试卷代号:2112
得分评巻人
一、名词解释（每题3分，共15分）
1.发展
2.隔离
3.临终关怀
4.压疮
5.无尿
得分评卷人 二、填空（每空1分，共10分）
1.治疗性沟通是以 为中心，是有目的的为病人 服务。
2.护理学的4个基本概念是 、环境 、护理。
3.健康成人的脉率为 次/分的范围内，脉率超过 次/分称为窦性心动 过速。
4.弹性运动在促进平衡和整体美感的同时也增加肌肉的 ，延伸性和 。
5.急性大出血时，呕吐物呈 色，出血时间相对缓慢者呕吐物呈 色。
评卷人
三、选择题（每题1分，共45分）
1.患者得知自己已是肝癌晚期，十分绝望，经常和医生、护士发怒，该患者的这种表现属
于临终患者心理反应的（ ）
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
2.尸体料理时，头下垫枕的目的是（ ）
A.使尸体包裹外观良好
B.保持尸体位置良好
C.防止下頰下垂
D.防止面部淤血
E.便于家属认领
3.留取24小时尿标本作尿糖定量检查时，需加入的防腐剂是（ ）
A.福尔马林 B.浓盐酸
C.冰醋酸 D.苯甲酸
E.甲苯
4.为了防止血标本发生溶血现象，下列选项中不正确的是（ ）
A.釆血后带针头沿管壁将血液注入 ，
B.需全血标本时，应釆用抗凝管
C.选用干燥注射器和针头
D.避免过度震荡血标本
E.标本应及时送检
5. 急性中毒患者，当诊断不明时，可以选择的洗胃溶液是（ ）
A. 1 = 15000高镒酸钾
C.牛奶
E. 2，： 7%碳酸氢钠
B.盐水
D. 3%过氧化氢
6.使用鼻导管给氧的操作，错误的选项是（
A.插导管前用湿棉签清洁鼻孔
B.鼻导管轻轻插至悬雍垂后方
C.给氧时应先调节好流量
D.给氧期间不可直接调节氧气流量
E.停用氧气时,先关流量开关
7.发生溶血反应时，护士首先应（ ）
E.静脉滴注4%碳酸氢钠
8.患者王某，输液后发现穿刺点周围沿静脉走向出现条索状红线，局部红、肿、热、痛，患
者出现了（ ）
A.循环负荷过重
D.空气栓塞
E.过敏反应
9.青霉素过敏致血清病型反应，一般出现在用药后的（ ）
E. 13 — 18 天
10.使用超声雾化器，水槽内的水温不应超过（
12.无菌盘铺好后，如未被污染其有效时间不超过（ ）
A. 4小时 B. 6小时
C. 8小时 D. 12小时
E. 24小时
13.下列有关排便性质异常的描述，正确的是（ ）
A.柏油样便常见于痢疾
B.消化不良者粪便呈腥臭味
C.上消化道出血粪便为鲜红色
D.胆道完全阻塞时粪便呈淡酱色
E.排便后有鲜血滴出可见于患者痔疮出血时
14.肝昏迷病人灌肠时，禁止使用的溶液是（ )
A.甘油 B.温开水
C.等渗盐水
E. 1.2.3 溶液 D. 0. 1%肥皂水
15.为男性病人导尿，提起阴茎与腹壁呈60°角，可使（ ）
A.耻骨下弯消失
B.耻骨前弯消失
C.耻骨下弯和耻骨前弯均消失
D.尿道膜部扩张
E.尿道三个狭窄都消失
16.不属于治疗类饮食的是（ ）
A.低蛋白饮食 B.低脂肪饮食
C.低盐饮食
E.高蛋白饮食 D.流质饮食
17.成人胃管插入的深度为（ ）
A. 15〜25cm B. 25〜35cm
C. 35〜45cm D. 45〜55cm
E.舒适是一种简单的自我感受，容易评估
24.严重失血性休克患者应釆取的体位是（
A.端坐位
D.仰卧中凹位
E.仰卧屈膝位
25.有关休息与睡眠的描述正确的是（ ）
A.年龄不会影响睡眠
B.睡眠分为4个时相
C.正相睡眠促进精力恢复
D.休息只可以缓解身体上的疲劳
E.正相睡眠主要是大脑皮层的休息
26.盆腔炎病人应釆取半坐卧位，其目的是（ )
A.借助于重力作用使膈肌位置下降 B.促使感染局限化，减少中毒反应
C.促进渗出性物质的吸收
E.减少局部充血 D.减轻腹部疼痛
27.某孕妇，妊娠36周，因阴道持续性流液1小时来院求诊。肛査时羊水不断从阴道流 出，诊断为胎膜早破，应给其安置（ ）
A.平卧位 B.头低足高位
C.头高足低位
E.膝胸卧位 D.截石位
28.某患者。男性，19岁，因外伤造成颈、腰椎骨折，在搬运时最好采用（ ）
A.轮椅运送 B.平车单人挪动法
C.平车单人搬运法
E.平车四人搬运法 D.平车两人搬运法
29.铺床操作时，丕鬓节力原则的选项是（ )
A.将用物备齐 B.按使用顺序放置用物
C.铺床时靠近床边
E.两腿前后分开稍屈膝 D.上身保持一定的弯度
30.病室内最适宜的湿度是（ ）
A. 20%〜30% B. 30 % 〜40%
C. 40%〜50% D. 50%〜60%
E. 60%〜70%
31.有关铺麻醉床的描述中丕正趙的是（ ）
A.床中部橡胶单上端距床头45〜55cm
B.盖被纵向折于门对侧床边
C.椅子放于折叠被之对侧
D.枕横立于床头，并固定
E.换铺清洁床单
32.某病人在被医生告知患有某种疾病后继续到处咨询，希望听到他所想听到的自己没
门生病的答案，这种心理反应称为（ ）
A.焦虑 B.否认
C.罪恶感 D.依赖
E.恐惧
33.下列内容中属于客观资料的是（ ）
A.头晕2天
B.上腹胀痛
C.体温39C
D.感到恶心
E.睡眠不好，多梦
34. 在护理诊断陈述的PES公式中“E”表示的含义是（ ）
A.分类 B.诊断名称
C.相关因素 D.临床表现
E.实验室检査
35.奥瑞姆在自理缺陷理论中主要阐明了（ ）
A.什么是自理
B.个体何时需要护理
C.人存在哪些自理需求
D.病人自理活动的具体内容
E.如何护理存在自理缺陷的个体
36.有关成长发展规律的描述，正确的是（ ）
A.每个人发展经历的过程不相同
B.人的成长发展是一个间断的过程
C.人的成长发展没有一定的顺序性
D.每个人的成长发展速度没有差异性
E.机体各器官系统的发育快慢不同、各有先后
37.以下属于生理需要的选项是（ ）
A.食物、水、空气
B.被尊重和尊重他人
C.生活稳定、有保障、避免危险
D.个人的能力和潜能得到充分发挥
E.希望成为群体的一员，得到信任和友爱
38.在病人对疾病的心理反应中，产生怀疑的最主要原因是（ ）
A.缺乏责任
D.缺乏理解
E.缺乏信任
39.病人疼痛时的行为反应是（ ）
A.面色苍白或潮红
B.呼吸频率增加
C.手心出汗
D.胃肠功能紊乱
E.皱眉、咬嘴唇
40.护理程序的最后步骤为（ ）
A.评价
B.计划
C.诊断
D.评估
E.实施
41.护士与病人讨论术前准备时所采取的合适距离为（ ）
A.个人距离
B.亲密距离
C.社会距离
D.公众距离
匕距离越近越好
42.护理的对象是（ ）
E.有心理障碍的人
43.对芽砲无效的化学消毒剂是（
E.环氧乙烷
44.男性，30岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，三度烧伤面积达60%.应采用（
E.保护性隔离
45.正确指导患者服止咳糖浆的方法是（ ）
E.咳嗽即服，服后多饮水
1.列出5种护士的护理专业隹生；
2.简述老年患者易发生三吃三京
3.列出5条可以促进正尊拝底的措施
4.列举5项酒精擦浴的注意事项。
评卷人
五、论述题（共10分）
陈述心跳骤停的临床表现以及胸外心脏按压的有效指标
试巻代号：2112
中央广播电视大学2005-2006学年度第二学期“开放专科”期末考试
护理学专业护理学基础试题答案及评分标准
（关参考）
2006年7月
一、 名词解释（每题3分，共15分）
1.发展：是生命中有顺序、可预期的功能改变，包括身、心两个方面。
2.隔离：传染源在传染期间被安置在指定的地方与一般人分开管理，以便消毒污染物，缩 小污染范围，从而减少传染病传播机会的方法。
3.临终关怀：临终关怀是一种照顾方案，以照料为中心，为濒死者及其家属提供缓和性和 支持性的照顾，
4.压疮：是局部组织持续受压，血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧、营养不良而导致的软 组织溃烂和坏死。
5.无尿：成人每日尿量少于100ml,称为无尿。
二、 填空（每空1分，共10分）
1.病人 健康
2.人 健康
3.60—100 100
4.长度 弹性
5.鲜红 咖啡
三、 选择题（每题1分，共45分）
1.B 2. D 3. E 4. A 5. B
6. E 7. B 8. C 9. D 10. D
11. E 12. A 13. E 14. D 15. B
16. D 17. D 18. A 19. A 20. D
2L C 22, A 23. C 24. D 25. E
26. B 27. B 28. E 29. D 30. D
31. C 32. B 33. C 34. C 35. B
36. E 37. A 38. E 39. E 40. A
41. A 42. A 43. A 44. E 45. D
四、简答题(每题5分，共20分)
1.列出5种护士的护理专业角色。
答：
(1)提供照顾者；
(2)教育者；
(3)咨询者和顾问
(4)管理者
(5)合作者和协调者
(6)病人利益的维护者
(7)研究者和改革者
(以上内容任选5项，每项1分)
2.简述老年患者易发生压疮的原因。
答:⑴老年人皮肤血运差，修复损伤慢，运送和清除代谢物速度减慢(2分)；⑵皮肤胶质弹 弋纤维减少，皮下脂肪变薄，使皮肤抵御外力的能力降低(2分)；⑶再者老年人的感觉迟钝，皮 *的调节能力下降(1分)等情况，都影响了皮肤抵抗冲击力的能力，易发生褥疮。
3.列出5条可以促进正常排尿的措施。
答(1)保证充足的液体摄入
(2)保证一定的运动量
(3)维持正常的排尿形态
(4)提供隐蔽的排尿环境维持有利的排尿姿势
(5)利用暗示效果
(每项1分)
4.列举5项酒精擦浴的注意事项。
答:酒精擦浴的注意事项：
（1） 擦浴前护士应告诉病人擦浴中的感觉。
（2） 擦浴中随时评估病人的反应，若发生寒战、面色苍白、脉速、呼吸异常时，应立即停止擦 浴，并采取保暖措施。
（3） 擦至腋窝、腹股沟、国窝等血管丰富处，停留时间宜稍长，以助散热。
（4） 胸前区、腹部、后颈部、足心等处禁止擦拭。
（5） 体弱者、高热畏寒、对冷刺激较敏感及风湿病患者均不宜酒精擦浴。
（6） 若为伤寒病人进行酒精擦浴，应同时在腹部进行冷敷，防止肠穿孔。
（以上内容任选5项。每项1分）
五、论述题（共10分）
陈述心跳骤停的临床表现以及胸外心脏按压的有效指标。
答：心脏骤停的主要临床表现:⑴心音消失；⑵颈动脉、股动脉等大动脉搏动消失；⑶意识 丧失或伴抽搐;⑷呼吸停止；⑸瞳孔散大。（每项1分）
心脏按压的有效指标是：⑴能触到大动脉搏动，肱动脉收缩压〉8Kpa；⑵面色、甲床、口 唇、皮肤等处色泽转红；⑶散大的瞳孔缩小；⑴有自主呼吸出现；⑸昏迷程度变浅，可出现反射 或四肢活动。（每项1分）
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