试卷代号：2112
中央广播电视大学2004-2005学年度第一学期“开放专科”期末考试
护理学专业护理学基础试题
2005年1月
一、名词解释：（每题3分，共15分）
1.应激原
2.脉短细
3.隔离
4.压力性尿失禁
5.输液反应
二、填空：（每空1分，共25分）
1.进行人工呼吸之前常釆用仰头一抬须法打开气道，目的是防止 阻塞呼吸 道。
2.重力定律的三个概念是重心、 和 。
3.血浆为全血经过分离后所得的液体部分，主要为 ，不含血细胞，无 ，因此不出现凝集反应，单独输注时不必验血型。
4.使用超声雾化吸入器时，水槽中的温度不宜超过—°C。
5.皮内注射法是将少量药液注入 和 之间，常用于药物过敏试验和预防 注射。
6.肺结核病人的呼吸道分泌物需用等量的 %漂白粉液或生石灰搅拌混合后静置 小时后方可倒掉。
7.心力衰竭呼吸困难患者取半坐卧位，可使血液滞留在下肢和盆腔，减轻 瘀血 和 负担。
8.基础代谢率是人体在 、 、安静状态下，在适宜的气温 °C环境 中，维持基本生命活动时的热能需要量。
9.表皮最外层是 层，由多层紧密重叠的扁平无核细胞，能耐受一定的摩擦和抵 抗化学物质的渗透，具有良好的 作用。
10.血压计袖带过宽，测得血压值 ，袖带太松，所测血压值 。
11.留置导尿最常见的并发症是 感染，因此护士应鼓励患者多饮水，保证尿 液流岀的量及流速，以达到 的目的。
12.尾骨部发生褥疮最常见的原因是 力和剪刀力的作用，减少褥疮发生的措施 是病人半卧位时倾斜角度 。
13.感染链由感染源、 和 三个环节构成，当其同时存
在并相互联系便导致感染。
三、选择题（每题1分，共30分）
1.有关键康与疾病关系的描述正确的是(）
A．健康和疾病具有清晰的界限
B.健康或疾病绝对的两个状态
C.健康与疾病是一个连续的过程
D.健康和疾病是静止不动的
E.健康和疾病受相同因素的影响
2.下列对护理诊断进行排序的陈述中,正确的是()
A.一个病人首优的护理诊断只能有一个
B.首优的护理诊断解决之后再解决中优的护理诊断
C.现存的护理诊断应排在有……危险的护理诊断之前
D.护士可参照马斯洛的人类基本需要层次论进行排序
E.对于某个病人来说,护理诊断的先后次序常常是固定不变的
3.能使个体对周围活动的警觉程度降低的焦虑属于(）
A.心神安定
B.安康状态
C.轻度焦虑
D.中度焦虑
E.重度焦虑
4.应激反应的类型不包括()
A.生理改变
B.环境改变
C.行为改变
D.认知改变
E.情绪﹑情感改变
5，可促进有效沟通的选项是()
A.情绪激动
B.病人疼痛时进行交流
C病室环境潮湿、闷热
D.倾听病人叙述时全神贯注
E.护士与病人沟通时运用专业术语
6．最容易引起习惯性便秘的因素是()
A.结肠的炎症
B.发热大量出汗
C.经常抑制便意
D.新鲜水果摄入不足
E.生活中经常存在应激
7.合作性问题的陈述方式是()
A. PES公式
B.PE公式
c. ES公式
D. PS公式
E. PC公式
8，应用止血带止血时,正确的方法是()
A.止血带要扎在伤口的远心端,并尽量靠近伤口
B.止血带要扎在伤口的近心端,并尽量靠近伤口
C. 止血带要扎在伤口的近心端,并远离伤口,以防感染
D.紧急情况下,止血带可直接扎于皮肤上
E.止血带的松紧度以近端动脉搏动消失为宜
9．病室的温、湿度一般应保持在()
A．温度18～20℃,湿度50%以下
B.温度18~～20℃,湿度50~～60%
C.温度22~24℃,湿度50%以下
D温度22~24℃,湿度50～60%
E.温度18~20℃,湿度60%以上
10.有关清洁面与污染面判断正确的是()
A。接触百日咳病人时戴的口罩内面为清洁面,外面为污染面
B.接触白血病病人时戴的口罩内面为清洁面,外面为污染面
C.接触甲型病毒肝炎病人时穿的隔离衣内面为污染面,外面为清洁面
D.接触大面积烧伤病人时穿的隔离衣内面为清洁面,外面为污染面
E.挂在办公室内的隔离衣其内面为清洁面,外面为污染面
11．检查直肠时应采取的体位是()
A．截石位
B.仰卧屈膝位
C.俯卧位
D.膝胸卧位
E．侧卧位
12.省力杠杆是()
A．阻力点在支点和力点之间
B.力点在支点和阻力点之间
c.支点在阻力点和力点之间
D.阻力点和力点合二为一
E.支点和力点合二为一
13.临终病人常见的心理反应阶段不包括()
A．否认期
B。恐惧期
C.抑郁期
D.愤怒期
E.接受期
14.判断生物学死亡的标准是()
A、呼吸、心跳停止
B呼吸,心跳机能呈现不可逆
C.持续12小时无自发的自主运动
D.心脏、血管和呼吸系统停止工作
E.呼吸,心跳停止后大脑死亡,人体细胞新陈代谢停止
15．下列有关使用氧气简的注意事项中,哪项是不正确的()
A。氧气筒内压力较高,故应避免撞击
B.氧气筒无论在搬运或放置时均应固定牢固
C.氧气筒与氧气表连接处的螺旋上应定期涂油,防止生锈
D.当压力表显示氧气简内还有5kg/cm3压力时,不可继续再用,需更换氧气筒
E。氧气简宜放于阴凉处
16.下列有关心脏按压的操作方法,不正确的是()
A。按压前应在病人身下放-硬板
B.抢救者的腰部应高于病人的胸部
C.按压时抢救者双臂应伸直,并垂直向下用力
D.按压力量应使病人胸骨被压下3–4cm 为宜
E.下压时间与放松时间之比为2∶1
17．输血引起过敏反应的表现是()
A．皮肤搔痒、荨麻疹
B.呼吸困难,三凹征
C.咳嗽、气促,胸闷伴泡沫样痰
D.手足抽搐、心率慢、血压下降
E.腰背痛、伴胸闷、血压下降
18．有关静脉输液的目的，下列哪一项是错误的()
A.纠正水电解质失调,维持酸碱平衡
B补充营养,维持热量
C.输人药物,治疗疾病
D.增加循环血量,维持血压
E.输入脱水剂,减低血液渗透压,减轻脑水肿
19．从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线﹑肿痛等症状时宜()
A.适当活动患肢
B降低患肢并用硫酸镁湿敷
C.抬高患肢并用硫酸镁湿敷
D.生理盐水热敷
E.70%酒精湿热敷
20。青霉素注射液应现配现用,以免产生()
A.组胺
B、青霉烯酸
C.慢反应物质
D.青霉烯酸蛋白
E.青霉噻唑蛋白
21．选择静脉注射穿刺部位,下列哪一项是错误的()
A.选择粗直弹性好的静脉
B.避免在有疤痕处进针
C.不可在有静脉瓣处进针
D.不可在一处多次进针
E.应有次序的由近端到远端先用血管
22．进行药物过敏试验最常采用()
A．皮内注射
B皮下注射
C.肌肉注射
D.静脉注射
E.动脉注射
23．无菌盘铺好后有效时间为()
A.不超过2小时
B不超过4小时
C.不超过8小时
D.不超过12小时
E.不超过24小时
24.95%酒精比 70%酒精的灭菌效果低是因为()
A、浓度高,吸水性强
B.浓度高不能使酶失去活性
C.不能改变细胞膜的通透性
D.不能与菌体氨基相结合
E.使蛋白迅速凝固,酒精不能向菌体内部渗透
25.杀菌力强,功效最高的灭菌法是()
A、煮沸法
B熏蒸法
C.浸泡法
D.紫外线照射法
E.高压蒸汽灭菌法
26．成年女性导尿时,导尿管插人长度是()
A.2~3cm
B.4~~-6cm
C.7~8cm
D.12~14cm
E.15~16cm
27.“1、2、3”灌肠溶液的组成(）
A. 50%硫酸镁30ml,温开水60ml,甘油90ml
B.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml
C.温开水30ml,50%硫酸镁60ml,甘油90ml
D.甘油30ml,50%硫酸镁60rml,温开水90ml
E.甘油30ml,温开水60ml,50%硫酸镁90ml
28．酒精摞浴降温法,使用的酒精浓度是()
A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~-50%
D.60%~70%
E.70%~90%
29．患金黄色葡萄球菌肺炎的病人发热常表现为()
A.稽留热
B。弛张热
C.间歇热
D.回归热
E.不规则热
30、腹部手术12小时后,病入排尿仍困难时应采取的措施是()
A，导尿
B给利尿剂
C.挤压膀胱底部
D.热水袋敷下腹部
E.安置适于排尿的体位
四、简答题（每题5分，共20分）
1.举例说明成长发展的5个方面。
2.简述去枕仰卧位的适用范围及机理。
3.简述影响血压的主要因素。
4.列出静脉输液发生发热反应的主要原因。
五、论述题（共10分）
描述青霉素过敏反应发生的原因，过敏性休克的临床表现及抢救措施。
试卷代号：2112
中央广播电视大学2004-2005学年度第一学期“开放专科”期末考试
护理学专业护理学基础试题答案及评分标准
（供参考）
2005年1月
一、 名词解释（每题3分，共15分）
1.应激原:任何对个体内环境的平衡造成威胁的因素。
2.脉短细：某些心率失常的情况下，由于一部分心搏出量过少，致使周围血管不能出现动 瞅搏动，造成脉率少于心率。
3.隔离：传染源在传染期间被安置在指定的地方与一般人分开管理，以便消毒污染物，缩 小污染范围，减少传染病传播机会的方法。
4.压力性尿失禁：膀胱、尿道括约肌张力减低，骨盆底部肌肉松弛，当咳嗽、打喷嚏、大笑、 行走、站立时腹压上升，尿液不随意地流出。
5.输液反应：由于长时间大量或输入的液体不纯，输液管不洁以及多次反复穿刺等原因 常常会出现一些并发症，这些由输液本身造成的反应，称之为输液反应。
二、 填空题（每空1分，共25分）
1-舌后坠
2.支撑面 重力线
3.血浆蛋白 凝集原
4.60
5.表皮 真皮
6.20 2
7.肺部 心脏
8.空腹 清醒 18-25
9.角质 保护
10.偏低 偏高
11.泌尿系 冲洗膀胱
12.摩擦 小于30°
13.传播途径 易感人群
| 三、选择题（每题1分，共30分） | ||||
| 1.C | 2. D | 3. D | 4. B | 5. D |
| 6. C | 7. E | 8. B | 9. B | 10. A |
| IL D | 12. A | 13. B | 14. E | 15. C |
| 16. E | 17. A | 18. E | 19. C | 20. B |
| 21. E | 22. A | 23. B | 24. E | 25. E |
| 26. B | 27. B | 28. C | 29. A | 30. A |
四、简答题（每题5分，共20分）
1.答:成长和发展的组成部分包括：
（1） 生理方面；
（2） 认知方面；
（3） 情感方面；
（4） 精神方面；
（5） 社会方面；
（6） 道德方面。
（每一方面各举一例说明，任选5个方面，每个1分，共计5分）
2.答：（1）用于昏迷或全麻未清醒者，可防止呕吐物流入气管，而引起窒息及肺部并发症 （3 分）
（2）用于椎管麻醉或脊髓腔穿刺后，预防脑压减低而引起头疼（2分）
3.答：（1）心输出量
（2） 循环血量
（3） 动脉管壁的弹性
（4） 血液的粘稠度
（5） 外周阻力
（每项1分）
4.答：主要由于输液过程中输入致热物质（1分），这些致热物质多来源于输液器具消毒灭 菌不完全或在操作过程中被污染（1分）；或是输入的药液不纯（1分）；消毒保存不当被污染（1 分）;或是开放式输液用橡胶管表面附着有硫化物等引起（1分）。
五、论述题（10分）
答：（1）青霉素过敏反应发生的原因：青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素囉哩，二者 为半抗原，进入人体与体内的蛋白结合成全抗原，易使人致敏。（2分）
（2） 过敏性休克的临床表现：呼吸道阻塞症状，循环衰竭症状，中枢神经系统症状。（3分）
（3） 抢求措施:①立即停药，病人平卧、保暖、吸氧;②立即皮下注射1 : 1000的盐酸肾上腺 素;③对症给予抗组织胺、升压、呼吸兴奋剂药物；④根据情况釆取心肺复苏护理措施；⑤密切 观察病情，并记录。（5分）
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