试卷代号;2111
中央广播电视大学2003-2004学年度第一学期“开放专科”期末考试
护理学、药学专业病理学试题
2004年1月
说明：L医、护类专业学生按卷面要求完成全部试题。
2.药学专业学生只做各题型中打“ * ”的题，计分办法:
①名词解释：5个，每题4分，共2C分。
②填空题:每空1分，共19分。
③选择题：20个，每题2分，共40分。
④问答题：3个，每题7分，共21分。
一、名词解释（每题3分，共21分）
*1.急性呼吸衰竭综合征
*2代谢性酸中毒
*3.炎症
*4．低张性低氧血症
*5．肝功能衰竭
6．癌
7．原发综合征
二、填空题（每空1分，共19分）
* 1.脂肪变性最为常见的器官是 （），其发生的主要原因是脂蛋白合成障 碍, （）合成过多，脂肪酸氧化障碍。
*2.休克早期，动脉血压变化不明显是因为机体通过代偿反应使回心血量 （），心输出量 （）和外周阴力 （）所致。
*3.体内的酸性物质分为（）和 （）两类。
*4.发热激活物作用的部位是 （）,内源性致热原作用的部位是 （）
*5．肿瘤的实质是（） ,决定着肿瘤的（）
*6、小叶性肺炎是以（）为中心的肺组织的（）炎症,
7.病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以（）为主要病变的（）疾病。
*8.尖锐湿疣是（）病毒引起的良性疣状物。多由（）传播。
* 9恶性淋巴瘤分为（）和（）两类。
三、单项选择题（每题选择一个最佳答案，每题1分，共32分）
*1.细胞坏死的主要形态学指标是().
A．细胞核增大
B核缩、核碎、核溶
C细胞浆红染
D.细胞内出现异常物质
E.核浆比例增大
*2.栓塞最常见的类型是()。
A.气体栓塞
B血栓栓塞
c.羊水栓塞
D.脂肪栓塞
E.癌细胞栓塞
*3. DIC的主要特征是()。
A.广泛微血栓形成
B.凝血因子大量消耗
C.纤溶过程亢进
D.凝血功能紊乱
E.严重出血
4．高钾血症和低钾血症均可引起().
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.肾小管泌氨增加
D.心律失常
E.肾小管泌钾增加
* 5．正常血清钾的浓度范围是()。
A.3~5mmol/L
B. 3.5~5.5mmol/L
C. 5~7mmol/L
D. 7~9mmol/L
E. 2.5~3.5mmol/L
*6。碱中毒时出现手足搐犊的主要原因是()。
A.血钠降低
B血钾降低
C.血镁降低
D.血钙降低
E.血磷降低
* 7。代谢性碱中毒常引起低血钾,其主要原因是()。
A.K*摄入量减少
B.细胞外液量增多使血钾稀释
C.细胞内H*与细胞外K*交换增加D.消化道排K*增加
E。肾滤过K增加
8.血浆H: cO。浓度原发性升高可见于().
A.代谢性酸中毒
B代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
* 9.下列疾病中哪种不是化脓性炎()。
A．皮肤疖肿
B.痛
C.急性肾小球肾炎
D.急性蜂窝织炎性阑尾炎
E.急生肾盂肾炎
* 10．发热是体温调定点()。
A.上移,引起的主动性体温升高
B.下移,引起的主动性体温升高
C.上移,引起的被动性体温升高
D.下移,引起的被动性体温升高
E.不变,引起的主动性体温升高
* 11.诊断恶性肿瘤的组织学依据是(
)。
A.细胞浆宽广
B.细胞核增多
C.细胞异型性显著
D.核仁明显
E.粘液分泌增多
*12.心功能降低时最早出现的变化是().
A.心输出量降低
B心力储备降低
C.心脏指数降低
D.射血分数降低
E。动脉血压降低
13。缺氧是由于().
A.向组织供氧不足或组织利用氧障碍B吸入气中含氧量减少C.血液中氧分压降低
D.血液中氧含量降低
E.血液中氧容量降低
*14.呼吸衰竭通常是().
A.外呼吸功能障碍的后果
B.内呼吸功能障碍的后果
C.内,外呼吸功能障碍的后果
D.血液不能携带氧的后果
E,组织细胞不能利用氧的后果
*15．肝功能衰竭出现凝血障碍与下列哪项因素无关().
A．凝血因子合成减少
B.凝血因子消耗增多
C.血小板数量减少
D.纤维蛋白降解产物减少
E.血小板功能异常
*16.急性肾盂肾炎的基本病变属于()。
A.纤维素性炎
B.卡他性炎
C.急性增殖性炎
D.化脓性炎
E.肉芽肿性炎
* 17．乳腺癌最好发于乳腺的()。
A.外上象限
B.外下象限
C.内上象限
D.内下象限
E.乳晕部
* 18.下述哪项不符合Ⅰ型糖尿病()。
A.多为青少年患者
B.胰岛β细胞明显减少
C.血胰岛素水平明显降低
D.有遗传倾向
E.与自身免疫反应无关
*19．脊髓灰质炎最主要的传播途径是经()。
A.呼吸道
B.消化道
C.皮肤
D.输血
E.泌尿道
20.关于艾滋病的描述,不正确的是().
A.由人类免疫缺陷病毒引起的致死性传染病
B经性传播、血液及母婴传播
C.艾滋病患者是唯一的传染源
D.艾滋病病毒是RNA逆转录病毒
E.累及多处系统及器官
21．出血性梗死可发生于().
A．脑
B.肝
C.心
D.肺
E.肾
22.对挥发酸进行缓冲的最主要系统是().
A.碳酸氢盐缓冲系统
B.无机磷酸盐缓冲系统
C.有机磷酸盐缓冲系统
D.血红蛋白缓冲系统
E.蛋白质缓冲系统
23，发热时()。
A.交感神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强
B交感神经抑制,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱
C.交感神经兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动减弱
D.迷走神经兴奋,消化液分泌增多,胃肠蠕动增强
E.迷走神经兴奋,消化液分泌减少,胃肠蠕动增强
24、有关骨肉瘤的主要诊断依据,下列哪项是错误的()。
A.好发于老年人
B发生于长骨干G端
C肿瘤细胞异型性明显
D.出现肿瘤性成骨
E.易发生血道转移
25．下述心力衰竭的定义,哪项是正确的()。
A.心输出量低于正常
B每搏心输出量低于正常
C.心脏指数低于正常
D.由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭
E.心输出量绝对或相对减少,不能满足全身组织代谢需要
26。一般情况下,弥散障碍主要导致动脉血中()。
A.氧分压升高,二氧化碳分压升高
B.氧分压降低,二氧化碳分压降低
C.氧分压不变,二氧化碳分压不变
D.氧分压不变,二氧化碳分压升高
E.氧分压降低,二氧化碳分压不变
27．假性神经递质的毒性作用是()。
A.对抗乙酰胆碱
B.阻碍三梭酸循环
C.抑制糖酵解
D.降低谷氨酸和天门冬氨酸
E.干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能
28．脾脏在哪种白血病时肿大得最显著()。
A。急性粒细胞性白血病
B.慢性粒细胞性白血病
C.急性淋巴细胞性白血病
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.急性单核细胞性白血病
29.甲状腺恶性肿瘤中,哪一种恶性度低,预后较好().
A．滤泡腺癌
B.乳头状腺癌
C.髓样癌
D.小细胞癌
E.巨细胞癌
30。细菌性痢疾的肠道病变特点为().
A.浆液性炎
B.纤维素性炎
C.肉芽肿性炎
D.出血性坏死性炎
E.蜂窝织炎
31．有关乙型脑炎的主要病理变化,下列哪哪项是错误的().
A.神经细胞的变性、坏死
B.筛状软化灶形成
C.淋巴细胞套袖浸润
D.病变以小脑、延髓和桥脑最严重
E.胶质结节
32.关于急性暴发性流行性脑脊髓膜炎的描述,哪项不正确().
A.起病急﹑进展快.死亡率高
B.脑膜病变重
C.常伴中毒休克和DIC
D.由脑膜炎双球菌释放的内毒素所致
E.常伴肾上腺皮质出血和功能衰竭
四、问答题（每题7分，共28分）
*1.试以创伤为例，说明什么是疾病因果交替规律。
*2.试分析高渗性脱水和低渗性脱水的主要症状、体征的异同。
*3.急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是什么？简述其发生机制。
4.简述商血压病时（内脏改变期）心、脑、肾、视网膜的主要病变特点。
试卷代号：2111
中央广播电视大学2003-2004学年度第一学期“开放专科”期末考试
护理学、药学专业病理学试题答案及评分标准
（供参考）
2004年1月 说明：1.医、护类专业学生请按卷面要求做题，完成全部试卷。
2.药学专业学生只做各题型中打“ * ”的，计分办法如下：
①名词解释：5个，每题4分，共20分。
②填空题:每空1分，共19分。
③选择题：20个，每题2分，共40分。
④问答题;3个，每题7分，共21分。
一、 名词解释（毎题3分，共21分）
*1.在感染、休克及创伤等病理过程中，特别是在休克恢复期出现的以呼吸窘迫和进行 性缺氧为特征的呼吸功能障碍称为急性呼吸衰竭综合征。
*2.以血浆HCO,-浓度原发性减少为特征的酸碱平衡紊乱类型。
*3.具有血管系统的活体组织对各种原因造成的损伤所发生的以防御反应为主的基本 病理过程。
*4.低张性低氧血症（乏氧性缺氧）的主要特点为动脉血氧分压降低，氧含量减少，以费 动脉血供应组织的氧不足。
*5. 一般是指肝功能不全的晚期阶段,临床主要表现为肝性脑病与肝肾综合征。
6.上皮组织发生的恶性肿瘤统称为癌。
7.肺的原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核三者合称原发综合征，是原发性肺结核疥 特有的病理变化。
二、 填空题（毎空1分，共19分）
*1.肝脏 中性脂肪
*2.增加 增加 增高
*3.挥发酸 固定酸
*4.产致热原细胞 下丘脑体温调节中枢
*5.肿瘤细胞 性质
*6.细支气管为中心 急性化脓性
*7.肝细胞变性坏死 传染性
* 8.乳头状瘤 性接触
*9.霍奇金淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤
三、单项选择题（毎题1分，共32分）
| *1.B | * 2. B | * 3. D | * 4. D | * 5. B |
| * 6. D | *7. C | * & C | * 9. C | * 10. A |
| *11. C | * 12. B | * 13. A | * 14. A | * 15. D |
| *16. D | * 17. A | * 18. E | * 19. B | * 20. C |
| 21. D | 22. D | 23. C | 24. A | 25. E |
| 26. E | 27. E | 28. B | 29. B | 30. B |
| 31. D | 32. B |
15、问答题（每题7分，共28分）
*1.疾病因果交替的规律是指原始病因作用于机体,使机体发生病理改变，前者为“因”, 后者为“果已发生的病理改变又可作为新的原因，引起机体进一步的病理变化，如此因果不 版交替，推动疾病的发生发展（3分）。以创伤为例:创伤作为原始病因，引起机体损伤如疼痛、 失血等。失血过多又可引起心输出量的降低，进一步引起血压下降，组织灌注量不足等变化（2 分）。在因果交替规律的推动下，疾病可有两个发展方向：①良性循环:机体通过代偿和适当治 疗，使病情稳定，心输出量增加,血压得到维持，最后恢复健康;②恶性循环:损伤严重,病情进 -步恶化，血压严重降低,微循环血液灌流量严重不足，出现休克甚至导致死亡（2分）。
*2.高渗性脱水和低渗性脱水早期症状、体征大多相反:①尿比重、尿钠在高渗性脱水时 信高，而在低渗性脱水时降低（2分）；②尿量在高渗性脱水时减少，而在低渗性脱水早期不减
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少,中晚期才降低（1分）；③口渴症状在高渗性脱水者明显，而低渗性脱水者不明显（1分）网 高渗性脱水者特别是儿童可有脱水热，不易出现循环衰竭，而低渗性脱水者有明显脱水征并昌 出现外周循环衰竭。但两型脱水在严重时，均可引起循环衰竭、休克、急性肾功能衰竭、中枢X 经系统功能障碍甚至昏迷（3分）。
*3.最危险的并发症是高钾血症，可因心室颤动或心搏骤停引起死亡（4分）。机制:①言 排钾减少;②组织损伤和分解代谢增强，使细胞内钾释放到细胞外;③摄入含钾过多的药物滿 库存血等（各1分）。
4.高血压病时，心脏的主要改变为左心室肥大,在心脏代偿期为向心性肥大，晚期代偿矢 调，为离心性肥大（2分）。脑的改变为细小动脉的痉挛、硬化。可出现脑软化、脑水肿、脑血貫 破裂（2分）。肾脏的改变主要为原发性颗粒性固缩肾，肾脏体积缩小，重量减轻，表面细小県 粒状,双侧肾均受累（2分）。视网膜动脉硬化，严重者出现视乳头水肿，视网膜出血（1分）。
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