电大试卷3665老年护理基本技能2016年07月

试卷代号:3665
座位号E
国家开放大学(中央广播电视大学)2016年春季学期“开放专科”期末考试
老年护理基本技能试题
2016年7月
一、单项选择题(毎邇2分,共60分)
1.为老年人床上洗发时,销択的操作是(
A.将小橡胶单及大毛而也于枕上
C.洗发时注意保护老人颈部位置
E.洗发后及时擦干头发
2.患者,男,45岁,糖尿病,因术后切口感染且高热大量应用抗生素治疗。一日,护士小罗 发现患者口腔存在真菌感染,为其进行口腔护理时可选用的漱口液为(:)
1%〜4%碳酸氢钠溶液
朵贝尔氏液
B.老人侧卧,将衣领松开
D.洗发过程中观察老人面色
3.
5.
A. 0.02 %咲喃西林溶液
C.生理盐水
E. 0. 1 %醋酸溶液
下列不可用冷疗的病情是()
A.牙痛
C.压疮
E.头皮下血肿的早期
为高热老年人进行酒精擦浴时,禁擦的部位是( )
A.侧颈、上肢 B.腋窝、腹股洶
C.前胸、腹部 D.臀部、下肢
E.背部、肘窝
患者,女性,72岁,为其使用热水袋时水温不能过高的原因是( )
A.皮肤对热敏感 B.血管反应敏感
C.皮肤感觉迟钝 D.局部血液循环不良
E.热刺激可加重原发病
B.
D.
B.
D.
中暑 鼻出血
2082
6. 患者,女,76岁,高血压病,为其测量血压时正确的做法是()
A.若采取立位测量,手臂应平第六肋间
B.放气时听到的最强音即为收缩压
C.缓慢放气,速度4tnmHg/s
D.听到变音即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位
7.患者,男,66岁,癌症晚期临终患者,护士为其进行全身擦浴时,下列操作辑喫的是( )
A.水温应调节到50〜520 ‘”
B.注意遮挡老人,以保护隐私
C.擦拭全身各处,注意擦净皮肤皱褶处
D-为老人脱下衣服时先远侧后近侧
E.动作轻柔,尽量减少翻动次数和暴露
8. 患者,男性,69岁,因输液出现静脉炎,此时宜采取的措施是( )
A.红外线照射 B.湿热敷
C.冷湿敷 D.放置热水袋
E.放置冰袋
9.采用物理或化学方法清除或杀灭除芽弛以外的病原微生物,称为( )
A.消毒 B.灭菌
C.无菌 D,清洁
E.抑菌
10.使用化学消毒剂的注意事项中,下列错误的是( )
A.严格掌握消毒剂的有效时间和浓度 B.浸泡前要打开器械的轴节
C.物品应全部浸没在消毒液中 D.消毒液容器要盖严
E.浸泡消毒后的物品可以直接使用
11.关于无菌治疗包的使用方法,下列说法正确的是()
A.打开无菌治疗包时,手可以触及包布反折处的内侧面
R无菌治疗包打开一次后即不可再次使用
C.无菌包超过有效期或被污染,需重新灭菌方可使用
D.无菌包受潮之后需马上使用
E.打开过的无菌包,有效期为4小时
12.下列做法违反了隔离原则的是()
A.隔离单位要有醒目的标记 B.脚垫要用消毒液浸湿
Q穿隔离衣后不得进入治疗室 D.使用过的物品先冲洗后立即消毒
E.患者用过的物品不得放于清洁区
13.在执行给药原则中,最重要的一项是( )
A.遵医嘱给药 B.给药途径要准确
C.给药时间要准确 D.注意用药不良反应
E.给药后要注意观察疗效
14.因慢性心功能不全服用洋地黄类药物患者,应重点观察()
A.胃肠道反应 B.是否成瘾
C.心率 D.尿液的性状
E.有无皮疹
15.除静脉注射药液直接进入血液循环外,其他药物均有一个吸收过程,下列吸收最快的
给药途径是( )
A.舌下含服 B.吸入
C.直肠 D.肌内注射
E. 口服
16.下列服药方法,不正确的一项是( )
A.助消化药饭信成’
B.服用铁剂,禁忌饮茶
C.发汗药服后多饮水
D.服酸类时,避免与牙齿接触
E.止咳糖浆服后多饮水
17.关于正确服药方法的描述,下列不正确的是()
A.健胃药应饭前服 , ”
B.服用安眠药应防止成瘾
C.服退热药后应多喝水
D.缓释片、胶囊吞服时可嚼碎
E.磺胺类药物应准时服用,以保证有效的血药浓度
18.口服磺胺类药物后多饮水的目的是( )
A.避免难以溶解,妨碍吸收
B.减轻服药引起的恶心
C.避免尿中结晶析出
D.避免损害肝脏的功能
E.增加药物的疗效
19.下列人群最容易发生压疮的是()
A.肥胖患者 B.高热患者
C.糖尿病患者 D.全身瘫痪患者
E.老年痴呆患者
20.为女性老人进行会阴部擦洗,应最后擦拭的部位是()
A.阴阜 B.肛门
C.尿道口 D.大阴唇
E.小阴唇
21-进行结肠造口灌洗的适宜时间是( )
A.睡前 B.餐前
C.餐后 D.两餐之间
E.晨起空腹时
22.关于用氧方法的描述,下列正确的是( A.氧气筒应至少距火炉Im、暖气5m C.用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量 )
B.氧气表及螺旋口上应涂油润滑
D.停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气
E.持续用氧者,每周更换鼻导管2次
23,为患者灌注鼻饲流质后,再从胃管内注入少量温开水的目的是()
A.使患者胃内温暖,避免胀气
C.防止患者恶心呕吐
E.冲洗胃管,避免堵塞 B.便于测量和记录灌食量
D.防止鼻饲液反流
24.为患者插胃管过程中,患者出现了呛咳、呼吸困难,应采取的措施是( )
A.嘱患者深呼吸,缓慢插入
B.停止片刻,待患者恢复后继续插入
C.立即拔出胃管
D.停止插入,检査胃管是否误插入气管
E.让患者继续吞咽配合
25.呼吸道阻塞者特有的表现是()
A.剧烈咳嗽
C.面色苍白
E. “V”形求救手势 B,呼吸困难 D. 口唇发紫
26.对于呼吸道有液状物堵塞(大咯血、大呕血)的老年伤者,应尽快采取的适宜体位是
( )
A.半坐卧位
C.稳定侧卧位
E.头高足低位
27.下列属于中度烧伤的是( )
A. IT烧伤面积在9%以下 C.烧伤总面积为30%〜49% E. DT烧伤20%以上 B,端坐卧位
D.头低足高位
b. m °烧伤面积不足1。%
d. nr烧伤面积为io%〜19%
28.判断心跳、呼吸骤停的重要依据是(
A.意识丧失和大动脉搏动消失
C.瞳孔散大
E.心尖搏动及心音消失 )
B.呼吸停止
D.皮肤苍白或发紺
29.为成人进行人工呼吸时呼吸频率为(
A. 5~7次/分
C. 11-13 次/分
E, 16次/分以上 )
B. 8~10 次/分
D. 14〜16次/分
30.关于大面积烧伤早期处理,不正确的是( )
A.尽量避免长途转运
C.用龙胆紫涂抹消毒创面
E.用清洁敷料包扎创面 B.最好就近输液抗休克
D.可用止痛药
得分评卷人
二、筒答题(四题选二题,多答不给分.毎题20分.共40分)
31.简述为卧床老年人更换床单位的注意事项。
32.简述造成室内空气汚染的主要来源,及开窗通风的时间、时段、注意事项。
33.简述皮下注射的概念、常用部位的选择原则、常用部位;及皮下注射操作时的注意事项。
34.简述预防压疮措施中避免局部组织长期受压的内容。
2086
试卷代号:3665
国家开放大学(中央广播电视大学)2016年春季学期“开放专科”期末考试
老年护理基本技能试题答案及评分标准
(供参考)
2016年7月
一、单项选择题(毎题2分,共60分)
LB 2. B 3. C 4. C 5.C
& C 7.D 8.B 9. A 10. E
11. C 12. D 13. A 14. C 15. B
16. E 17. D 18. C 19. D 20. B
21. C 22.D 23. E 24. C 25. E
2& C 27. B 28. A 29. B 30. C
二、简答题(四题选二题,多答不给分,毎题20分,共40分)
31.简述为卧床老年人更换床单位的注意事项•
(1) 注意保暖,避免过多暴露老年人,意识不清者应设有床栏或另有一操作者在旁保护老 年人,以防坠床。
(2) 大单、中单平、整、紧,中线直,无皱折;套好的被套、被筒平整,完全适合床上老年人的 需要,在移动老年人时注意安全;老年人带有各种管路,如鼻饲管、尿、吸氧管,应避免 意外脱出。
(3) 如果居室内有其他老年人进餐或做治疗时应停止铺床。
(4) 操作中注意与老年人的交流,随时观察老年人的反应,一旦病情发生变化,应立即停止 操作。
(5) 操作中,操作者应注意应用节力原则。(每个要点4分,共20分)
32.简述造成室内空气污染的主要来源,及开窗通风的时间、时段、注意事项。
(1) 造成室内空气污染的主要来源:①人体呼吸、烟气;②装修材料、日常用品;③微生物、 病毒、细菌;④厨房油烟等。(每要点3分,共12分)
(2) 开窗通风的时间、时段、注意事项:
通风时间:一般通风30分钟即可达到换置室内空气的目的。(2分)
通风时段:通风时段也有选择,如早晨过早通风,晚上室外积存的有害气体容易进人室内。 再如中午11点至下午1点之间不宜通风,因为这个时间段,小区居民做饭油烟污染严重。因 此,建议合理通风时段应在上午8点至10点以及下午2点到4点左右.(4分)
注意事项:通风换气过程中要注意患者的防寒、保暧,如患者不宜挪动,可打开气窗或其他 房间的门窗。(2分)
33.简述皮下注射的概念、常用部位的选择原则、常用部位;及皮下注射操作时的注意事项。
(1) 概念:皮下注射是将少量药液注入皮下组织内的方法。(2分)
(2) 选择原则:皮下注射应选择血管、神经分布少,组织松弛状态良好、无骨突隆易于注射 的部位。(3分)
(3) 常用部位:上臂外侧,大腿前侧、外侧,下腹部组织及后背肩胛下方。(3分)
(4) 皮下注射操作时注意事项:
1) 严格遵守无菌技术操作原则:①注射前必须洗手,带口罩,保证注射环境清洁,半小时内 无清扫等活动。②按照无菌原则取用无菌注射器,注射器的活塞、针筒内壁、乳头部、针尖与针 梗必须保持无菌。③严格按规程消毒注射部位皮肤,并保持无菌•(每项2分,共6分)
2) 需要长期皮下注射的患者,应经常变换注射部位,以保护局部组织,同时有利于药物吸 收。(2分)
3) 进针不宜过深,角度不宜过大,以免刺入肌层;对过于消痩者,可捏起局部组织,适当减 小穿刺角度。(2分)
4) 进针后,推注药液前,应先抽动注射器活塞,检査有无回血。如有回血,则应拔出针头, 更换部位,再行消毒、注射。(1分)
5) 注射时做到“二快一慢”,即进针快、拔针抉、推药慢。(1分)
34.简述预防压疮措施中避免局部组织长期受压的内容。
(1) 定时更换卧位:轮换受压部位以间歇性地解除压力。长期卧床者一般每隔2h翻身一 次,视病情及受压处皮肤情况及时调整翻身的间隔时间,必要时lh翻身一次。翻身时注意观 察局部皮肤状况,对已经发红的部位避免再受压。(7分)
(2) 使用软枕或气圈;在骨隆突处放置松软、有弹性、透气的支撑物,如软枕、海绵垫、羊皮 垫、充气垫圈等,以减轻局部压力。若使用充气垫圈,应注意充气至1/2〜2/3满,不可充气过 度,垫护部位应避开气嘴,并加布套,避免让橡胶直接接触皮肤。对压疮高危患者,根据居家条 件,可使用气垫褥、水梅、气垫床等。长期坐轮椅者,可使用充入空气、水或泡沫的轮椅垫,以减 轻坐骨结节承受的压力。(8分)
(3) 对使用石膏、绷带、夹板、牵引者:衬垫应平整、柔软,松紧适宜;仔细观察局部皮肤变化 和肢端皮肤颜色变化情况。如发现石膏绷带过紧或凸凹不平,应及时去医院,及时调整。
(5分)
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