试卷代号: 3665 座位号亡亡]
国家开放大学(中央广播电视大学) 2017年秋季学期“开放专科”期末考试
老年护理基本技能 试题
题 号 一 二 总 分分 数
三 一、单项选择题(每题 2 分,共 60 分)
2018 年 1 月
1.为老年人床上洗发时,错误的操作是(
A.将小橡胶单及大毛巾垫于枕上
C. 洗发时注意保护老人颈部位置
E. 洗发后及时擦干头发
)
B.老人侧卧,将衣领松开
D. 洗发过程中观察老人面色
2.患者,男,15岁,糖尿病,因术后切口感染且高热大拉应用抗生素治疗。 一日,护士小罗发现患者口腔存在真菌感染,为其进行口腔护理时可选用的漱口液为(
C. 生理盐水 D. 朵贝尔氏液
E. O. 1 醋酸溶液
3.下列不可用冷疗的病情是(
A.牙痛 B. 中 暑
C. 压疮 D. 鼻出血
E. 头皮下血肿的早期
4.利用平车运送老年人时,老人头部卧于大轮端的原因是(
A.大轮灵活、易转动 B. 大轮平稳,使老人舒适
C. 大轮转动时疫动大 D. 大轮直径长,易滑动
E. 大轮摩擦小,较稳定
5.患者,男, 65 岁,因急性脑梗至右侧肢体偏瘫。 为其测董血压时选择健肢测量的主要原因是( )
A.健侧肢体能配合操作
C. 患侧循环不良以致血压不准
E. 没有任何原因
B. 减轻病人患侧的疼痛
D.使操作简单迅速
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6.患者,男性,69岁,因输液出现静脉炎,此时宜采取的措施是( )
E.放笠冰袋
7.为老年人保暖解痉最简便的方法是(
A.热水袋
C. 热湿敷
E. 红外线照射
)
B.热坐浴
D. 温水浴
8.患者,男,79岁,癌症末期临终患者,呼吸微弱,为其测量呼吸频率的方法是( )
A.仔细听呼吸音响并计数
B.手置患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数
C.手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率
D.测得的脉率乘以1/4,以推测呼吸次数
E.置少许棉絮于老人鼻孔前计数其飘动次数
9.采用物理或化学方法清除或杀灭除芽抱以外的病原微生物,称为(
A.消毒
C. 无 菌
E. 抑 菌
B. 灭 菌
D. 清 洁
10.使用化学消毒剂的注意事项中,下列错误的是(
A.严格掌握消毒剂的有效时间和浓度
B.浸泡前要打开器械的轴节
c. 物品应全部浸没在消毒液中
D.消毒液容器要盖严
E.浸泡消毒后的物品可以直接使用
11.热力消毒灭菌法的原理是(
A.干扰细菌酶的活性
c. 使茵体蛋白发生光解变性
E. 使菌体蛋白及酶变性凝固
12.关于无菌物品,下列说法错误的是(
A.无菌物品不可在空气中暴露时间过长
B.一份无菌物品只能供一位老人使用
C.无菌物品与非无菌物品需分开存放
D.无菌物品应定期检查有效使用期
B. 破坏细菌膜的结构
D.抑制细菌代谢和生长
E.无菌物品取出未用,在未被污染的情况下可再放回无菌容器内
13.在执行给药原则中,最重要的一项是(
A.遵医嘱给药
C. 给药时间要准确
E. 给药后要注意观察疗效
)
B.给药途径要准确
D. 注意用药不良反应
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14.因慢性心功能不全服用洋地黄类药物患者,应重点观察(
C. 心率 D. 尿液的性状
E. 有无皮疹
15.除静脉注射药液直接进人血液循环外,其他药物均有一个吸收过程,下列吸收最快的给药途径是( )
A.舌下含服 B. 吸 人
C. 直肠 D. 肌内注射
E. 口 服
16.下列服药方法,不正确的一项是( )
A.助消化药饭后服 B. 服用铁剂,禁忌饮茶
C. 发汗药服后多饮水 D. 服酸类时,避免与牙齿接触
E. 止咳糖浆服后多饮水
17.关于正确服药方法的描述,下列不正确的是( )
A.健胃药应饭前服
B.服用安眠药应防止成瘾
C.服退热药后应多喝水
D.缓释片、胶囊吞服时可嚼碎
E.磺胺类药物应准时服用,以保证有效的血药浓度
18.超声波雾化吸入治疗结束后,先关雾化开关,再关电源开关,目的是避免损坏( )
A.透声膜 B. 电子管
C. 晶体换能器 D. 雾化罐
E.过滤器
19.长期卧床老人预防其压疮发生最有效的护理措施是( )
A.受压部位勤按摩
B.加强营养
C.保持皮肤清洁、干燥
D.及时更换受污的被服、床单
E.协助经常更换卧位,防止局部组织长期受压
20.关于用氧方法的描述,下列正确的是( )
B.氧气表及螺旋口上应涂油润滑
C.用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量 D. 停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气
E. 持续用氧者,每周更换鼻导管2次
21.为女性老人进行会阴部擦洗,应最后擦拭的部位是(
A.阴阜
C. 尿道口
E. 小阴唇
B. 肛 门
D. 大阴唇
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22. 进行结肠造口灌洗的适宜时间是()
A. 睡 前
C. 餐 后 B. 餐 前
D. 两餐之间
E. 晨起空腹时
23.为患者灌注鼻饲流质后,再从胃管内注入少董温开水的目的是( )
A.使患者胃内温暖,避免胀气 B. 便千测量和记录灌食量
C. 防止患者恶心呕吐 D. 防止鼻饲液反流
E. 冲洗胃管,避免堵塞
24.长期鼻饲者更换胃管的方法正确的是( )
A.展拔出,当晚鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管
B.晨第一次鼻饲后拔出,第二次鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管
C.晨第一次鼻饲后拔出,第二次鼻饲前从同一侧鼻孔插入新胃管
D.晚最后一次鼻饲后拔出,第二日晨从另一侧鼻孔插入新胃管
E.晚最后一次鼻饲后拔出,第二日晨从同一侧鼻孔插入新胃管
25.呼吸道阻塞者特有的表现是( )
A.剧烈咳嗽 B. 呼吸困难
C. 面色苍白 D. 口唇发紫
E. “V”形求救手势
26.对千呼吸道有液状物堵塞(大咯血、大呕血)的老年伤者,应尽快采取的适宜体位是( )
C. 稳定侧卧位
E. 头高足低位
27.下列属于中度烧伤的是( )
A.II 0烧伤面积在 9 以下
C. 烧伤总面积为 30 ~49
E. III 0烧伤 20 以上
28.关千大面积烧伤早期处理,不正确的是(
A.尽社避免长途转运
C. 用龙胆紫涂抹消毒创面
E. 用清洁敷料包扎创面
29.判断心跳、呼吸骤停的重要依据是( )
A.意识丧失和大动脉搏动消失
C.瞳孔散大
E. 心尖搏动及心音消失
D.
头低足高位
B. III 0 烧伤面积不足 10
D. III 0烧伤面积为 10 ~19
)
B. 最好就近输液抗休克
D. 可用止痛药
B. 呼吸停止
D. 皮肤苍白或发组
30.对千异物已经坠人气管的老年伤者,要嘱其反复用力咳嗽,并协助采取的适宜体位是(
A.半坐卧位 B. 端坐卧位
c. 头低足高位 D. 头高足低位
E. 头低臀高位
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试卷代号: 3665
国家开放大学(中央广播电视大学) 2017年秋季学期“开放专科”期末考试
老年护理基本技能 试题答案及评分标准
2018年1月
二、简答题(四题选二题,多答不给分,每题20分,共40分)
31.列出正常健康人呼吸、脉搏、血压和体温(口腔、肛温、腋温)的正常生理范闱。 呼吸频率 : 16~20次/min。
脉搏范围: 60~ 100次/min。
血压范围: 收缩压90~140mmHg, 舒张压60~90mmHg。
体温范围:口腔:36. 3·c~37. z·c; 肛温: 36. 5″C~37. TC; 腋温: 36. o·c~37. o·c 。
(每项5分,共20分)
32.简述造成室内空气污染的主要来源,及开窗通风的时间、时段、注意事项。
(1)造成室内空气污染的主要来源:O人体呼吸、烟气; (?)装修材料、日常用品;@微生物、病毒、细菌处)厨房油烟等。 (每要点3分,共12分)
(2)开窗通风的时间、时段、注意事项:
通风时间: 一般通风30分钟即可达到换置室内空气的目的。 (2分)
通风时段:通风时段也有选择,如早展过早通风,晚上室外积存的有害气体容易进入室内。 再如中午11点至下午1点之间不宜通风,因为这个时间段,小区居民做饭油烟污染严重。 因
此,建议合理通风时段应在上午8点至10点以及下午2点到4点左右。 (4分) 1748
注意事项:通风换气过程中要注意患者的 防寒、保暖,如患者不宜挪动,可打开气窗或其他房间的门窗。(2分)
33.简述引起老年人营养不良的身体因素。
(1)牙列不良 :老人因为牙齿缺如、齿列松动、牙酿疼痛等会影响正常的食物摄入,过分依赖软食或流质饮食,以致千粗粮摄入不足。
(2)味觉和嗅觉灵敏度降低:随着年龄增长,老人的味觉和嗅觉下降,食物吃起来不是那么
新鲜可口,如此一来老人的进食量就会减少。
(3)唾液分泌的改变:许多用药会引起口腔干燥,给咀嚼食物带来一定的困难;但一些疾病如帕金森病,会导致老人分泌过多的唾液,从而影响正常的进食。
(4)吞咽功能的下降:老人因胸腔肿瘤、食管癌等疾病压迫吞咽通道,导致吞咽障碍。 中枢神经系统的病变,如多发性脑梗死、弥散性脑动脉硬化等引起吞咽障碍,使食物不能从口腔顺利地传递到胃内。
(5)吸收不良:肠道吸收功能障碍会给老人带来较为严重的后果。 胃壁细胞分泌胃酸(促进吸收功能)的能力随年龄的增长而减弱,影响了对铁的吸收。 此外,老人群中维生素 B12 吸收不良也越来越常见。
(6)伤残和运动能力下降:使老年人在一定程度上降低了做饭和购买食物的能力。
(7)受服用药物的影响:很多药物和食欲不振及营养不良密切相关,如抗抑郁剂会导致恶心,并扰乱口味;比受体桔抗剂会引起胃酸分泌减少等。
(1-6项每项3分,第7项2分)
34.列出 10 项防止老年人跌倒的措施。
(1)穿合适的鞋子。 老人的鞋子大小要适中,鞋底不能太平,也不能太黏,太平容易滑倒, 太黏容易绊倒。
(2)避免在下雪天或路面结冰时外出,减少由千路滑发生跌倒的危险性。 (3)保证室内的照明。 室内要有足够的照明,保证老人在室内走动的时候能看清周围的物
体。 夜间,在卧室、过道、扶梯和卫生间要装夜间壁灯或脚灯。 床旁灯的开关要放在老人能触手可及的地方。
(4)室内地毯出现松动时,应尽量移除地毯,或在地毯周围用粘贴胶布黏住,以防止老人被地毯的边缘绊倒。
(5)清除过道内的一切障碍物,包括盒子、凳子、电线或电话线等。
1749
(6)不可将茶几、花盆架子、鞋箱等放在经常走动的地方。
(7)尽屈坐带有靠背的椅子,座椅要结实,避免使用带有滑轮的椅子. 椅子、沙发和床的高度要适当。
(8)在浴缸或淋浴处以及马桶附近装上扶手,必要时可以助“一臂之力”;浴缸或淋浴处应 放笠防滑垫子,以免洗澡时滑倒;浴室内可以放一个凳子,可以让老人洗澡后坐着穿衣服,以防 止单脚穿裤子时失去平衡致跌倒。
(9)浴室和厨房的水盆旁边应放置防滑垫子,一旦地上有水剂应及时擦干。
(10)上下楼梯时, 一定要抓好扶手,以防止绊脚时跌倒。
(11)储藏室或壁橱内的物品,都要放到老人手可以直接拿到的位置。子或凳子去拿放在高处的物品时,可能造成摔倒,甚至摔伤的危险。
一旦老人借助于梯
(12)糖尿病老人外出时要带好一 些糖果或饼干, 一旦发生低血糖头晕时可以及时进食。
同时,糖尿病老人运动时,应安排在胰岛素需要浓度下降期,不要在胰岛素作用高峰期的时候运动,以免发生低血糖。
(13)老人在半夜或早上起床时,不要动作过快,应做好”3个半分钟",即:睁开眼睛后,继 续平卧半分钟;接着在床上坐半分钟;然后双腿下垂在床沿坐分半钟,最后再下地活动,以防止 直立性低血压,避免因头晕而跌倒的危险。
(14)如果夜里起夜比较频繁,可以考虑在床旁使用便壶,以减少起夜跌倒的危险性。
(15)行动不便的老人,应鼓励使用拐杖或助行器。 外出活动时应最好有人陪伴,以免发生意外。
(每项 2 分,任意列出 10 项, 20 分)
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