电大试卷3665老年护理基本技能2018年01月

试卷代号: 3665 座位号亡亡]
国家开放大学(中央广播电视大学) 2017年秋季学期“开放专科”期末考试
老年护理基本技能 试题
题 号 一 二 总 分分 数
三 一、单项选择题(每题 2 分,共 60 分)
2018 年 1 月
1.为老年人床上洗发时,错误的操作是(
A.将小橡胶单及大毛巾垫于枕上
C. 洗发时注意保护老人颈部位置
E. 洗发后及时擦干头发
B.老人侧卧,将衣领松开
D. 洗发过程中观察老人面色
2.患者,男,15岁,糖尿病,因术后切口感染且高热大拉应用抗生素治疗。  一日,护士小罗发现患者口腔存在真菌感染,为其进行口腔护理时可选用的漱口液为(
C.  生理盐水 D.   朵贝尔氏液
E. O. 1 醋酸溶液
3.下列不可用冷疗的病情是(
A.牙痛 B. 中 暑
C. 压疮 D. 鼻出血
E. 头皮下血肿的早期
4.利用平车运送老年人时,老人头部卧于大轮端的原因是(
A.大轮灵活、易转动 B. 大轮平稳,使老人舒适
C.  大轮转动时疫动大 D. 大轮直径长,易滑动
E. 大轮摩擦小,较稳定
5.患者,男, 65 岁,因急性脑梗至右侧肢体偏瘫。  为其测董血压时选择健肢测量的主要原因是( )
A.健侧肢体能配合操作
C. 患侧循环不良以致血压不准
E. 没有任何原因
B. 减轻病人患侧的疼痛
D.使操作简单迅速
1743
6.患者,男性,69岁,因输液出现静脉炎,此时宜采取的措施是( )
E.放笠冰袋
7.为老年人保暖解痉最简便的方法是(
A.热水袋
C. 热湿敷
E. 红外线照射
B.热坐浴
D. 温水浴
8.患者,男,79岁,癌症末期临终患者,呼吸微弱,为其测量呼吸频率的方法是( )
A.仔细听呼吸音响并计数
B.手置患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数
C.手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率
D.测得的脉率乘以1/4,以推测呼吸次数
E.置少许棉絮于老人鼻孔前计数其飘动次数
9.采用物理或化学方法清除或杀灭除芽抱以外的病原微生物,称为(
A.消毒
C. 无 菌
E. 抑 菌
B. 灭 菌
D. 清 洁
10.使用化学消毒剂的注意事项中,下列错误的是(
A.严格掌握消毒剂的有效时间和浓度
B.浸泡前要打开器械的轴节
c. 物品应全部浸没在消毒液中
D.消毒液容器要盖严
E.浸泡消毒后的物品可以直接使用
11.热力消毒灭菌法的原理是(
A.干扰细菌酶的活性
c. 使茵体蛋白发生光解变性
E. 使菌体蛋白及酶变性凝固
12.关于无菌物品,下列说法错误的是(
A.无菌物品不可在空气中暴露时间过长
B.一份无菌物品只能供一位老人使用
C.无菌物品与非无菌物品需分开存放
D.无菌物品应定期检查有效使用期
B. 破坏细菌膜的结构
D.抑制细菌代谢和生长
E.无菌物品取出未用,在未被污染的情况下可再放回无菌容器内
13.在执行给药原则中,最重要的一项是(
A.遵医嘱给药
C. 给药时间要准确
E. 给药后要注意观察疗效
B.给药途径要准确
D. 注意用药不良反应
1744
14.因慢性心功能不全服用洋地黄类药物患者,应重点观察(
C.  心率 D. 尿液的性状
E. 有无皮疹
15.除静脉注射药液直接进人血液循环外,其他药物均有一个吸收过程,下列吸收最快的给药途径是( )
A.舌下含服 B. 吸 人
C. 直肠 D. 肌内注射
E. 口 服
16.下列服药方法,不正确的一项是( )
A.助消化药饭后服 B. 服用铁剂,禁忌饮茶
C.  发汗药服后多饮水 D. 服酸类时,避免与牙齿接触
E. 止咳糖浆服后多饮水
17.关于正确服药方法的描述,下列不正确的是( )
A.健胃药应饭前服
B.服用安眠药应防止成瘾
C.服退热药后应多喝水
D.缓释片、胶囊吞服时可嚼碎
E.磺胺类药物应准时服用,以保证有效的血药浓度
18.超声波雾化吸入治疗结束后,先关雾化开关,再关电源开关,目的是避免损坏( )
A.透声膜 B. 电子管
C.  晶体换能器 D. 雾化罐
E.过滤器
19.长期卧床老人预防其压疮发生最有效的护理措施是( )
A.受压部位勤按摩
B.加强营养
C.保持皮肤清洁、干燥
D.及时更换受污的被服、床单
E.协助经常更换卧位,防止局部组织长期受压
20.关于用氧方法的描述,下列正确的是( )
B.氧气表及螺旋口上应涂油润滑
C.用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量 D. 停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气
E. 持续用氧者,每周更换鼻导管2次
21.为女性老人进行会阴部擦洗,应最后擦拭的部位是(
A.阴阜
C.  尿道口
E.  小阴唇
B. 肛 门
D. 大阴唇
1745
22. 进行结肠造口灌洗的适宜时间是()
A. 睡 前
C. 餐 后 B. 餐 前
D. 两餐之间
E. 晨起空腹时
23.为患者灌注鼻饲流质后,再从胃管内注入少董温开水的目的是( )
A.使患者胃内温暖,避免胀气 B. 便千测量和记录灌食量
C.  防止患者恶心呕吐 D. 防止鼻饲液反流
E. 冲洗胃管,避免堵塞
24.长期鼻饲者更换胃管的方法正确的是( )
A.展拔出,当晚鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管
B.晨第一次鼻饲后拔出,第二次鼻饲前从另一侧鼻孔插入新胃管
C.晨第一次鼻饲后拔出,第二次鼻饲前从同一侧鼻孔插入新胃管
D.晚最后一次鼻饲后拔出,第二日晨从另一侧鼻孔插入新胃管
E.晚最后一次鼻饲后拔出,第二日晨从同一侧鼻孔插入新胃管
25.呼吸道阻塞者特有的表现是( )
A.剧烈咳嗽 B. 呼吸困难
C.  面色苍白 D.  口唇发紫
E. “V”形求救手势
26.对千呼吸道有液状物堵塞(大咯血、大呕血)的老年伤者,应尽快采取的适宜体位是( )
C. 稳定侧卧位
E.  头高足低位
27.下列属于中度烧伤的是( )
A.II 0烧伤面积在 9 以下
C. 烧伤总面积为 30 ~49
E. III 0烧伤 20 以上
28.关千大面积烧伤早期处理,不正确的是(
A.尽社避免长途转运
C. 用龙胆紫涂抹消毒创面
E. 用清洁敷料包扎创面
29.判断心跳、呼吸骤停的重要依据是( )
A.意识丧失和大动脉搏动消失
C.瞳孔散大
E. 心尖搏动及心音消失
D.
头低足高位
B. III 0 烧伤面积不足 10
D. III 0烧伤面积为 10 ~19
B. 最好就近输液抗休克
D. 可用止痛药
B. 呼吸停止
D. 皮肤苍白或发组
30.对千异物已经坠人气管的老年伤者,要嘱其反复用力咳嗽,并协助采取的适宜体位是(
A.半坐卧位 B. 端坐卧位
c.  头低足高位 D. 头高足低位
E. 头低臀高位
1746
试卷代号: 3665
国家开放大学(中央广播电视大学) 2017年秋季学期“开放专科”期末考试
老年护理基本技能 试题答案及评分标准
2018年1月
二、简答题(四题选二题,多答不给分,每题20分,共40分)
31.列出正常健康人呼吸、脉搏、血压和体温(口腔、肛温、腋温)的正常生理范闱。 呼吸频率 : 16~20次/min。
脉搏范围: 60~ 100次/min。
血压范围: 收缩压90~140mmHg, 舒张压60~90mmHg。
体温范围:口腔:36. 3·c~37. z·c; 肛温: 36. 5″C~37. TC; 腋温: 36. o·c~37. o·c 。
(每项5分,共20分)
32.简述造成室内空气污染的主要来源,及开窗通风的时间、时段、注意事项。
(1)造成室内空气污染的主要来源:O人体呼吸、烟气;  (?)装修材料、日常用品;@微生物、病毒、细菌处)厨房油烟等。 (每要点3分,共12分)
(2)开窗通风的时间、时段、注意事项:
通风时间: 一般通风30分钟即可达到换置室内空气的目的。 (2分)
通风时段:通风时段也有选择,如早展过早通风,晚上室外积存的有害气体容易进入室内。      再如中午11点至下午1点之间不宜通风,因为这个时间段,小区居民做饭油烟污染严重。 因
此,建议合理通风时段应在上午8点至10点以及下午2点到4点左右。 (4分) 1748
注意事项:通风换气过程中要注意患者的 防寒、保暖,如患者不宜挪动,可打开气窗或其他房间的门窗。(2分)
33.简述引起老年人营养不良的身体因素。
(1)牙列不良  :老人因为牙齿缺如、齿列松动、牙酿疼痛等会影响正常的食物摄入,过分依赖软食或流质饮食,以致千粗粮摄入不足。
(2)味觉和嗅觉灵敏度降低:随着年龄增长,老人的味觉和嗅觉下降,食物吃起来不是那么
新鲜可口,如此一来老人的进食量就会减少。
(3)唾液分泌的改变:许多用药会引起口腔干燥,给咀嚼食物带来一定的困难;但一些疾病如帕金森病,会导致老人分泌过多的唾液,从而影响正常的进食。
(4)吞咽功能的下降:老人因胸腔肿瘤、食管癌等疾病压迫吞咽通道,导致吞咽障碍。   中枢神经系统的病变,如多发性脑梗死、弥散性脑动脉硬化等引起吞咽障碍,使食物不能从口腔顺利地传递到胃内。
(5)吸收不良:肠道吸收功能障碍会给老人带来较为严重的后果。 胃壁细胞分泌胃酸(促进吸收功能)的能力随年龄的增长而减弱,影响了对铁的吸收。 此外,老人群中维生素 B12 吸收不良也越来越常见。
(6)伤残和运动能力下降:使老年人在一定程度上降低了做饭和购买食物的能力。
(7)受服用药物的影响:很多药物和食欲不振及营养不良密切相关,如抗抑郁剂会导致恶心,并扰乱口味;比受体桔抗剂会引起胃酸分泌减少等。
(1-6项每项3分,第7项2分)
34.列出 10 项防止老年人跌倒的措施。
(1)穿合适的鞋子。  老人的鞋子大小要适中,鞋底不能太平,也不能太黏,太平容易滑倒, 太黏容易绊倒。
(2)避免在下雪天或路面结冰时外出,减少由千路滑发生跌倒的危险性。                       (3)保证室内的照明。 室内要有足够的照明,保证老人在室内走动的时候能看清周围的物
体。 夜间,在卧室、过道、扶梯和卫生间要装夜间壁灯或脚灯。 床旁灯的开关要放在老人能触手可及的地方。
(4)室内地毯出现松动时,应尽量移除地毯,或在地毯周围用粘贴胶布黏住,以防止老人被地毯的边缘绊倒。
(5)清除过道内的一切障碍物,包括盒子、凳子、电线或电话线等。
1749
(6)不可将茶几、花盆架子、鞋箱等放在经常走动的地方。
(7)尽屈坐带有靠背的椅子,座椅要结实,避免使用带有滑轮的椅子.   椅子、沙发和床的高度要适当。
(8)在浴缸或淋浴处以及马桶附近装上扶手,必要时可以助“一臂之力”;浴缸或淋浴处应    放笠防滑垫子,以免洗澡时滑倒;浴室内可以放一个凳子,可以让老人洗澡后坐着穿衣服,以防   止单脚穿裤子时失去平衡致跌倒。
(9)浴室和厨房的水盆旁边应放置防滑垫子,一旦地上有水剂应及时擦干。
(10)上下楼梯时, 一定要抓好扶手,以防止绊脚时跌倒。
(11)储藏室或壁橱内的物品,都要放到老人手可以直接拿到的位置。子或凳子去拿放在高处的物品时,可能造成摔倒,甚至摔伤的危险。
一旦老人借助于梯
(12)糖尿病老人外出时要带好一 些糖果或饼干, 一旦发生低血糖头晕时可以及时进食。
同时,糖尿病老人运动时,应安排在胰岛素需要浓度下降期,不要在胰岛素作用高峰期的时候运动,以免发生低血糖。
(13)老人在半夜或早上起床时,不要动作过快,应做好”3个半分钟",即:睁开眼睛后,继  续平卧半分钟;接着在床上坐半分钟;然后双腿下垂在床沿坐分半钟,最后再下地活动,以防止    直立性低血压,避免因头晕而跌倒的危险。
(14)如果夜里起夜比较频繁,可以考虑在床旁使用便壶,以减少起夜跌倒的危险性。
(15)行动不便的老人,应鼓励使用拐杖或助行器。 外出活动时应最好有人陪伴,以免发生意外。
(每项 2 分,任意列出 10 项, 20 分)
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