CB01 施工技术方案申报表
( [ ]技案 号)
合同名称: 合同编号:
致: 我方今提交 工程(名称及编码)的: □施工组织设计 □施工措施计划 □工程测量施测计划和方案 □施工工法 □工程放样计划 □专项试验计划和方案 □ 请贵方审批。
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构: 签 收 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB02 施工进度计划申报表
[2005]进度 号)
合同名称: 合同编号:
致: 我方今提交 工程(名称及编码)的: □施工总进度计划 □施工年进度计划 □施工月进度计划 □ 请贵方审核。 附件:1.施工进度计划。 2.图表、说明书共 页。 3.
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构: 签 收 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB03 施工图用图计划报告
( [2005]图计 号)
合同名称: 合同编号:
致: 我方今提交 工程(名称及编码)的: □(总)用图计划 □时段用图计划 □ 请贵方审批。 附件:1.施工进度计划。 2.
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构: 签 收 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB04 资金流计划申报表
( [2005]资金 号)
合同名称: 合同编号: 单位:
致: 我方今提交 工程项目的资金流计划,请贵方审核。 |
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年 |
月 |
工程和材料 预付款 |
完成工作量 付款 |
保留金 扣留 |
其他 |
应得付款 |
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合 计 |
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附件:计划使用金额计算说明。 承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
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监理机构将另行签发审核意见。
监理机构: 签 收 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB05 施 工 分 包 申 报 表
( [2005]分包 号)
合同名称: 合同编号:
致: 根据施工合同约定和工程需要,我方拟将本申请表中所列项目分包给所选分包人。经考察,所选分包人具备按照合同要求完成所分包工程的资质、经验、技术和管理水平、资源和财务能力,并具有良好的业绩和信誉,请贵方审核。 |
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分包人名称 |
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分包工程编码 |
分包工程名称 |
单位 |
数量 |
单价 |
分包金额 (万元) |
占合同总金额的百分比 (%) |
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合 计 |
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附件:分包人简况(包括分包人资质、经验、能力、信誉、财务、主要人员经历等资料)。 承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
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监理机构将另行签发审核意见。
监理机构: 签 收 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审核、发包人批准后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB06 现场组织机构及主要人员报审表
( 承包 [2009]机人 01号)
合同名称:夷陵区戈场水库除险加固工程施工合同 合同编号:YLGC-01
致:宜昌众信监理公司 现提交第一次现场机构及主要人员报审表,请贵方审核。 附件:1.项目管理机构组成表 2. 人员清单及其资格或岗位证书
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
审核意见:
监理机构: 监理工程师: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB07 材料/构配件进场报验单
( 承包(信德) [2009]材验 01 号)
合同名称: 合同编号: YLGC-01
致:宜昌众信监理公司 我方于 2009 年 2 月 24 日进场的工程材料/构配件如下表。拟用于下述部位: 1. C20砼护坡;2. C20砼路面。 经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。 |
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序 号 |
材料/ 构配件 名称 |
材料/ 构配件 来源、 产地 |
材料/ 构配件 规格 |
用途 |
材料/ 构配件 数量 |
承包人试验 |
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试样来源 |
取样地点、日期 |
试验日期、操作人 |
试验结果 |
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1 |
水泥 |
远安 |
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坝体护坡C20砼 |
200吨 |
远安 |
雾渡河2009.2.18 |
2009.2.18 |
合格 |
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2 |
沙 |
雾渡河沙场 |
|
坝体护坡C20砼 |
50M3 |
雾渡河沙场 |
雾渡河2009.2.18 |
2009.2.18 |
合格 |
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3 |
石子 |
雾渡河石场 |
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坝体护坡C20砼 |
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雾渡河石场 |
雾渡河2009.2.18 |
2009.2.18 |
合格 |
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附件:1. 检验报告。 承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
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审核意见:
监理机构: 监理工程师: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 4 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。
CB08 施工设备进场报验单
( 承包(信德) [2009]设备 01 号)
合同名称:夷陵区戈场水库除险加固工程施工合同 合同编号: YLGC-01
致:宜昌众信监理公司 我方于 2009 年 2 月 24 日进场的施工设备如下表。拟用于下述部位: 1.施工前期现场测量放线工作 2.坝体土方开挖、回填及平整 3.坝体护坡混凝土振捣与浇筑 经自检,符合技术规范和合同要求,请贵方审核,并准予进场使用。 |
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序 号 |
设备名称 |
规格型号 |
数量 |
进场 日期 |
计划 |
完好 状况 |
拟用工 程项目 |
设备 权属 |
生产 能力 |
备注 |
1 |
水准仪 |
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2 |
全站仪 |
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3 |
挖掘机 |
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4 |
砂浆拌和机 |
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5 |
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6 |
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7 |
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附件:
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
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审核意见:
监理机构: 监理工程师: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB09 工 程 预 付 款 申 报 表
( [2005]工预付 号)
合同名称: 合同编号:
致: 我方承担的 合同项目,依据施工合同约定,已具备工程预付款支付条件,现申请支付第 次预付款,金额总计为(大写) (小写 ),请贵方审核。 附件:1.已具备的条件。 2.计算依据及结果。 3.
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
通过审核后,监理机构将另行签发工程预付款付款证书。
监理机构: 签 收 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同付款证书,承包人2份,监理机构、发包人各1份。
CB10 工程材料预付款报审表
(承包[ ]材预付 号)
合同名称: 合同编号:
致: 下列材料、设备我方已采购进场,经自检和监理机构检验,符合技术规范和合同要求,特申请预付款,请贵方审核。 |
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项目号 |
材料、设备名称 |
规格 |
型号 |
单位 |
数量 |
单价 |
合价 |
付款收据编号 |
监理审核意见 |
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小计 |
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附件:1.材料、设备采购付款收据复印件 张。 2.材料、设备报验单 份。 3.
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
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经审核,本批材料预付款额为(大写) (小写 )。
监理机构: 总监理工程师: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。作为CB31表的附表,一同流转,审批结算时用。
CB11 施工放样报验单
(承包[ ]放样 号)
合同名称: 合同编号:
致: 根据施工合同要求,我方已完成 的施工放样工作,请贵方核验。 附件:测量放样资料。 |
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序号或位置 |
工程或部位名称 |
放样内容 |
备注 |
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自检结果:
承 包 人: 技术负责人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
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核验意见:
监理机构: 监理工程师: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。
CB12 联合测量通知单
(承包[ ]联测 号)
合同名称: 合同编号:
致: 根据工程进度情况和施工合同约定,我方拟进行工程测量工作,请贵方派员参加。 施测工程部位:
测量工作内容:
任务要点:
施测时间: 年 月 日至 年 月 日
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
□拟于 年 月 日派监理人员参加测量。 □不派人员参加联合测量,你方测量后将测量结果报我方审核。
监理 机 构: 监理工程师: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB13 施工测量成果报验单
(承包(信德)[ 2009 ]测量 01 号)
合同名称:夷陵区戈场水库除险加固工程施工合同 合同编号:YLGC-01
致:宜昌众信监理公司 我方测量成果经审查合格,特此申报,请贵方核验。
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单位工程名称及编码 |
戈场水库加固工程YLGC-01 |
分部工程名称及编码 |
大坝护坡YLGC-01-1大坝外坡培厚YLGC-01-2 |
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单元工程名称及编码 |
坝坡整形YLGC-01-1-7~9外坡培厚YLGC-01-2-7~41 |
施测部位 |
内外坡及坝顶 |
|
施测内容 |
内坡马道边线、坝顶中轴线、外坡坡脚线 |
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施测单位 |
三峡大学 |
施测单位负责人:毛清风 日期: 2009 年 2月 23 日 |
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施测说明 |
以设计院提供大地坐标点为依据,经现场测量所得。 |
|||
承包人复查记录:经复测,数据基本吻合。
复 检 人: 许建国 日 期: 2009 年 2 月 23 日 |
||||
附件:1.戈场水库除险加固工程坝体测量放线图
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
||||
核验意见:
监理机构: 监理工程师: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 4 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB14 合同项目开工申请表
合同名称:夷陵区戈场水库除险加固工程施工合同 合同编号:YLGC-01
致:宜昌众信监理公司 我方承担的 宜昌市夷陵区戈场水库除险加固工程 合同项目工程,已完成了各项准备工作,施工图纸复核会审完成,施工前期各项工程材料准备到位,现场施工条件整改到位,具备了开工条件,现申请开工,请贵方审批。 附件:1.施工现场组织机构、主要人员编制及职能职责分项表 2.施工设备进场报验表 3.施工组织设计 4.各工种进场安排排期表及工序进度编制表(见施工组织设计) 5.施工各分部工程施工操作规程及技术规范(见施工组织设计)
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
审批后另行签发合同项目开工令。
监理机构: 签 收 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同“合同项目开工令”,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB15 分部工程开工申请表
(承包(信德)[ 2009 ]分开工 01 号)
合同名称:夷陵区戈场水库除险加固工程施工合同 合同编号:YLGC-01
致:宜昌众信监理公司 本分部工程已具备开工条件,施工准备工作已就绪,请贵方审批。 |
|||||
申请开工分部工程名称、编码 |
输水涵管YLGC-01-6 |
||||
申请开工日期 |
2009.03.06 |
计划工期 |
2009 年 03月 06日至 2009 年 03 月12日 |
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承包人施工准备工作自检记录 |
序号 |
检查内容 |
检查结果 |
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1 |
施工图纸、技术标准、施工技术交底情况 |
已交底 |
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2 |
主要施工设备到位情况 |
已到位 |
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3 |
施工安全和质量保证措施落实情况 |
已落实 |
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4 |
材料、构配件质量及检验情况 |
已检验 |
|||
5 |
现场施工人员安排情况 |
已安排 |
|||
6 |
风、水、电等必备的辅助生产设施准备情况 |
已准备 |
|||
7 |
场地平整、交通、临时设施准备情况 |
已准备 |
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8 |
测量及试验情况 |
已放样 |
|||
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附件:1、分部工程进度计划 2、分部工程施工工法
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
|||||
开工申请通过审批后另行签发开工通知。
监理机构: 签 收 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同“分部工程开工通知”,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB16 设备采购计划申报表
(承包[ ]设采 号)
合同名称: 合同编号:
致: 根据施工合同约定和工程建设需要,我方将按下表进行工程设备采购,请贵方审核。 |
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序号 |
名称 |
品牌 |
规格/型号 |
厂家/产地 |
数量 |
拟采购日期/计划进场日期 |
备注 |
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承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
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监理机构将另行签发审核意见。
监理机构: 签 收 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB17 混凝土浇筑开仓报审表
(承包[戈场]开仓 号)
合同名称:夷陵区戈场水库除险加固工程施工合同 合同编号:YLGC-01
致:宜昌众信工程监理有限责任公司 我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪,请贵方审批。 |
|||||
单位工程名称 |
戈场水库除险加固工程 |
分部工程名称 |
大坝护坡 |
||
单元工程名称 |
护坡混凝土浇筑 |
单元工程编码 |
YLGC-01-1- |
||
申报意见 |
主要工序 |
具备情况 |
|||
备料情况 |
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基面清理 |
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钢筋绑扎 |
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模板支立 |
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细部结构 |
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混凝土系统准备 |
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附:自检资料 |
|||||
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
|||||
审批意见:
监理机构: 监理工程师: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 四 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB18 单元工程施工质量报验单
(承包[戈场]质报 号)
合同名称:夷陵区戈场水库除险加固工程施工合同 合同编号:YLGC-01
致:宜昌众信工程监理有限责任公司 单元工程(及编码)已按合同要求完成施工,经自检合格,报请贵方核验。 附: 单元工程质量评定表。
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
核验意见:
监理机构: 监理工程师: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 四 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。
CB19 施工质量缺陷处理措施报审表
(承包[ ]缺陷 号)
合同名称: 合同编号:
致: 我方今提交 工程质量缺陷的处理措施,请贵方审批。 |
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单位工程名称 |
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分部工程名称 |
|
单元工程名称 |
|
单元工程编码 |
|
质量缺陷 工程部位 |
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质量缺陷情况简要说明 |
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拟采用的处理措施简述 |
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附件目录 |
□处理措施报告 □修复图纸 □ |
计划施 工时段 |
年 月 日至 年 月 日 |
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
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审批意见:
监理机构: 总监理工程师 /监理工程师: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB20 事 故 报 告 单
(承包[ ]事故 号)
合同名称: 合同编号:
致: 年 月 日 时,在 发生 事故,现将事故发生情况报告如下,待调查结果出来后,再另行作详细报告。 |
|
事故简述 |
|
已采取的应急措施 |
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下步处理 意见 |
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承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
|
监理机构将另行签发批复意见。
监理机构: 签 收 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。随同监理机构审批复意见,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB21 暂 停 施 工 申 请 报 告
(承包[ ]暂停 号)
合同名称: 合同编号:
致: 由于发生本报告所列原因,造成工程无法正常施工,依据施工合同约定,我方申请对所列工程项目暂停施工。 |
|
暂停施工工程项目范围/部位 |
|
暂停施工原因 |
|
引用合同条款 |
|
附 注 |
|
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
|
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构: 签 收 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB22 复 工 申 请 表
(承包[ ]复工 号)
合同名称: 合同编号:
致: 工程项目,接到暂停施工通知(监理[ ]停工 号)后,已于 年 月 日 时暂停施工。鉴于致使该工程的停工因素已经消除,复工准备工作业已就绪,特报请贵方批准于 年 月 日 时复工。 附件:具备复工条件的情况说明。
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构: 签 收 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB23 变 更 申 请 报 告
(承包[ ]变更 号)
合同名称: 合同编号:
致: 由于 原因,我方今提出工程变更。变更内容详见附件,请贵方审批。 附件:1.工程变更建议书。 2.
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
|
监理单位初步意见 |
监 理 机 构: 总监理工程师: 日 期: 年 月 日 |
设计单位意见 |
设计单位: 负 责 人: 日 期: 年 月 日 |
发包人意见 |
发 包 人: 负 责 人: 日 期: 年 月 日 |
批复意见 |
监 理 机 构: 总监理工程师: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写.监理机构、设计单位、发包人三方审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB24 施工进度计划调整申报表
(承包[ ]进调 号)
合同名称: 合同编号:
致: 我方今提交 工程项目施工进度调整计划,请贵方审批。 附件:施工进度调整计划(包括形象进度、工程量、工作量以及施工设备、劳动力计划)。
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构: 签 收 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB25 延 长 工 期 申 报 表
(承包[ ]延期 号)
合同名称: 合同编号:
致: 根据施工合同约定及有关规定,由于本申报表附件所列原因,我方要求对所申报的 工程项目工期延长 天,合同项目工期顺延 天,完工日期从 年 月 日延至 年 月 日,请贵方审批。 附件:1.延长工期申请报告(说明原因、依据、计算过程及结果等)。 2.证明材料。 3.
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
监理机构将另行签发审批意见。
监理机构: 签 收 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写.监理机构审签后,随同审批意见,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB26 变更项目价格申报表
(承包[ ]变价 号)
合同名称: 合同编号:
致: 根据 工程变更指示(监理[ ]变指 号)的工程变更内容,对下列项目单价申报如下,请贵方审核。 附件:变更单价报告(原由、工程量、编制说明、单价分析表)。 |
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序号 |
项目名称 |
单位 |
申报单价 |
备注 |
1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
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监理机构: 签 收 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。随同监理审核表、变更项目价格签认单或监理暂定价格文件,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB27 索 赔 意 向 通 知
(承包[ ]赔通 号)
合同名称: 合同编号:
致: 由于 原因,根据施工合同的约定,我方拟提出索赔申请,请贵方审核。 附件:索赔意向书(包括索赔事件、索赔依据等)。
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
监理机构将另行签发批复意见。
监理机构: 签 收 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同批复意见,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB28 索 赔 申 请 报 告
(承包[ ]赔报 号)
合同名称: 合同编号:
致: 根据有关规定和施工合同约定,我方对 事件申请赔偿金额为(大写) (小写 ),请贵方审核。
附件:索赔申请报告。主要内容包括: 1.事因简述。 2.引用合同条款及其他依据。 3.索赔计算。 4.索赔事实发生的当时记录。 5.索赔支持文件。 6.
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
监理机构: 签 收 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写.监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人各1份。
CB29 工 程 计 量 报 验 单
(承包[ ]计量 号)
合同名称: 合同编号:
致: 我方按施工合同约定,完成了 个工序/单元工程的施工,其工程质量已经检验合格,并对工程量进行了计量测量。现提交测量结果,请贵方核准。
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
|||||||
序号 |
项目名称 |
合同价号 |
单价 (元) |
单位 |
申报工程量 |
监理核准工程量 |
备注 |
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附件:计量测量资料 |
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监理 机 构: 监理工程师: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。经监理机构核签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份,作为当月已完工程量汇总表的附件使用。
CB30 计日工工程量签证单
(承包[ ]计日证 号)
合同名称: 合同编号:
致: 我方已按要求完成计日工工作,现申报计日工工程量,请贵方审核。 附件:1.计日工工作通知 2.计日工现场签认凭证 3. 承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
||||||
序号 |
项目名称 |
计日工内容 |
单位 |
申报工程量 |
监理核准工程量 |
说明 |
1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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|
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|
|
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审核意见:
监 理 机 构: 监理工程师: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人每个工作日完成后填写。经监理机构核签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份,作结算时使用。
CB31 工程价款月支付申请书( 年 月)
(承包[ ]月付 号)
合同名称: 合同编号:
致: 我方今申请支付 年 月工程价款金额共计(大写) (小写 ),请贵方审核。 附件:1.工程价款月支付汇总表。 2.已完工程量汇总表。 3.合同单价项目月支付明细表。 4.合同合价项目月支付明细表。 5.合同新增项目月支付明细表。 6.计日工项目月支付明细表。 7.计日工工程量月汇总表。 8.索赔项目价款月支付汇总表。 9.其他。
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
审核后,监理机构将另行签发月付款证书。
监理机构: 签 收 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本申请书及附表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,作为月付款证书的附件报送发包人批准。
CB31附表1 工程价款月支付汇总表
(承包[ ]月总 号)
合同名称: 合同编号:
致: 我方今申报 年 月支付工程价款,月总支付金额为(大写) (小写 ),请贵方审核。 |
|||||
工程或费用名称 |
本期前累计完成金额(元) |
本期申请金额 (元) |
本期末累计完成金额(元) |
备注 |
|
应 支 付 金 额 |
合同单位项目 |
|
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合同合价项目 |
|
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|
合同新增项目 |
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计日工项目 |
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|
材料预付款 |
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|
索赔项目 |
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|
|
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|
价格调整 |
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|
|
|
|
延期付款利息 |
|
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其 他 |
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应支付金额合计 |
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扣 除 金 额 |
工程预付款 |
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|
材料预付款 |
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保留金 |
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违约赔偿 |
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|
|
其他 |
|
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扣除金额合计 |
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月总支付金额: 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 |
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承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
|||||
监理机构将另行签发审核意见。 监理机构: 签 收 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。
CB31附表2 已完工程量汇总表
(承包[ ]量总 号)
合同名称: 合同编号:
致: 我方将本月已完工程量汇总如下表,请贵方审核。 附件:工程计量报验单。
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
|||||
序号 |
项目名称 |
项目内容 |
单位 |
核准工程量 |
备注 |
|
|
|
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监 理 机 构: 总监理工程师: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人依据已签认的工程计量报验单填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。
CB31附表3 合同单价项目月支付明细表
(承包[ ]单价 号)
合同名称: 合同编号:
致: 本月合同单价项目月支付明细表如下表,我方申请支付的工程价款总金额为(大写) (小写 )。请贵方审核。 承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
||||||||||
序 号 |
合同价号 |
价号 名称 |
单 位 |
合 同 工程量 |
合同单价(元) |
本月完成 |
累计完成 |
监理审核意见 |
||
工程量 |
金额(元) |
工程量 |
金额(元) |
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月合同单价项目总支付金额: 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 |
||||||||||
经审核,本月应支付合同单价项目工程价款总金额为(大写) (小写 )。
监 理 机 构: 总监理工程师: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。
CB31附表4 合同合价项目月支付明细表
(承包[ ]合价 号)
合同名称: 合同编号:
致: 本月合同合价项目月支付明细表如下表,我方申请支付的工程价款总金额为(大写) (小写 )。请贵方审核。
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
||||||||
序 号 |
合同价号 |
价 号 名 称 |
合同合价金额(元) |
本月申报支付金额(元) |
累计支付金额(元) |
支付比例(%) |
监理审核意见 |
备注 |
|
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|
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|
|
月合同合价项目总支付金额: 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 |
||||||||
经审核,本月应支付合同合价项目工程价款总金额为(大写) (小写 )。
监 理 机 构: 总监理工程师: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。
CB31附表5 合同新增项目月支付明细表
(承包[ ]新增 号)
合同名称: 合同编号:
致: 根据□变更指示,(监理[ ]变指 号)/□监理通知(监理[ ]通知 号),我方今申请 年 月已完成新增项目的工程价款总金额为(大写) (小写 )。请贵方审核。 附件:1.施工质量合格证明。 2.工程计量、计算数据和必要说明。 3.变更项目价格签认单。 4. 承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
||||||||
序 号 |
项目名称 |
项目内容 |
单位 |
核准单价(元) |
申报工程量 |
申报合价(元) |
审定工程量 |
审定合价(元) |
|
|
|
|
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|
合计 |
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|
|
|
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|
|
经审核,本月应支付合同新增项目工程价款总金额为(大写) (小写 )。
监 理 机 构: 总监理工程师: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。
CB31附表6 计日工项目月支付明细表
(承包[ ]计日付 号)
合同名称: 合同编号:
致: 我方今申请支付本月完成计日工项目工程价款总金额为(大写) (小写 ),请审核。 附件:计日工工程量月汇总表。
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
||||||||
序号 |
计日工内容 |
核准工程量 |
单位 |
单价(元) |
本月完成金额(元) |
累计完成金额(元) |
监理审核意见 |
备注 |
|
|
|
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|
计日工项目月总支付金额: 佰 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分 |
||||||||
经审核,本月应支付计日工项目工程价款总金额为(大写) (小写 )。 监 理 机 构: 总监理工程师: 日 期: 年 月 日 |
说明:1.本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时用。
2.核准工程量依据计日工工程量月汇总表CB31附表6-1填写。
CB31附表6-1 计日工工程量月汇总表
(承包[ ]计日总 号)
合同名称: 合同编号:
致: 我方依据经监理机构签认的计日工工程量签证单,汇总为本表,请贵方审核。 附件:计日工工程量签证表。
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
|||||
序号 |
计日工内容 |
单位 |
申报工程量 |
核准工程量 |
说明 |
1 |
|
|
|
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|
2 |
|
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|
3 |
|
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4 |
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5 |
|
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6 |
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7 |
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|
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8 |
|
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
审核意见:
监理机构: 监理工程师: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人在每个结算月汇总计日工工程量签证单填写。监理机构审签后,作结算用附件。
CB31附表7 索赔项目价款月支付汇总表
(承包[ ]赔总 号)
合同名称: 合同编号:
致: 我方根据费用索赔签认单,现申请支付本月索赔项目价款总金额为(大写) (小写 ),请贵方审核。 附件:费用索赔签认单。
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
|||
序号 |
费用索赔签认单号 |
核准索赔金额 |
备注 |
1 |
|
|
|
2 |
|
|
|
3 |
|
|
|
4 |
|
|
|
5 |
|
|
|
6 |
|
|
|
7 |
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
|
|
经审核,本月应支付索赔项目价款总金额为(大写) (小写 )。
监 理 机 构: 总监理工程师: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人依据费用索赔签认单填写。监理机构审签后,作为CB31的附表,一同流转,审批结算时使用。
CB32
施 工 月 报
(承包[ ]月报 号)
年 第 期
年 月 日至 年 月 日
工程名称:
合同编号:
承 包 人:
项目经理:
日 期: 年 月 日
CB32 施工月报( 年 月)
(承包[ ]月报 号)
合同名称: 合同编号:
致: 现呈报我方编写的 年 月施工月报,请贵方审阅。 随本施工月报一同上报以下附表: 1.材料使用情况月报表。 2.主要施工机构设备情况月报表。 3.现场施工人员情况月报表。 4.施工质量检验月汇总表。 5.工程事故月报表。 6.完成工程量月汇总表。 7.施工实际进度月报表。 8.其它。
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
今收到 (承包人全称)所报 年 月的施工月报及附件共 份。
监理机构: 签 收 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:1.施工月报一式 份,由承包人填写,每月28日前报监理机构。监理机构签收后,承包人1份,监理机构、发包人各1份。
2.施工月报内容应包括:本合同段工程总体形像、在建各分部工程进展情况和主要施工内容、施工进度、施工质量、完成施工工作量、合同履约情况、施工大事记、本月存在问题及建议等内容。
CB32附表1 材料使用情况月报表
(承包[ ]暂停 号)
合同名称: 合同编号:
材料名称 |
规格/型号 |
单位 |
上月 库存 |
本月 进货 |
本月 消耗 |
本月 库存 |
下月计划用量 |
|
水泥 |
|
|
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|
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粉煤灰 |
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钢材 |
型材 |
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||
钢筋 |
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木材 |
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|
|
|
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||
柴油 |
|
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|
|
汽油 |
|
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|
炸药 |
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|
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|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
承包人: 承办人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。
CB32附表2 主要施工机械设备情况月报表
(承包[ ]设备月 号)
合同名称: 合同编号:
序号 |
机械设备 |
本月工作台时 |
完好率(%) |
利用率(%) |
||
名称 |
型号/规格 |
数量(台) |
||||
1 |
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
|
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|
|
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|
|
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|
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|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
承包人: 承办人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。
CB32附表3 现场施工人员情况月报表
(承包[ ]人员月 号)
合同名称: 合同编号:
序号 |
部门或 工程部位 |
人员数量(人) |
合计 |
||||||||
建筑 |
安装 |
检验 |
运输 |
管理 |
辅助 |
|
|
|
|||
1 |
|
|
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|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
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|
|
|
|
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|
|
3 |
|
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|
|
|
|
|
|
|
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4 |
|
|
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|
|
|
|
|
|
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5 |
|
|
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|
|
|
|
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|
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6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
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|
|
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|
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合 计 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
填报说明:
承包人: 承办人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。
CB32附表4 施工质量检验月汇总表
(承包[ ]质检月 号)
合同名称: 合同编号:
序号 |
检验 部位 |
检验项目 |
检验 数量 |
检验人 |
检验 日期 |
检测结果 |
|
|
|
|
|
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|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
填报说明:
承 包 人: 承 办 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写,作为《施工月报》的附件一同上报。
CB32附表5 工 程 事 故 月 报 表
(承包[ ]事故月 号)
合同名称: 合同编号:
序号 |
发生事故时间 |
事故 地点 |
工程 名称 |
事故 等级 |
直接损失金额(元) |
人员伤亡(人) |
|
死亡 |
重伤 |
||||||
|
|
|
|
|
|
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事故综述:
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承 包 人: 承 办 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写.作为<<施工月报>>的附件一同上报.
CB32附表6 完成工程量月汇总表
(承包[ ]量总月 号)
合同名称: 合同编号:
序号 |
分部工程名称 |
分部工程编码 |
单位 |
合同工程量 |
本月完成工程量 |
至本月已累计 完成工程量 |
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填报说明:
承 包 人: 承 办 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写.作为<<施工月报>>的附件一同上报。
CB32附表7 施工实际进度月报表( 年 月)
(承包[ ]进度月 号)
合同名称: 合同编号:
分部工程 |
单位 |
合同工程量 |
计划完成量 |
实际完成量 |
完成比例% |
上月 |
本月 |
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26 |
27 |
28 |
29 |
30 |
31 |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
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承包人: |
承办人: |
日期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。作为《施工月报》的附件一同上报。
CB33 验 收 申 请 报 告
(承包[ ]验报 号)
合同名称: 合同编号:
致: 工程项目已按计划于 年 月 日基本完工,零星未完工程及缺陷修复拟按申报计划实施,验收文件也已准备就绪,现申请验收。 |
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□合同项目完工验收 □阶段验收 □单位工程验收 □分部工程验收 |
验收工程名称、编码 |
申请验收时间 |
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附件:1.零星未完工程施工计划。 2.缺陷修复计划。 3.验收报告、资料。 4.
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
||
监理机构将另行签发审核意见。
监理机构: 监理工程师: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同审核意见,承包人、监理机构、发包人、设代机构各1份。
CB34 报 告 单
(承包[ ]报告 号)
合同名称: 合同编号:
报告事由:
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
监理机构意见:
监理机构: 总监理工程师: 日 期: 年 月 日 |
发包人意见:
发 包 人: 负 责 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构、发包人审签后,承包人2份,监理机构、发包人各1份。
CB35 回 复 单
(承包[ ]回复 号)
合同名称: 合同编号:
致: 事由:
回复内容:
附件:1. 2.
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
今已收到 (承包人全称)关于 的回复单共 份。
监理机构: 签 收 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:1.本表一式 份,由承包人填写。监理机构签收后,承包人、监理机构各1份。
2.本表主要用于承包人对监理机构发出的监理通知、指令、指示的回复。
CB36 完工/最终付款申请表
(承包[ ]付申 号)
合同名称: 合同编号:
致: 依据施工合同约定,我方已完成合同项目 工程的施工,并□已通过工程验收/□工程移交证书已签发。现申请该工程的□完工付款/□最终付款。 经核算,我方共应获得工程价款总价为(大写) (小写 ),已得到各项付款总价为(大写) (小写 ),现申请剩余工程价款总价为(大写) (小写 ),请贵方审核。 附件:计算资料、证明文件。
承 包 人: 项目经理: 日 期: 年 月 日 |
审核后监理机构将另行签发完工/最终付款证书。
监理机构: 签 收 人: 日 期: 年 月 日 |
说明:本表一式 份,由承包人填写。监理机构审签后,随同付款证书,承包人2份,监理机构、发包人各1份。