电大试卷2233药理学药 2017年07月

试卷代号:2233
座位号
国家开放大学(中央广播电视大学)2017年春季学期“开放专科”期末考试
药理学(药)试题
2017年6月
1.
一、单项选择题(每题选择一个最佳答案,填写在括号中,每题2分,
共50分)
药物的半数致死量(LD50)是指(
A.中毒量的一半
B.致死量的一半
C.引起半数动物死亡的剂量
D.引起60%动物死亡的剂量
E.引起80%动物死亡的剂量
E.药物的代谢速度
E.升高血压
4.
下列不是Ach的N样作用的是(
A.心率减慢
D.心肌收缩力增加
E.血压升高
5.对地西泮叙述错误的是( )。
A.能辅助治疗癫痫大发作
C.有广谱抗惊厥作用 B.具有抗抑郁作用
D.具有中枢性肌松作用
E.具有镇静、催眠、抗焦虑作用
6.氯丙嗪临床不用于()。
A.人工冬眠B.顽固性呃逆
C.晕车晕船D.低温麻醉
E.精神分裂症
7.药物进入血液循环后首先()。
A.作用靶器官B.在肝脏代谢
C.与血浆蛋白结合D.由肾脏排泄
E.储存在脂肪
8.长期使用会引起齿龈增生和多毛症的药物是( )。
A.苯巴比妥 B.卡马西平
C.丙戊酸钠 D.乙琥胺
E.苯妥英
9.氯丙嗪抗精神分裂症的作用机制是阻断( )。
A.中枢a肾上腺素受体
B.中枢B肾上腺素受体
C.中脑一边缘叶及中脑一皮质通路中的DA受体
D.黑质一纹状体通路中的5-HT,
E.中枢Hj受体
10.下列药物中可用于抗心律失常的是( )0
A.苯巴比妥 B.苯妥英
C.地西泮 D.异戊巴比妥
E.水合氯醛
11.吗啡镇痛主要是激动()。
A. M受体 B. N受体
C.a受体 D. B受体
E. 阿片受体
658
12.组胺也受体兴奋时,会产生( )。
A.皮肤、毛细血管扩展
B.胃酸和胃泌素分泌增加,心率加快
C.支气管、胃肠道平滑肌收缩
D.毛细血管通透性增高,渗岀增加、水肿
E.神经兴奋
13.阿司匹林预防血栓形成的机理是( )。
A.激活抗凝血酶
B.加强维生素K的作用
C.直接对抗血小板聚集
D.降低凝血酶活性
E.使环加氧酶失活,减少血小板中TXA2生成,从而抗血小板聚集及抗血栓形成
14. 具有a”受体阻滞作用的抗高血压药物是( )。
A.美加明 B.普荼洛尔
C.美托洛尔 D.硝普钠
E.拉贝洛尔
15.铁剂的主要临床应用是治疗( )。
A.巨幼红细胞贫血 B.肾性贫血和缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血 D.缺铁性贫血
E.肾性贫血
16.使用硝酸甘油抗心绞痛的主要理论依据是( )。
A.降低心输出量 B.改善冠脉血流
C.扩张动、静脉,降低心脏前后负荷 D.降低前负荷
E.降低后负荷
17.下列说法中,描述普蔡洛尔抗心绞痛的药理作用是( )。
A.阻断心肌细胞钙通道,产生负性肌力,减少耗氧量
B.阻断心肌|3受体,减慢心率、减少心肌耗氧量
C.释放NO,扩张冠脉、改善心肌供氧
D.扩展冠脉,改善缺血区血流供应
E.降低心室壁张力,扩张冠脉,改善心肌供氧
18.下列与咲塞米合用可增强耳毒性的药物是( )»
A.四环素 B.红霉素
C.链霉素 D.青霉素
E.氯霉素
19.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是( )。
A.患者对激素不敏感 B.激素用量不足
C.激素能直接促进病原微生物繁殖
E.使用激素时未能应用有效抗菌药物
20.有关氟唾诺酮临床应用正确的是(
A.仅用于呼吸道感染
C.几乎可用于全身不同系统的感染
E.仅用于结核及军团菌感染治疗
21. 帕金森病主要是由于纹状体( )。
A. ACh减少
C. DA减少
E. Glu减少
22. 心源性哮喘可选用( )。
A.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
E.多巴胺
23.氢氯囉嗪可单用治疗( )。
A.重度高血压
C.轻度高血压
E.不可单用
24.氟西汀的抗抑郁作用主要是阻断了(
A. NE重摄取
C. DA重摄取
E. DA2受体
25.用于解救阿片类急性中毒的药物是( )。
A.纳洛酮 B.曲马朵
C.镇痛新 D.解磷定
E.阿托品
得分评卷人
二、名词解释(选答4题,每题5分,多答不给分,共20分)
26.量效关系
27.抗菌药
.28.药物作用
29.首过效应
30.治疗指数
得分|评卷人
三、问答题(4题选答3题,毎题10分,多答不给分,共30分)
31.试述抗高血压药物的分类,并列出各类的一个代表药物。
32.简述吗啡的药理作用。
33.简述氟喳诺酮类药物的不良反应。
34.简述癌痛治疗原则。
试卷代号:2233
国家开放大学(中央广播电视大学)2017年春季学期“开放专科”期末考试
药理学(药)试题答案及评分标准
(供参考)
2017年6月
一、单项选择题(每题选择一个最佳答案,填写在括号中,每题2分,共50分)
1.C 2. C 3. D 4. A 5. B
6.C 7. C 8. E 9. C 10. B
11. E 12. B 13. E 14. E 15. D
16. C 17. B 18. C 19. D 20. C
21. C 22. D 23. C 24. B 25. A
二、 名词解释(选答4题,每题5分,多答不给分,共20分)
26.量效关系:药物剂量与效应之间的规律变化称为量效关系。
27.抗菌药:对病原菌具有抑制或杀伤作用,用于防治细菌感染性疾病的一类药物,包括 化学合成抗菌药和抗菌抗生素。
28.药物作用:药物对机体细胞的初始作用,即开始的分子反应机制。
29.首过效应:口服药物,经胃肠道吸收后,经肝门静脉进入肝脏,再进入体循环前被肠黏 膜及肝脏酶代谢灭活或结合贮存,使进入人体循环的药量明显减少,这种现象称为首过 Mo
30.治疗指数:是药物安全性的指标,以LD50/ED50比值表示,此值越大越安全。
三、 问答题(4题选答3题,每题10分,多答不给分,共30分)
31..试述抗高血压药物的分类,并列出各类的一个代表药物。
答:分为5类:
(1) 利尿药:代表药物氢氯囉嗪
(2) 血管扩张药:
①钙通道拮抗剂如硝苯地平;
②钾通道开放药如米诺地尔;
③增加一氧化氮水平药,如硝普钠、駢屈嗪等。
(3) 作用于肾素一血管紧张素系统药
①肾素抑制剂:如雷米克林;
②血管紧张素I转换酶抑制剂:如卡托普利;
③血管紧张素受体U拮抗剂:如氯沙坦。
(4) 交感神经抑制药:如利血平、可乐定、哌哩嗪等。
(5) 肾上腺素受体拮抗剂:
①a受体拮抗剂,如哌哩嗪;
②8拮抗剂,如普棊洛尔;
③a、8受体拮抗剂,如拉贝洛尔。(每大类2分,共10分)
32.简述吗啡的药理作用。
答:(1)中枢神经系统
①镇痛和镇静吗啡可激动不同脑区阿片受体的不同亚型,呈现多种药理效应。具有镇 痛、镇静、抑制呼吸、镇咳、缩瞳和催吐作用。吗啡具有强大的镇痛作用,对于慢性持续性钝痛 大于间断性锐痛。吗啡有明显的镇静作用和欣快感。(2分)
②抑制呼吸激动呼吸中枢和呼吸调整中枢的阿片受体.降低呼吸中枢对二氧化碳张力 的敏感性,使呼吸频率减弱.潮气量降低。(2分)
③镇咳抑制咳嗽中枢产生镇咳作用。(1分)
④缩瞳针尖样瞳孔是吗啡中毒的标志之一。(1分)
⑤恶心、呕吐。(1分)
(2) 消化道兴奋胃肠平滑肌,提高张力但减慢蠕动。(1分)
(3) 心血管系统 扩张血管,降低外周阻力,可发生直立性低血压。(2分)
33.简述氟喳诺酮类药物的不良反应。
答:(1)胃肠道反应最常见是的味觉异常,食欲缺乏、恶心、呕吐,与剂量无关。(3分)
(2) 神经系统如头晕、头痛等。有神经系统疾病或病史的患者不宜用。(3分)
(3) 过敏反应可出现血管神经性水肿、皮肤瘙痒、皮疹等过敏症状。(2分)
(4) 软骨损害。(2分)
34.简述癌痛治疗原则。
答:(1)尽量口服给药,口服给药简便、无创、便于长期用药,对大多数患者都适用。
(2) 按时给药而不是痛疼时才给药。
(3) 按照三阶梯原则给药。
(4) 用药个体化,用药的种类和剂量要根据个体情况确定,以无痛为目的。
(5) 及时调整给药方案,严密观察用药后的变化,及时处理各类药物的副作用,观察评定药 物疗效,及时调整用药方案。(以上每点2分,满分10分)
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