试卷代号:3665
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国家开放大学(中央广播电视大学)2017年春季学期“开放专科”期末考试
老年护理基本技能试题
2017年6月
一、单项选择题（毎题2分，共60分）
1.为高热昏迷老年患者口腔护理时,下列操作的错误是()
A.先取下假牙
B.用开口器从臼齿处放人,协助开口
C漱口
D棉球干湿适宜
E.操作前后数棉球
2.乙醇拭浴降温中,常用的乙醇浓度为(
A.10%~20%
B.25%~35%
c. 40%~50%
D. 60%~70%
E. 70%~80%
3.有关冷疗的描述,错误的是(,
A。冷疗时间越长,效果越好
B不同人对冷的耐受性不同
C婴幼儿对冷疗反应较强烈
D.皮肤较薄的部位对冷较敏感
E.冷疗面积越大,机体耐受力越差
4、利用平车运送老年人时,老人头部卧于大轮端的原因是(,
A。大轮灵活、易转动
B大轮平稳,使老人舒适
C大轮转动时震动大
D大轮直径长,易滑动
E。大轮摩擦小,较稳定
5、患者,男,65岁,因急性脑梗至右侧肢体偏瘫。为其测量血压时选择健肢测量的主要原因是()
A。健侧肢体能配合操作
B.减轻病人患侧的疼痛
C.患侧循环不良以致血压不准
D.使操作简单迅速
E.没有任何原因
6．患者,男性,69岁,因输液出现静脉炎,此时宜采取的措施是()
A.红外线照射
B湿热敷
c.冷湿敷
D.故置热水袋
E.故置冰袋
7.为老年人保暖解痉最简便的方法是()
A.热水袋
B。热坐浴
C.热湿敷
D温水浴
E.红外线照射
8.患者,男,79岁,癌症末期临终患者,呼吸微弱,为其测量呼吸频率的方法是()
A。仔细听呼吸音响并计数
B。手置患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数
C.手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率D测得的脉率乘以1/4,以推测呼吸次数
E.置少许棉絮于老人鼻孔前计数其飘动次数
9．使用化学消毒剂的注意事项中,下列错误的是()
A.严格掌握消毒剂的有效时间和浓度
B浸泡前要打开器械的轴节
C.物品应全部浸没在消毒液中
D消毒液容器要盖严
E.浸泡消毒后的物品可以直接使用
10.关于无菌治疗包的使用方法,下列说法正确的是()
A.打开无菌治疗包时,手可以触及包布反折处的内侧面
B.无菌治疗包打开一次后即不可再次使用
C.无菌包超过有效期或被污染,需重新灭菌方可使用
D.无菌包受潮之后需马上使用
E.打开过的无菌包,有效期为4小时
11．使用避污纸正确的方法是(,
A.掀开抓取
B用镊子夹取
C.戴手套后拿取
D经他人传递
E、从上面中间抓取
12.在日常工作中使用口罩应注意()
A.口罩用后应取下,将污染面向外对折
B.一次性口罩使用时间不超过8小时
C.纱布口罩应每24小时更换一次
D.每次接触严密隔离的传染患者后应立即更换
E.口罩不带的时候可以将污染面向内挂在胸前
13．在执行给药原则中,最重要的一项是(）
A.遵医嘱给药
B给药途径要准确
C.给药时间要准确
D注意用药不良反应
E.给药后要注意观察疗效
14。因慢性心功能不全服用洋地黄类药物患者,应重点观察(
A．胃肠道反应
B.是否成瘾
C.心率
D.尿液的性状
E.有无皮疹
15．除静脉注射药液直接进人血液循环外,其他药物均有-一-个吸收过程，下列吸收最快的给药途径是()
A。舌下含服
B吸人
C.直肠
D.肌内注射
E口服
16．下列服药方法,不正确的一项是(,
A．助消化药饭后服
B服用铁剂,禁忌饮茶
c.发汗药服后多饮水
D.服酸类时,避免与牙齿接触
E.止咳糖浆服后多饮水
17.口服磺胺类药物后多饮水的目的是()
A.避免难以溶解,妨碍吸收
B.减轻服药引起的恶心
C.避免尿中结晶析出
D避免损害肝脏的功能
E增加药物的疗效
18.自密封瓶内抽吸药液下列操作不正确的是()
A.针头插人瓶塞时,针头与瓶塞应垂直﹑B.药瓶内应先注等量空气后再抽吸C.使针头在液面以下,进行吸取药液D.以食指和拇指固定针筒,拔出针头E.排气时须以食指扶住针栓
19.为女性老人进行会阴部擦洗,应最后擦拭的部位是(
A.阴阜
B.肛门
C.尿道口
D.大阴唇
E小阴唇
20．进行结肠造口灌洗的适宜时间是()
A.睡前
B．餐前
c．餐后
D.两餐之间
E.晨起空腹时
21.关于用氧方法的描述,下列正确的是()
A。氧气筒应至少距火炉1m,暖气5m
B氧气表及螺旋口上应涂油润滑
C.用氧时,先插人鼻导管再调节氧流量
D.停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气
E。持续用氧者,每周更换鼻导管⒉次
22.为患者灌注鼻饲流质后v再从胃管内注人少量温开水的目的是()
A.使患者胃内温暖v避免胀气
B。便于测量和记录灌食量
C.防止患者恶心呕吐
D.防止鼻饲液反流
E.冲洗胃管,避免堵塞
23.长期鼻饲者更换胃管的方法正确的是(,
A．晨拔出,当晚鼻饲前从另–侧鼻孔插人新胃管
B.晨第一次鼻饲后拔出,第二次鼻饲前从另一侧鼻孔插人新胃管
C.晨第-一次鼻饲后拔出,第二次鼻饲前从同一侧鼻孔插人新胃管
D.晚最后一次鼻饲后拔出,第二日晨从另一侧鼻孔插人新胃管
E.晚最后一次鼻饲后拔出,第二日晨从同一侧鼻孔插入新胃管
24、长期卧床老人预防其压疮发生最有效的护理措施是()
A.受压部位勤按摩
B.加强营养
c.保持皮肤清洁﹑干燥
D.及时更换受污的被服﹑床单
E协助经常更换卧位,防止局部组织长期受压
25.对于呼吸道有液状物堵塞(大咯血,大呕血)的老年伤者,应尽快采取的适宜体位是()
A.半坐卧位
B.端坐卧位
c.稳定侧卧位
D头低足高位
E.头高足低位
26．对于异物已经坠入气管的老年伤者,要嘱其反复用力咳嗽,并协助采取的适宣体位是()
A.半坐卧位
B.端坐卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.头低臀高位
27.呼吸道阻塞者特有的表现是(）
A．剧烈咳嗽
B。呼吸困难
C.面色苍白
D.口唇发紫
E. “V”形求救手势
28.关于大面积烧伤早期处理,不正确的是()
A.尽量避免长途转运
B。最好就近输液抗休克
C.用龙胆紫涂抹消毒创面
D.可用止痛药
E.用清洁敷料包扎创面
29．判断心跳、呼吸骤停的重要依据是()
A.意识丧失和大动脉搏动消失
B。呼吸停止
C瞳孔散大
D.皮肤苍白或发绀
E. 100次/分以上
二、简答题（四题选二题，多答不给分，每题20分，共40分）
31．简述冷疗法的适应证,禁忌证和禁忌部位。
32．简述清洁﹑消毒、灭菌、无菌技术的概念。
33．简述评估老年患者心绞痛急性发作的内容;硝酸甘油给药操作要点.硝酸甘油保存方法。
34、简述易发生压疮的高危老人的类型。
试卷代号：3665
国家开放大学（中央广播电视大学）2017年春季学期“开放专科”期末考试
老年护理基本技能试题答案及评分标准
（供参考）
2017年6月
一、单项选择题（毎题2分，共60分）
| 1.C | 2. B | 3. A | 4. B | 5. C |
| 6. B | 7. A | 8. E | 9. E | 10. c |
| 11.E | 12. D | 13. A | 14. C | 15. B |
| 16. E | 17. C | 18. D | 19. B | 20. C |
| 21. D | 22. E | 23. D | 24. E | 25. C |
| 26. E | 27. E | 28. C | 29. A | 30. E |
二、简答题（四题选二题，多答不给分，每题20分，共如分）
- 简述冷疗法的适应证、禁忌证和禁忌部位。
（1） 适应症：局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术后、鼻出血；急性损伤初期、牙痛、烫伤； 炎症早期;高热、中暑；（7分）
（2） 禁忌症及禁忌部位：大面积组织受损、全身微循环障碍、休克、周围血管病变、动脉硬 化、糖尿病神经病变、水肿等老年人；冷过敏老年人；昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用；（7分）
（3） 禁忌部位:枕后、耳廓、阴囊处、心前区、腹部、足底。（6分）
- 简述清洁、消毒、灭菌、无菌技术的概念。
清洁：是指用物理的方法去除物体表面的污垢，尘埃和有机物，其目的是去除和减少微生 物，并非杀灭微生物。
消毒：是指用物理或化学的方法清除或杀灭外环境中的病原微生物及其他有害微生物，使 其数量减少到无害程度的过程。
灭菌;是指清除或杀灭物品中的一切微生物，包括致病和非致病的微生物，也包括细菌芽 胞和真菌抱子。
无菌技术：指在执行医疗护理操作过程中防止一切微生物侵入机体和防止无菌物品、无菌 区域被污染的技术。
（每个概念5分，共20分）
- 简述评估老年患者心绞痛急性发作的内容;硝酸甘油给药操作要点、硝酸甘油保存方法，
（D评估老年患者并确定是否为心绞痛急性发作患者
1） 既往有心绞痛发作史。
2） 诱因：体力劳动、情绪激动、饱餐或寒冷等。
3）表现:胸骨体上段或中段的后方压迫性、发闷或紧缩，或有濒死感；患者表情焦虑、面色 苍白，出汗；迫使患者停止现有活动，直至症状缓解.（每个要点2分，共6分）
（2） 硝酸甘油给药操作要点
1） 立即舌下含服硝酸甘油1片。应告诉患者放在舌下，自然溶解吸收，不可咀嚼吞下。
（2分）
2） 严密观察病情，如3分钟后症状无缓解，可继续舌下含服一片。如含服3次后仍无效， 应考虑为重症心绞痛或心肌梗塞，也可能是伴有胸痛的其他疾病,应尽快去医院救治。（3分）
（3） 硝酸甘油的保存方法
1） 硝酸甘油是一种亚硝酸盐,过热见光都极易分解失效。故应放棕色瓶内，旋紧盖密闭保 存;放在透明的玻璃瓶或纸袋内保存是不妥当的。
2） 硝酸甘油可放在15〜30’C的室温下，也可以保存在冰箱中，携带硝酸甘油，切勿放在贴 身的衣服兜里，以免受体温影响降低药效。
3） 硝酸甘油的有效期一般为1年，如患者每天反复开盖取药，药物受温度、湿度和光线的 影响,其有效期只有3〜6个月。因此,使用硝酸甘油要注意失效期，每次取药时应快开、快盖 用后盖紧。对随身携带的药物更要及时更换。硝酸甘油是应急抢救药物，每次更换药物都应 确定其有效性。（每个要点3分，共9分）
- 简述易发生压疮的高危老人的类型。
（1） 活动能力下降的老人：一旦老人活动能力下降，不能自行变换体位，就会造成局部长时 间受压，易发生压疮。（5分）
（2） 感觉能力下降的老人:老人存在意识障碍或感知觉障碍时，对压迫造成的麻木和疼痛 失去了正常反应，这可造成局部长时间受压，从而形成压疮。（5分）
（3） 营养不良的老人：当体内蛋白质含量降低时，易导致组织水肿，皮肤弹性降低，血液供 氧能力下降,致使受压部位易发生压疮。（4分）
（4） 大小便失禁或发热出汗的老人：当出现过度排汗、伤口渗出液，以及大小便失禁等情况 时，排泄物、分泌物会浸泡皮肤，使其变软，弹性下降,此时皮肤的完整性极易受损，从而发生压 疮。（4分）
（5） 肥胖的老人:过重的身体使承重部位的压力增加。（2分）
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