及的地区称为 。
4.人群作为一个整体对传染病的易感程度称为 。
5.脑卒中二级预防的目的是： 、
6. 为一定地区的人群在某一时期内发生的死亡人数的频率。如果按 不同病种、性别、年龄、职业等特征分别加以计算则称为 。
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是指在一定时期内患某病的全部病人中因该病而死亡者的比例。
7-某病的数量维持在某地人群中历年的一般发病水平，且病例在该地散在出现,病人间 无相互关系，称为 0在一个局部地区或集体单位中，短时间内突然出现大量 的患某种疾病的病人，称为 0某地区某病的发病率明显地超过当地的一般 发病率水平称为 0
8.病因三角模式是在研究传染性疾病的过程被提出来的，对传染病的病因研究有较强的 适用性。其主要特点是在一个等边三角形上， 、 及 各占一角。
9.性病一级预防是指通过全社会的努力，避免健康人群感染 ，达到减 低 和增进健康的目的。
得分评卷人
三、单项选择题（每题2分，共20分）
1.某地开展一次乳腺癌抽样调査，可以得到下列哪个指标？（ ）
A.乳腺癌罹患率 B.乳腺癌发病率
C.乳腺癌续发率 D.乳腺癌患病率
E.乳腺癌引入率
2-为制定某地区人群原发性高血压的社区综合防制方案，拟对该地区某时点人群原发性 高血压的患病情况进行调査。这类研究是：（ ）
A.流行病学实验研究 B.队列研究
C.横断面研究 D.病例对照研究
E.以上都不是
3.比值比主要应用于：（）
A.描述研究 B.生态学研究
C.病例对照研究 D.队列研究
E.流行病学实验研究
4.在队列研究中，调査对象应选择：（ ）
A.在有该种疾病者中，选择有、无某种暴露的两组人群
B.在有该种疾病者中,选择有某种暴露的为一组;在无该种疾病者中，选择无某种暴 露的为另一组
C.在无该种疾病者中,选择有某种暴露的为一组;在有该种疾病者中,选择无某种暴 露的为另一组
D.在无该种疾病者中,选择有、无某种暴露的各为一组
E.任选有、无暴露的两组人群
5.特异危险度是：（ ）
A.暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之比
B.暴露组的发病率或死亡率与未暴露组的率之差
C.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之比
D.病例组有某因素的比例与对照组有该因素的比例之差
E.以上都不是
6.流行病学实验具有以下特点：（）
A.病例组、对照组均有干预措施
B.暴露组、非暴露组均有干预措施
C.在实验室中进行
D.随机原则、设立对照组、有干预措施
E.属于观察性研究
7.下列哪种为第三级预防？（）
A.遗传咨询 B.产前检査
C.普査 D.筛检
E.康复治疗
8.下列哪一项不是实验流行病学的优点：（）
A.实验设计中用了随机化原则进行分组，减少了偏倚
B.时间顺序合理，可进行因果判断
C.实验过程标准化强
D.设计实施较容易，可操作性强
E.盲法的应用更有利于减少偏倚
9.在一项队列研究中,计算出某研究因素的RR值的95%的可信区间为0.2-1.8,那么
该研究因素可能为：（ ）
A.危险因素 B.保护因素
C.有害因素 D.无关因素
E.以上均不是下列哪种说法是正确的
10.流行病学的研究方法中，验证假设能力最强的是：（ ）
A.病例对照研究 B.队列研究
C.病例交叉研究 D.现况研究
E.随机对照试验
得分评卷人 四、简答题（共25分）
1.流行病学有哪些特征？（4分）
2.简述性传播疾病的传播途径。（4分）
3.简述病例对照研究的优缺点。（6分）
4.简述伤害干预的四”E”干预？（6分）
5.一个完全的流行病学实验必须具备哪些基本特征？ （5分）
得分评卷人 五、分析题（15分）
对160名肝细胞癌和320名对照做病例对照研究。病例中有60名、对照中有20名抗 HCV阳性。
要求:列出四格表;计算关联强度;进行统计学检验;说明是何种类型的病例对照研究；并 进行结果的解说;通过该研究能否说明，抗HCV阳性与肝细胞癌之间具有因果关联。
试卷代号：1124
中央广播电视大学2004-2005学年度第二学期“开放本科”期末考试
公共卫专业流行病学试题答案及评分标准
（供参考）
2005年7月
一、 名词解释（每题4分，共20分）
1.糖尿病是遣传和环境因素联合作用所致的一种全身慢性代谢性疾病，由于体内胰岛素 分泌的相对或绝对不足而引起的糖、脂肪、蛋白质以及水和电解质的代谢紊乱。主要特点是高 血糖及尿糖，早期无症状，出现临床症状时，主要表现为多饮、多尿、多食、疲乏、消瘦等。糖尿 病为终生性疾病，易并发心脏、血管、肾脏、视网膜及神经等慢性疾病。
2.现况研究:是指在一个特定的时间点或期间内对一个特定人群某种疾病或健康状况进 行的调査研究。
3.性传播疾病是一组主要由性接触或类似性行为接触为主要传播途径的严重危害人群 健康的传染性疾病。主要引起泌尿生殖器官及附属淋巴系统的病变，还包括生殖器以外皮肤 对皮肤，皮肤对粘膜，粘膜对粘膜的直接接触传染的疾病。
4.安慰剂效应——某些疾病的患者，由于依赖医药而表现的一种正向心理效应，因此，当 以主观症状的改善情况作为疗效评价指标时，其“效应”中可能包括有安慰剂效应在内。
5.伤害:由于运动、热量、化学、电或放射线的能量交换，在机体组织无法耐受的水平上, 所造成的组织损伤或由于窒息而引起的缺氧称为伤害。
二、 填空题（每空1分，共20分）
1.故意伤害 意外伤害
2.全人群策略 高危（人群）策略
3.疫源地
4.（人群）易感性
5.早发现 早诊断 早治疗
6.死亡率 死亡专率 病死率
7.散发 爆发 流行
8.病原体 宿主 环境
9.病原体 性传播疾病发病率
三、 单项选择题(每题2分，共20分)
1.D 2. C 3. C 4. D 5. B
6.D 7. E 8. D 9. D 10. E
四、 简答题(共25分)
1.流行病学有哪些特征？
1)群体的特征;2)以分布为起点的特征;3)对比的特征;4)概率论和数理统计学的特征；
5)社会医学的特征;6)预防为主的特征。
2.STD的传播途径包括(1)性接触传播(2)非性行为的直接接触传播(3)血源感染(4)母 婴传播(5)医源性传播(6)日常生活接触传播
3.简述病例对照研究的优缺点。
答:病例对照研究的优点是较容易进行，所需调査的样本数比队列研究少得多，所以特别 适用于少见病的研究，有时也是唯一可行的研究方法。这种方法比较节省人力物力，收集资料 后可较快得到结果。病例对照研究在一次调査中可以同时调査多个因素。
病例对照研究的缺点是明显的，调査暴露史经常是通过回忆得到的，其可靠程度往往不 等,易产生偏倚。病例常不能代表全部病例，对照常也不能代表其对象人群。因此亦易产生选 择偏倚。一般不能计算发病率，也不能证实某因素与某疾病的因果关系。
4.简述伤害干预的四“E”干预。(英文非必须)
工程干预(engineering intervention)指目的在于通过干预措施影响媒介及物理环境对发 生伤害的作用。经济干预(economic intervention)指目的在于用经济鼓励手段或罚款影响人 们的行为。强制干预(enforcement intervention)指目的在于用法律及法规措施来影响人们的 行为。教育干预(educational intervention)指目的在于通过说理教育及普及安全知识来影响 人们的行为。
5.一个完全的流行病学实验必须具备哪些基本特征？
一个完全的流行病学实验必须以下具备四个基本特征:①必须设立对照组;②试验组和对 照组的每个成员必须来自同一总体的抽样人群并且随机分配到两组中；③给予试验组干预措 1001
施;④实验进行的方向是前瞻性的。
五、分析题（15分）
答：四格表
60 20
100 300
卡方值：75
OR 值：9
不匹配、不分层的病例对照研究。
有抗HCV阳性的人,患有肝细胞癌的危险是没有该抗体的人的9倍。
不能说明有因果关联，需要进一步的进行队列研究或人群干预试验研究，并按照病因推断 的步骤进行判别。
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