微信小程序一、病例剖析（25分）
李某，48岁，3年前起中上腹部隐痛，呈间歇性，一般于饭前或饭后4～5小时发作，偶然睡觉时发作痛苦，进食后痛苦可好转，有时暖气、反酸，未予医治。尔后毎年冬季呈现上述表现，特别是饮食不妥、劳累或心境欠安时易发作。当地医务室诊为“胃炎”服药后减轻。4天前上腹痛苦加重，服阿托品无效，进食后不减轻，昨天解柏油样便2次、每次约200克，故来院诊治。体检:T36.9℃，P96次/min，R22次/
min，BP107/68
mmHg。神清，查体协作，面色稍黄，口唇无苍白及紫绀，两肺无反常；心率齐，无病理性杂音。腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音(一)。试验室检查:WC5.0×109/L，IH10g/L，尿惯例(-)，粪便隐血(+++）。
（1）患者能够的医疗诊断（6分）
（2）清晰诊断，可做何种检查（4分）
（3）医治关键（8分）
（4）饮食护理关键（7分）
二、病例剖析（25分）
赵先生，38岁，因右下腹及上腹部伤害6小时，急诊入院。患者于6小时前骑摩托车翻车，右下胸及上腹部被车把直接碰击，上腹部继续疼痛，向右肩放射，并觉腹痛规模逐步增大，以右侧为著。2小时来，有口渴、心悸和轻度烦躁不安。既往体健，嗜酒，无肝炎或结核病史，无高血压或心脏病史。
体魄检查：T 38.0℃，P 102次/分，R 28次/分，BP
118/76mmHg。神志清，轻度不安，面无人色，腹稍胀，右下腹部可见伤害痕迹，显着压痛，全腹压痛、肌严重，但以右上腹最明显，全腹均有反跳痛，以右侧腹更显着，腹部叩诊鼓音，移动性浊音（+），肠鸣音甚弱。
辅助检查：血惯例显现Hb 92g/L，WBC 12×109/L，腹部X线示膈下未见显着游离气体，可见小肠液气平面。B超提示，肝右叶膈面有液性团块，肠空隙增宽。
疑问：
（1）为清晰诊断/疑问，所需求的进一步检查（5分）
（2）该患者当前首要的护理诊断/疑问有哪些？（8分）
（3）该患者当即进行手术医治，护士应供给哪些术后护理办法？（12分）
三、病例剖析（25分）
某女60岁，3年前因外阴瘙痒和结节状丘疹前来就诊，医师给予止痒、消炎等对症医治未见好转，近2个月发现丘疹样结节增大，现因外阴瘙痒加剧，前来就诊，经医师妇科检查和外阴部活安排检查，成果诊断为外阴癌晚期，需进行手术彻底治愈医治。请问：
（1）能够的护理诊断有哪些？（6分）
（2）怎么进行术前阴道预备？（5分）
（3）术后怎么进行体位辅导？（4分）
4．术后简单呈现哪些护理疑问及其缘由？（10分）
四、病例剖析（25分）
患儿，女，7岁，因疲倦无力伴心前区不适2天。患儿1周前曾有上呼吸道感染病史。检查发现心脏扩展，心率快，140次/分钟，有期前缩短，榜首心音低钝。心肌酶测定：血清肌酸激酶及其同工酶、心肌肌钙蛋白T升高；心电图示心动过速，室性期前缩短，多导联T波低平。
请问：
（1）该患儿最能够的临床诊断是啥？（5分）
（2）护理时病况调查的内容有哪些？（10分）
（3）怎么辅导患儿的歇息？（10分）
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