试卷代号：2112
中央广播电视大学2010-2011学年度第二学期“开放专科”期末考试
护理学基础试题
2011年7月
题号 二 三 四 五 总分
分数
侍 分 评卷入…• 一、名词解释（每题4分，共20分）
1.发展
2.隔离
3.健康
4.脉短细
5 .临终关怀
得分评卷人 二、填空题（每空1分，共10分）
L颅脑手术的患者应取 位或平卧位，翻身时头部不可剧烈翻动，以防引 起 ，而导致猝死。
2.膀胱高度膨胀时首次放尿不得超过 ml,否则膀胱突然减压可引起膀胱粘膜 发生血尿。
3.焦虑是最常见的一种 反应，也是护理人员最常遇到的问题。
4.连续使用超声雾化吸入器,应间隔 分钟。
5.大量输入保存期长的库存血易发生 和 o
6.判断病人是否发生心脏骤停的两项最主要的表现是 和
三、单项选择题（每题选择一个最佳答案，填在括号内。每题2分，共
—J 40 分）
1.有关健康与疾病关系的描述正确的是（
A.健康和疾病具有清晰的界限
C.健康与疾病是一个连续的过程 E.健康和疾病受相同因素的影响
2.下列有关整体护理概念的陈述中不正确是（ ）
A.以整体人为中心
B.以护理程序为手段
C.与系统论的思想密切相关
D.与生物医学模式密切相关
E.护理服务对象是个体、家庭和社会人群
3.有关一般系统论的描述正确的是（ ）
A.次系统与超系统是两个绝对的概念
B・系统各组成部分互不相关
C.人是自然系统中的次系统
D.系统论是护理学的唯一理论依据
E.开放系统与环境的作用是通过输出和输入过程完成的
4.男性,56岁，鼻咽癌进行放疗。护士询问病人“你对放疗有什么想法？”这一问题属于
6.在护理诊断陈述的PES公式中“P”表示的含义是（ ）
A.分类 B.诊断名称
C.相关因素 ‘
E.实验室检查 D.临床表现
7.护士发现某病人缺乏糖尿病方面的知识，下列陈述正确的是（ ）
A.知识缺乏
B.知识缺乏（特定的）
C.知识缺乏：与患糖尿病有关
D.知识缺乏：缺乏有关糖尿病健康行为的知识
E.知识缺乏：与缺乏糖尿病健康行为的知识有关
8.某病人在被医生告知患有某种疾病后继续到处咨询，希望听到他所想听到的自己没有
生病的答案，这种心理反应称为（ ）
A.焦虑 , B.否认
C.罪恶感
E.恐惧 D.依赖
9.能提高人的注意力和警惕性，使人处于一种有益于学习的状态的焦虑属于（ ）
A.安康状态 B.心神安定
C.轻度焦虑
E.重度焦虑 D.中度焦虑
10.病室的温、湿度一般应保持在（ ）
A.温度18〜22笆，湿度50%以下 B.温度18〜22°C,湿度50〜60%
C.温度22〜24°C,湿度50%以下
E.温度18〜22°C,湿度60%以上 D.温度22〜24°C,湿度50〜60%
11.杀灭物品所有致病菌和非致病菌的方法称为（ ）
A.清洁 B.消毒
C.灭菌
E.间歇灭菌 D.无菌
12.支气管哮喘发作时宜釆取的体位是（ ）
A.仰卧屈膝位 B.端坐位
C.头低脚高位 D.俯卧位
E.膝胸卧位
13.50米短跑比赛属于（）
A.无氧运动 有氧运动
C.弹性运动 D.等张运动
E.等长运动
14. 口腔有绿脓杆菌感染时，最有效的漱口液是（ ）
A.温开水 B. 0.9%生理盐水
C. 0.1%醋酸溶液 D. 1〜3%过氧化氢溶液
E.1〜4%碳酸氢钠溶液
15.酒精擦浴的禁止擦拭部位是（）
A.背部 B.手心
C.前额 D.胸前区
E.腹股沟
16.为增加组织修补能力应多给予（）
A.脂肪 艮蛋白质
C.维生素 D.微量元素
E.碳水化合物
17.解除尿潴留的措施中不正确的是（）
A.导尿 B.用温开水冲洗会阴
C.按摩下腹部 D, 口服速尿
E.让病人听流水声
18.进行药物过敏试验应采用（）
A.皮内注射 B，皮下注射
C.肌肉注射 D.静脉注射
E.动脉注射
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19.患者王某，输液后发现穿刺点周围沿静脉走向出现条索状红线，局部红、肿、热、痛，患
者出现了（
20.当只有一名抢救者抢救心脏骤停病人时，人工呼吸和心脏按压的正确配合是（ ）
E. 1次人工呼吸，3次心脏按压
2.简述老年患者易发生压疮的原因0 （10分）
试述溶血反应发生的原因、主要表现、处理原则。
试卷代号：2112
中央广播电视大学2010-2011学年度第二学期“开放专科”期末考试
护理学基础试题答案及评分标准
（供参考）
2011年7月
一、 名词解释（每题4分，共20分）
1.发展:是生命中有顺序、可预期的功能改变，包括身、心两个方面。
2.隔离：传染源在传染期间被安置在指定的地方与一般人分开管理，以便消毒污染物，缩 小污染范围，从而减少传染病传播机会的方法。
3.健康:健康不但是没有疾病或缺陷，而且是身体、精神和社会的完好适应状态。
4.脉短细：单位时间内脉率少于心率。
5.临终关怀：是一种照顾方案。以照料为中心，为濒死者及其家属提供缓和性和支持性的 照顾。
二、 填空题（每空1分，共10分）
1.头高脚低 脑疝
2.1000 急剧充血
3.心理
4.30
5. 酸中毒 高钾血症
6 .意识丧失 大动脉搏动消失
三、 单项选择题（每题选择一个最佳答案，填写在表格中。每题2分，共40分）
1.C 2. D 3. C 4. C 5.B
6. B 7. D 8.B 9. C 10. B
11.C 12. B 13. A 14. C 15. D
16. B 17. D 18. A 19. C 20. D
四、 问答题（共14分）
L列举影响住院病人舒适的主要心理因素。（4分）
（1） 恐惧与焦虑；
（2） 陌生环境的压力；
（3） 面临角色改变的压力，角色冲突，角色紊乱；
（4） 不被关心与尊重。（每项1分）
2.简述老年患者易发生压疮的原因。（10分）
（1） 老年人皮肤血运差，修复损伤慢，运送和清除代谢物速度减慢；（4分）
（2） 皮肤胶质弹性纤维减少,皮下脂肪变薄，使皮肤抵御外力的能力降低；（4分）
（3） 老年人的感觉迟钝，皮肤的调节能力下降等情况，都影响了皮肤抵抗冲击力的能力，易 发生褥疮。（2分）
五、 论述题（16分）
试述溶血反应发生的原因、主要表现、处理原则。
原因：输入的ABO血型不合，输血前红细胞已变质溶解，红细胞溶解一般以血管内溶血 为主;Rh血型不合或贮存过久的库存血引起的溶血则以血管外溶血为主。（2分）
表现:一般输入10-20ml后即可出现症状。红细胞凝集成团，阻塞部分小血管，可出现 头部胀痛，面部潮红（3分）。恶心呕吐，心前区压迫感，四肢麻木、腰背剧痛，继而由于凝集的 红细胞溶解，大量红蛋白进入血浆中，以致出现黄疸，血红蛋白尿（酱油色），伴寒战、高热、呼吸 困难，血压下降，最后大量溶解的血红蛋白进入肾小管，遇酸性物质而形成晶体,导致急性肾功 能衰竭，严重者致死亡。（3分）
处理原则：处理必须及时，一旦有溶血反应立即停止输血。抢救重点是抗休克、维持循环、保护 肾功能，观察生命体征,注意血压变化，给病人吸氧，按医嘱给药1:1000肾上腺素0.5-lml（3分）。 双侧腰封，并用热水袋热敷，以解除肾血管痉挛，保护肾脏，每2小时测量尿量，同时做尿血红 蛋白测定，出现休克者按抗休克治疗，少尿、无尿按急性肾衰处理（3分）。控制入量，纠正水、 电解质紊乱，防止高血钾，必要时行血液或腹膜透析。（2分）
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