试卷代号 :3665 座位号rn
国家开放大学(中央广播电视大学 )2016 年秋季学期”开放专科”期末考试
老年护理基本技能 试题
2017年1月
一、单项选择题(每题 分，共 60 分)
1.为高热老年人进行酒精擦浴时，禁擦的部位是(
A. 侧颈、上肢
B.腋窝、腹股沟
c.前胸、腹部
D.臀部、下肢
E. 背部、肘窝
2. 患者，女性， 72 岁，为其使用热水袋时水温不能过高的原因是( )
A. 皮肤对热敏感
B.血管反应敏感
c.皮肤感觉迟钝
D. 局部血液循环不良
E. 热剌激可加重原发病
3. 患者，女， 76 岁，高血压病，为其测量血压时正确的做法是(
A. 若采取立位测量，手臂应平第六肋间
B.放气时听到的最强音即为收缩压
c.缓慢放气，速度 4mmHg/s
D. 昕到变音即为舒张压
E. 昕到舒张压后保持放气速度，直到家柱回到零位
4. 为高热昏迷老年患者口腔护理时，下列操作的错误是( )
A. 先取下假牙
B. 用开口器从臼齿处放入，协助开口
c. 漱口
D.棉球于湿适宜
E. 操作前后数棉球
5. 乙醇拭浴降温中，常用的乙醇浓度为( )
A. 10%~20%
B. 25%~35%
c. 40%~50%
D. 60%~70%
E. 70%~80%
6. 有关冷疗的描述，错误的是(）
A. 冷疗时间越长，效果越好
B. 不同人对冷的耐受性不同
C. 婴幼儿对冷疗反应较强烈
D.皮肤较薄的部位对冷较敏感
E. 冷疗面积越大，机体耐受力越差
7. 患者，男， 66 岁，癌症晚期临终患者，护士为其进行全身擦浴时，下列操作错误的是( )
A. 水温应调节到 50~52 C
B.注意遮挡老人，以保护隐私
C. 擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱榴处
D. 为老人脱下衣服时先远侧后近侧
E. 动作轻柔，尽量减少翻动次数和暴露
8. 患者，女， 78 岁，因大叶性肺炎高热卧床。护士为其进行床上擦浴时，下列顺序正确的
是: ( )
A. 脸、颈部→上肢一胸腹一颈后一背部一臀部一下肢一足部一会阴
B.脸、颈部一上肢胸腹颈后背部臀部会阴下肢足部
c.脸、颈部胸腹上肢颈后背部臀部一会阴下肢足部
D. 脸、颈部一上肢一胸腹下肢足部颈后背部臀部会阴
E.脸、颈部一颈后一背部一臀部一胸腹上肢下肢足部会阴
9. 关于元菌治疗包的使用方法，下列说法正确的是(
A. 打开亢菌治疗包时，于可以触及包布反折处的内侧面
B. 兀菌治疗包打开一次后即不可再次使用
C. 元菌包超过有效期或被污染，需重新灭菌方可使用
D.元菌包受潮之后需马上使用
E. 打开过的元菌包，有效期为 小时
10. 下列做法违反了隔离原则的是(）
A. 隔离单位要有醒目的标记
B.脚垫要用消毒液浸湿
c.穿隔离衣后不得进入治疗室
D. 使用过的物品先冲洗后立即消毒
E. 患者用过的物品不得放于清洁区
11.使用化学消毒剂的注意事项中，下列错误的是( )
A. 严格掌握消毒剂的有效时间和浓度
B.浸泡前要打开器械的轴节
c.物品应全部浸没在消毒液中
D. 消毒液容器要盖严
E. 浸泡消毒后的物品可以直接使用
12.热力消毒灭菌法的原理是()
A.干扰细菌酶的活性
B.破坏细菌膜的结构
C.使菌体蛋白发生光解变性
D.抑制细菌代谢和生长
E.使菌体蛋白及酶变性凝固
13．在执行给药原则中,最重要的一项是()
A．遵医嘱给药
B.给药途径要准确
c.给药时间要准确
D.注意用药不良反应
E.给药后要注意观察疗效
14．因慢性心功能不全服用洋地黄类药物患者,应重点观察()
A．胃肠道反应
B，是否成瘾
C.心率
D.尿液的性状
E.有无皮疹
15．除静脉注射药液直接进人血液循环外,其他药物均有一个吸收过程，下列吸收最快的给药途径是()
A。舌下含服
B．吸人
C.直肠
D.肌内注射
E.口服
16．下列服药方法,不正确的一项是()
A．助消化药饭后服
B.服用铁剂,禁忌饮茶
C.发汗药服后多饮水
D.服酸类时,避免与牙齿接触
E. 止咳糖浆服后多饮水
17.患者,女,66岁,患糖尿病十余年,常规餐前30分钟注射胰岛素4U,其合适的注射部位是()
A.臀大肌
B.臀中肌、臀小肌
C.股外侧肌
D.腹部脐周
18．氧气雾化吸入治疗操作中,下列描述错误的是()
A.吸入前患者应先漱口
B.药液稀释在5ml以内C.氧流量需6~～8L/ min
D.氧气湿化瓶中应加入蒸馏水E.嘱患者吸气时应按住出气口
19.长时间处于俯卧位患者﹐最容易发生压疮的部位是()
A.足跟
B.骶尾部
C.髋部
D.坐骨结节
E.骼前上棘
20.为女性老人进行会阴部擦洗,应最后擦拭的部位是()
A.阴阜
B.肛门
C.尿道口
D.大阴唇
E.小阴唇
21.进行结肠造口灌洗的适宜时间是()
A.睡前
B餐前
C.餐后
D.两餐之间
E.展起空腹时
22．为患者灌注鼻饲流质后﹐再从胃管内注人少量温开水的目的是()
A．使患者胃内温暖,避免胀气
B.便于测量和记录灌食量
C.防止患者恶心呕吐
D.防止鼻饲液反流
E. 冲洗胃管,避免堵寨
23. 为患者插胃管过程中，患者出现了呛咳、呼吸困难，应采取的措施是( )
八.嘱患者深呼吸，缓慢插入
B. 停止片刻，待患者恢复后继续插入
c.立即拔出胃管
D.停止插入，检查胃管是否误插入气管
E.让患者继续吞咽配合
24．关于用氧方法的描述,下列正确的是()
A.氧气简应至少距火炉1m ,暖气5m B.氧气表及螺旋口上应涂油润滑
C.用氧时,先插人鼻导管再调节氧流量D.停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气E.持续用氧者,每周更换鼻导管2次
25、对于呼吸道有液状物堵塞(大咯血,大呕血)的老年伤者,应尽快采取的适宜体位是()
A．半坐卧位
B．端坐卧位
c.稳定侧卧位
D.头低足高位
E.头高足低位
26．对于异物已经坠人气管的老年伤者,要嘱其反复用力咳嗽,并协助采取的适宜体位是()
A.半坐卧位
B.端坐卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.头低臀高位
27.下列属于中度烧伤的是()
A.°烧伤面积在9%以下
B。Ⅲ”烧伤面积不足10%
C.烧伤总面积为30%~49%%
D.Ⅲ°烧伤面积为10%~19%
E.Ⅲ°烧伤20%以上
28，为成人进行人工呼吸时呼吸频率为(
A.5一7次/分
B. 8~10 次/分
c. 11~13次/分
D. 14~16次/分
E. 16 次/分以上
29.关于大面积烧伤早期处理,不正确的是(
A．尽量避免长途转运
B.最好就近输液抗休克
C.用龙胆紫涂抹消毒创面
D.可用止痛药
E.用清洁敷料包扎创面
30.胸外心脏按压颜率为()
A.20~40次/分
B.40~60次/分
C. 60~80 次/分
D. 80~100 次/分
E. 100次/分以上
二、简答题(四题选二题，多答不给分，每题 20 分，共 40 分)
31.列出常用口腔护理液及其适应症;及特殊口腔护理的目的。
32. 简述清洁、消毒、灭菌、无菌技术的概念。
33. 简述评估老年患者，心绞痛急性发作的内容;硝酸甘油给药操作要点、硝酸甘油保存方法。
34..列出判断，心跳、呼吸骤停的主要依据。
试卷代号:3665
国家开放大学(中央广播电视大学)2016年秋季学期“开放专科”期末考试
老年护理基本技能试题答案及评分标准
(供参考)
2017年1月
一、单项选择题（每题2分，共60分）
| 1. C 2. C 3. C 4. C 5. B
6. A 7. D 8. A 9. C 10. D II. E 12. E 13. A 14. C 15. B 16. E 17. D 18. D 19. E 20. B 21. C 22. E 23. C 24. D 25. C 26. E 27. B 28. B 29. C 30. E 二、简答题（四题选二题，多答不给分，每题20分，共40分） 31.列出常用口腔护理液及其适应症；及特殊口腔护理的目的。 （1）常用口腔护理液及其适应症。 |
||
| 口腔护理液（每项1分，共7分） | 适应证。（每项1分，共7分） | |
| 0. 9%生理盐水 | 清洁口腔、预防感染 | |
| 多贝乐氏溶液 | 轻度口腔感染 | |
| 2%硼酸溶液 | 清洁口腔 | |
| 0. 02%咲喃西林溶液 | 清洁口腔 | |
| 1%—3%过氧化氢溶液 | 口腔感染、有岀血者 | |
| 1%—4%碳酸氢钠溶液 | 口腔有霉菌感染时 | |
| 0. 1%醋酸溶液 | 口腔有绿脓杆菌感染时 | |
（2）特殊口腔护理的目的。
1） 保持老年人口腔清洁、湿润、舒适，预防口腔感染及并发症。
2） 防止口臭、口垢，促进食欲,保持口腔正常功能。
3） 观察口腔黏膜有无出血、溃疡，舌苔变化和特殊气味，以提供病情动态信息。 （每个要点2分，共6分）
- 简述清洁、消毒、灭菌、无菌技术的概念。
清洁：是指用物理的方法去除物体表面的污垢，尘埃和有机物，其目的是去除和减少微生 物，并非杀灭微生物。
消毒：是指用物理或化学的方法清除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物，使 其数量减少到无害程度的过程。消毒剂是指用于杀灭或清除外环境中的微生物，使其达到消 毒或灭菌要求的制剂。
灭菌：是指清除或杀灭物品中的一切微生物，包括致病和非致病的微生物，也包括细菌芽 胞和真菌抱子。
无菌技术：指在执行医疗护理操作过程中防止一切微生物侵入机体和防止无菌物品、无菌 区域被污染的技术。
（每个概念5分，共20分）
- 简述评估老年患者心绞痛急性发作的内容;硝酸甘油给药操作要点、硝酸甘油保存方法。
（1） 评估老年患者并确定是否为心绞痛急性发作患者。
1） 既往有心绞痛发作史。
2） 诱因：体力劳动、情绪激动、饱餐或寒冷等。
3） 表现：胸骨体上段或中段的后方压迫性、发闷或紧缩，或有濒死感；患者表情焦虑、面色 苍白，出汗；迫使患者停止现有活动，直至症状缓解。（每个要点2分，共6分）
（2） 硝酸甘油给药操作要点。
1） 立即舌下含服硝酸甘油1片。应告诉患者放在舌下，自然溶解吸收，不可咀嚼吞下。
（2分）
2） 严密观察病情，如3分钟后症状无缓解，可继续舌下含服一片。如含服3次后仍无效, 应考虑为重症心绞痛或心肌梗塞，也可能是伴有胸痛的其他疾病，应尽快去医院救治。（3分）
（3） 硝酸甘油的保存方法。
1） 硝酸甘油是一种亚硝酸盐，过热见光都极易分解失效。故应放棕色瓶内，旋紧盖密闭保 存；放在透明的玻璃瓶或纸袋内保存是不妥当的。
2） 硝酸甘油可放在15-30C的室温下，也可以保存在冰箱中，携带硝酸甘油，切勿放在贴 身的衣服兜里，以免受体温影响降低药效。
3） 硝酸甘油的有效期一般为1年，如患者每天反复开盖取药，药物受温度、湿度和光线的 影响，其有效期只有3〜6个月。因此，使用硝酸甘油要注意失效期，每次取药时应快开、快盖 用后盖紧。对随身携带的药物更要及时更换。硝酸甘油是应急抢救药物，每次更换药物都应 确定其有效性。（每个要点3分，共9分）
- 列出判断心跳、呼吸骤停的主要依据。
（1） 意识丧失或伴抽搐；
（2） 颈动脉、股动脉等大动脉搏动消失；
（3） 呼吸停止；
（4） 瞳孔散大；
（5） 皮肤苍白或发弟；
（6） 心尖搏动及心音消失；
（7） 伤口不出血。
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