试卷代号： 3665
国家开放大学 2019 年春季学期期末统一考试
老年护理基本技能 试题
2019年7月
一、单项选择题（每题2分，共60分）
l.患者男,66岁,癌症晚期临终患者,护士为其进行全身擦浴时，下列操作错误的是()。
A．水温应调节到5o℃~52℃
B.注意速挡老人,以保护隐私
C.擦拭全身各处,注意擦净皮肤皱褶处
D.为老人脱下衣服时先远侧后近侧
E.动作轻柔,尽量减少翻动次数和暴露
2、患者男,80岁,高血压30年,因近期血压控制不良而入院治疗,带有活动假牙。护士对其假牙的护理措施错误的是().
A．取下的假牙用冷水冲洗干净
B.老人漱口后,协助将假牙戴回
C.用牙膏彻底清洗假牙
D.暂时不用的假牙可置于热水中浸泡
E.协助老人戴假牙前,应先浸湿
3．下列不可用冷疗的病情是().
A．牙痛
B.中暑
C.压疮
D.鼻出血
E.头皮下血肿的早期
4. 患者男， 66 岁，昨 做完痔疮手术，伤口有充血和红肿，宜采取的措施是（ ）。
A. 冰袋
B. 冰槽
C. 热水袋
D. 热水坐浴
E. 红外线照射
5. 为了观察降温效果，测体温应在乙醇拭浴后（ ）。
A. lOmin
B. 20min
C. 30min
D. 60min
E. 2小时
6．患者女,76岁,高血压病,为其测量血压时正确的做法是()。
A．若采取立位测量,手臂应平第六肋间
B。放气时听到的最强音即为收缩压
C.缓慢放气,速度4mmHg/s
D.听到变音即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度,直到汞柱回到零位
7．患者女,75岁,体重约40kg,独自为该老年人翻身时，下面操作不正确的是().
A.让老人仰卧,两手放于腹部
B.让老人两腿屈曲
C.将老人两下肢移向操作者侧
D.将老人肩部外移
E.一手扶肩一手扶膝,轻推老人,使其面对操作者
8，两人搬运老人的方法正确的是()。
A、甲托背部v乙托臀﹑膝部
B.甲托头,肩部,乙托臀部
C.甲托颈.腰部,乙托小腿和大腿
D.甲托头.背部,乙托臀和小腿
E.甲托颈、肩,腰部,乙托臀﹑胭窝处
9.采用物理或化学方法清除或杀灭除芽孢以外的病原微生物,称为()。
A.消毒
B.灭菌
C.无菌
D.清洁
E.抑菌
10.使用化学消毒剂的注意事项中,下列错误的是()。
A.严格掌握消毒剂的有效时间和浓度
B.浸泡前要打开器械的轴节
C.物品应全部浸没在消毒液中
D.消毒液容器要盖严
E.浸泡消毒后的物品可以直接使用
11.关于无菌物品,下列说法错误的是()。
A．无菌物品不可在空气中暴露时间过长
B.一份无菌物品只能供一位老人使用
C.无菌物品与非无菌物品需分开存放
D.无菌物品应定期检查有效使用期
E.无菌物品取出未用,在未被污染的情况下可再放回无菌容器内
12.下列做法违反了隔离原则的是().
A．隔离单位要有醒目的标记
B.脚垫要用消毒液浸湿
C．穿隔离衣后不得进人治疗室
D.使用过的物品先冲洗后立即消毒
E.患者用过的物品不得放于清洁区
13。在日常工作中使用口罩应注意()。
A.口罩用后应取下,将污染面向外对折
B。一次性口罩使用时间不超过8小时
C.纱布口罩应每24 小时更换一次
D.每次接触严密隔离的传染患者后应立即更换
E.口罩不带的时候可以将污染面向内挂在胸前
14．在执行给药原则中,最重要的一项是().
A．遵医嘱给药
B.给药途径要准确
C.给药时间要准确
D.注意用药不良反应
E给药后要注意观察疗效
15.手可接触无菌注射器及针头的部分是().
A.针尖,空简
B.活塞柄.针梗
C.乳头、针栓
D.针梗.活塞轴
E.针栓,活塞柄
16．因慢性心功能不全服用洋地黄类药物患者,应重点观察().
A．胃肠道反应
B。是否成瘾
C.心率
D.尿液的性状
E.有无皮疹
17．下列服药方法,不正确的一项是().
A.助消化药饭后服
B.服用铁剂,禁忌饮茶
C.发汗药服后多饮水
D.服酸类时,避免与牙齿接触
E.止咳糖浆服后多饮水
18.关于正确服药方法的描述,下列不正确的是()。
A．健胃药应饭前服
B.服用安眠药应防止成瘾
C.服退热药后应多喝水
D.缓释片.胶囊吞服时可嚼碎
E.磺胺类药物应准时服用,以保证有效的血药浓度
19.自密封瓶内抽吸药液﹐下列操作不正确的是()。
A.针头插入瓶塞时,针头与瓶塞应垂直
B。药瓶内应先注等量空气后再抽吸
C.使针头在液面以下,进行吸取药液
D.以食指和拇指固定针简,拔出针头
E.排气时须以食指扶住针栓
20.为留置鼻胃管老年人灌注鼻饲液,每次鼻饲液的量不应超过()。
A.100ml
B.200ml
C. 300ml
D.400ml
E.500ml
21.为患者插胃管过程中,患者出现了呛咳﹑呼吸困难,应采取的措施是()。
A．嘱患者深呼吸,缓慢插入
B.停止片刻,待患者恢复后继续插入
c.立即拔出胃管
D.停止插入,检查胃管是否误插人气管
E.让患者继续吞咽配合
22．下列人群最容易发生压疮的是()。
A．肥胖患者
B.高热患者
C.糖尿病患者
D.全身瘫痪患者
E.老年痴呆患者
23.长期卧床老人预防其压疮发生最有效的护理措施是() 。
A．受压部位勤按摩
B.加强营养
C.保持皮肤清洁、干燥
D.及时更换受污的被服﹑床单
E.协助经常更换卧位,防止局部组织长期受压
24.关于用氧方法的描述,下列正确的是()。
A.氧气筒应至少距火炉1m.暖气5m
B.氧气表及螺旋口上应涂油润滑
C.用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量
D.停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气
E.持续用氧者,每周更换鼻导管⒉次
25．为女性老人进行会阴部擦洗,应最后擦拭的部位是()。
A.阴阜
B.肛门
C．尿道口
D.大阴唇
E.小阴唇
26．呼吸道阻塞者特有的表现是()。
A.剧烈咳嗽
B.呼吸困难
C.面色苍白
D.口唇发紫
E.“V”形求教手势
27．对于呼吸道有液状物堵塞(大略血,大呕血)的老年伤者,应尽快采取的适宜体位是（）
A.半坐卧位
B.端坐卧位
C.稳定侧卧位
D.头低足高位
E。头高足低位
28.下列属于深°烧伤的是() .
A．局部红﹑肿﹑热、痛,有红斑
B.局部出现水泡,剧痛
c．局部无水泡,痛觉迟钝
D.局部为焦黄色,无水泡
E.局部无水泡,痛觉消失
29.关于大面积烧伤早期处理,不正确的是().
A.尽量避免长途转运
B。最好就近输液抗休克
C.用龙胆紫涂抹消毒创面
D.可用止痛药
E.用清洁敷料包扎创面
30. 判断心跳、呼吸骤停的重要依据是（ ）。
A. 意识丧失和大动脉搏动消失
B. 呼吸停止
C. 瞳孔散大
D. 皮肤苍白或发组
E. 心尖搏动及心音消失
二、简答题（四题选二题，多答不给分，每题 20 分，共 40 分）
31. 写出正常健康人呼吸、脉搏、血压和体温（口腔、肛温、腋温）的正常生理范围
32. 简述造成室内空气污染的主要来源，及开窗通风的时间、时段、注意事项
33. 简述评估老年患者心绞痛急性发作的内容；硝酸甘油给药操作要点
34. 简述引起老年人营养不良的身体因素
试卷代号:3665
国家开放大学2019年春季学期期末统一考试
老年护理基本技能试题答案及评分标准
（供参考）
2019年7月
一、单项选择题（每题2分，共60分）
| 1.D | 2. D | 3. C | 4. D | 5. C |
| 6. C | 7. E | 8. E | 9. A | 10. E |
| 11. E | 12. D | 13. D | 14. A | 15. E |
| 16. C | 17. E | 18. D | 19. D | 20. B |
| 21. C | 22. D | 23. E | 24. D | 25. B |
| 26. E | 27. C | 28. C | 29. C | 30. A |
二、简答题（四题选二题，多答不给分，每题20分，共40分）
- 写出正常健康人呼吸、脉搏、血压和体温（口腔、肛温、腋温）的正常生理范围
呼吸频率：16~20次/min。
脉搏范围：60-100次/min
血压范围：收缩压90〜140mmHg,舒张压6O~9OmmHg
体温范围：口腔：36. 3C 〜37. 2’C ；肛温：36. 5 C 〜37. 7 C ;腋温：36. 0″C 〜37. 0C
（每项5分，共20分）
- 简述造成室内空气污染的主要来源，及开窗通风的时间、时段、注意事项
（1） 造成室内空气污染的主要来源：①人体呼吸、烟气；②装修材料、日常用品；③微生物、 病毒、细菌;④厨房油烟等。（每要点3分，共12分）
（2） 开窗通风的时间、时段、注意事项：
通风时间：一般通风30分钟即可达到换置室内空气的目的。（2分）
通风时段：通风时段也有选择，如早晨过早通风，晚上室外积存的有害气体容易进入室内。
再如中午11点至下午1点之间不宜通风，因为这个时间段，小区居民做饭油烟污染严重。因 此，建议合理通风时段应在上午8点至10点以及下午2点到4点左右。（4分）
注意事项：通风换气过程中要注意患者的防寒、保暧，如患者不宜挪动，可打开气窗或其他 房间的门窗。（2分）
- 简述评估老年患者心绞痛急性发作的内容;硝酸甘油给药操作要点
（1） 评估老年患者并确定是否为心绞痛急性发作患者
- 既往有心绞痛发作史（2分）
- 诱因：体力劳动、情绪激动、饱餐或寒冷等（3分）
- 表现:胸骨体上段或中段的后方压迫性、发闷或紧缩，或有濒死感；患者表情焦虑、面色 苍白，岀汗;迫使患者停止现有活动，直至症状缓解。（5分）
（2） 硝酸甘油给药操作要点
- 立即舌下含服硝酸甘油1片。应告诉患者放在舌下，自然溶解吸收，不可咀嚼吞下。（5分）
- 严密观察病情，如3分钟后症状无缓解，可继续舌下含服一片。如含服3次后仍无效, 应考虑为重症心绞痛或心肌梗塞，也可能是伴有胸痛的其他疾病,应尽快去医院救治。（5分）
- 简述引起老年人营养不良的身体因素
（1） 牙列不良：老人因为牙齿缺如、齿列松动、牙龈疼痛等会影响正常的食物摄入，过分依 赖软食或流质饮食，以致于粗粮摄入不足。
（2） 味觉和嗅觉灵敏度降低：随着年龄增长，老人的味觉和嗅觉下降，食物吃起来不是那么 新鲜可口，如此一来老人的进食量就会减少。
（3） 唾液分泌的改变：许多用药会引起口腔干燥，给咀嚼食物带来一定的困难;但一些疾病 如帕金森病，会导致老人分泌过多的唾液，从而影响正常的进食。
（4） 吞咽功能的下降：老人因胸腔肿瘤、食管癌等疾病压迫吞咽通道，导致吞咽障碍。中枢 神经系统的病变，如多发性脑梗死、弥散性脑动脉硬化等引起吞咽障碍，使食物不能从口腔顺 利地传递到胃内。
（5） 吸收不良：肠道吸收功能障碍会给老人带来较为严重的后果。胃壁细胞分泌胃酸（促 进吸收功能）的能力随年龄的增长而减弱，影响了对铁的吸收。此外，老人群中维生素B12吸 收不良也越来越常见。
（6） 伤残和运动能力下降:使老年人在一定程度上降低了做饭和购买食物的能力。
（7） 受服用药物的影响：很多药物和食欲不振及营养不良密切相关，如抗抑郁剂会导致恶 心，并扰乱口味；H2受体拮抗剂会引起胃酸分泌减少等。
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