试卷代号：2120
中央广播电视大学2003-2004学年度第二学期“开放专科”期末考试
护理学、药学专业医学免疫学与微生物学试题
2004年7月
一、名词解释（每题4分，共20分）
1.细菌荚膜（概念、功能、举例）
2.结核菌素试验（概念、主要用途）
3.侵袭性酶（概念、举例）
4.异嗜性抗原（概念、举例）
5.膜攻击复合物（概念、功能）
二、填空题（每空1分，共20分）
1.机体免疫功能不正常时，可发生
2.骨髓是 分化成熟场所；胸腺是 分化成熟场所。
3.具有免疫黏附和调理作用的补体分子片段包括 和 。
4.抗体酶解片段中，可结合抗原的是 片段，可结合细胞的是 片段。
5.非原核细胞型微生物包括 和 。
6.细菌构造中，具有抗吞噬作用的是 ;可黏附细胞的是 。
7.构成细菌侵袭力的物质包括 和 二类。
8.高压蒸汽灭菌法常用的灭菌温度为 ，持续时间为 ，压力应维持 。
9.脊髓灰质炎病毒体的结构由 和— 构成。
三、单项选择题（每题1分，共30分）
1．中枢免疫器官的功能是()
A.T淋巴细胞成熟场所
B.B淋巴细胞成熟场所
CT淋巴细胞居住及产生免疫应答场所
DB淋巴细胞居住及产生免疫应答场所
E.免疫细胞分化成熟场所
2.Th细胞表面特有的标志是()
A. CD3
B.CD2
c. CD4
D. TCR
E. CD8
3。血清中含量最高的抗体类型是()
A. IgA
B.IgG
C. IgM
D. IgD
E. IgE
4。血清中含量最高的补体分子是()
A.C1
B.C3
C. c2
D.C4
E. C5
5．B细胞表面特有的标志是()
A.E受体
B.PHA受体
c. C3b受体
D.抗原受体Sm lg
E.抗原受体TCR
6．再次应答时抗体产生的主要类别是()
A. IgM
B. IgG
c. IgE
D. IgD
E. IgA
7.属于Ⅰ型超敏反应的疾病是()
A.过敏性休克
B．接触性皮炎
C.类风湿性关节炎
D.新生儿溶血症
E.肾小球肾炎
8．体内细菌发生L型变异的原因是(
A.毒力增强
B．基因重组
C.基因突变
D.抗生素用量不足
E.细菌转化
9．细菌细胞壁共有成分是()
A．粘肽
B．磷壁酸
C.脂蛋白
D.脂多糖
E.类脂A
10.在外界生存力最强的细菌是()
A.化脓性球菌
B肠道杆菌
C.无芽胞厌氧菌
D.芽胞厌氧菌
E．结核杆菌
11．可传递的细菌遗传物质是()
A.菌毛
B.鞭毛
C.芽胞
D.质粒
E.荚膜
12.介导细菌接合的结构是(）
A.荚膜
B.普通菌毛
C.性菌毛
D.芽胞
E.鞭毛
13．芽胞的特性中不包括()
A.革兰阳性菌形成的多层膜结构
B.是细菌的繁殖体
C.对外界抵抗力强
D.是细菌鉴别依据之一
E.某些芽胞可引起严重的外源性感染
14．下列细菌中不产毒素的是()
A.链球菌
B.葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.结核杆菌
E.霍乱弧菌
15.与细菌致病性有关的合成代谢产物除外()
A．热原质
B内毒素
C.外毒素
D.侵袭性酶
E.抗生素
16．以内毒素为主要致病物质的细菌是(）
A.金黄色葡萄球菌
B破伤风杆菌
C.白喉杆菌
D.霍乱弧菌
E.脑膜炎球菌
17.外毒素的毒性作用特点是()
A．发热
B.白细胞反应
C.选择性作用于靶细胞,引起特殊症状
D. DIC
E.休克
18.有助于细菌在体内抗吞噬并限制细菌扩散的物质是()
A.荚膜
B.菌毛
C.血浆凝固酶
D.透明质酸酶
E.鞭毛
19．可引起机体发热的物质是()
A. SPA
B. K Ag
C. LPS
D. ViAg
E.M蛋白
20．可引起败血症的细菌是()
A.破伤风杆菌
B肉毒杆菌
C白喉杆菌
D.大肠杆菌
E.霍乱弧菌
21.不能用于分离培养病毒的物质是()
A.动物
B人工合成培养基
C.动物组织
D.鸡胚
E．细胞
22．显微镜下呈矛头状,钝端相对成双排列的革兰阳性菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B乙型溶血性链球菌
C.肺炎球菌
D.脑膜炎球菌
E.淋球菌
23。病毒包膜的特点不包括()
A.来源于宿主细胞
B.镶嵌有细胞编码的蛋白
C.可被脂溶剂溶解
D.决定病毒感染细胞的宿主特异性
E.具有抗原性
24．病毒体的定义是()
A.无感染性的前病毒
B无包膜的裸露病毒
C.有刺突的包膜病毒
D.可独立生存的病毒
E.结构完整有感染性的成熟病毒
25.下列病毒中有逆转录酶的是()
A、人类免疫缺陷病毒
B流感病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.疱疹病毒
E.风疹病毒
26．流感病毒吸附细胞的结构是(,
A．衣壳
B.包膜
C.血凝素
D.神经氨酸酶
E. GP120
27．脊髓灰质炎病毒在体内的播散是通过()
A.粪便
B血液
C.细胞
D.尿液
E.唾液
28. HIV感染者可传播HIV的物质除外()
A．血液
B精液
C.唾液
D.羊水
E.器官
29．经过蚊叮咬引起中枢神经系统感染的微生物是(）
A.狂犬病毒
B.新型隐球菌
C.乙型脑炎病毒
D.流行性脑膜炎球菌
E,脊髓灰质炎病毒
30.梅毒螺旋体的传播方式是(）
A．吸入孢子
B.接触或食入带菌的污染水,土壤等
C.芽胞感染皮肤伤口
D.犬咬伤
E.性接触
四.问答题(每题10分,共30分)
1、衣原体包括哪三个种?各引起哪些部位的感染?列举4种由衣原体感染所致疾病的名称。
2.列举5种可经血液传播的病原微生物。它们各引起何种疾病?
3．超敏反应有哪些类型?用1~2句话概括各型超敏反应发病机制的要点。
试卷代号：2120
中央广播电视大学2003-2004学年度第二学期”开放专科”期末考试
护理学、药学专业医学免疫学与微生物学
试题答案及评分标准
（供参考）
2004年7月
一、 名词解释（毎题4分，共20分）
1.细菌荚膜（概念、功能、举例）：某些细菌如肺炎球菌（1分）在生长过程中分泌的包绕在 细胞壁外的粘液性物质＜1分）。荚膜具有抗吞噬、抗补体和抗干燥等作用（1分），可增强细菌 的毒力（1分）。
2.结核菌素试验（概念、主要用途）：用旧结核菌素或结核杆菌纯蛋白衍生物稀释后注入 前臂掌侧皮内，48〜72小时观察注射部位的红肿硬结直径判断结果（2分）。主要用途为判断 卡介苗接种效果、婴幼儿结核病的辅助诊断、及测定肿瘤患者细胞免疫功能（2分）。
3.侵袭性酶（概念、举例）：某些致病菌在代谢过程中产生并分泌到胞外的一种或数种可 帮助细菌在体内扩散或抵抗吞噬作用的酶（2分）。如金葡菌产生的血浆凝固酶、链球菌产生 的透明质酸酶等（2分）。
4.异嗜性抗原（概念、举例）：是存在于不同物种之间的共同抗原（2分）。如溶血性链球菌 和人肾小球基底膜之间存在共同抗原（1分），因此链球菌感染可引起机体对肾小球的超敏反 应而导致肾小球肾炎（1分）。
5.膜攻击复合物（概念、功能）：补体激活过程中形成的C5b6789复合物（2分）。该复合 物可牢固地结合在细胞膜上，在细胞膜上形成贯通细胞内外的管道结构（1分），致使细胞膜严 重损伤，细胞内容物外漏，最终导致细胞裂解死亡（1分）。
二、 填空题（每空1分，共20分）
1.感染 肿瘤 自身免疫病
2.B细胞 T细胞
3.C3b C4b
4. Fab Fc
5．真菌 病毒
6．荚膜 菌毛
7．细菌表面结构 侵袭性酶
8. 121.3℃ 15~30分钟 1.05kg/cm2
9．衣壳 核心
三.选择题(每题1分,共30分)
1.E
2.c
3.B
4.B
5.D
6. B
7.A
8.D
9. A
10. D
11.D
12.c
13. B
14. D
15.E
16.E
17.C
18.C
19.c
20. D
21. B
22.C
23.B
24.E
25.A
26.c
27.B
28.C
29. c
30.E
四、问答题（毎题10分，共30分）
1.衣原体包括哪三个种？各引起哪些部位的感染？列举4种由衣原体感染所致疾病的 名称。
答:衣原体包括沙眼衣原体、肺炎衣原体、鹦鹉热衣原体三个种（3分）。沙眼衣原体可引 起眼部、泌尿生殖道感染（2分），如沙眼（或包涵体结膜炎）（1分）、非淋球菌性尿道炎（或性病 淋巴肉芽肿）（1分）。肺炎衣原体和鹦鹉热衣原体可引起呼吸道感染（2分），如肺炎、咽炎等（1 分）。
2.列举5种可经血液传播的病原微生物。它们各引起何种疾病？ 答：可经血液传播的病原微生物包括：
（1） 乙型肝炎病毒，引起急、慢性病毒性肝炎（2分）。
（2） 巨细胞病毒，引起输血后肝炎（2分）。
（3） 人类免疫缺陷病毒，引起AIDS（2分）。
（4） 丙型肝炎病毒，引起慢性肝炎（2分）。
（5） 梅毒螺旋体，引起梅毒（2分）。
3.超敏反应有哪些类型？用1—2句话概括各型超敏反应发病机制的要点。
答:超敏反应有4种主要类型：I （速发型）、H（细胞毒型）、HI （免疫复合物型）和IV （迟发 型）（4分）。
(1)I型发病机制主要是由致敏的肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面结合的IgE再次结合变 应原后导致上述细胞脱颗粒释放一系列生物学活性物质作用于效应器官，导致生理功能紊乱 (2 分)。
(2)n型发病机制主要是由抗体IgG或IgM和细胞表面的抗原或半抗原结合后激活补体 或吞噬细胞、ADCC效应导致细胞损伤(1分)。
(3)DI型发病机制主要是由抗体IgG或IgM与可溶性抗原形成免疫复合物后沉积在血管 基底膜后激活补体导致血管炎症(1分)。
(4)IV型发病机制主要是由致敏T淋巴细胞介导，包括CD8+Tc细胞对靶细胞的直接杀 伤和CD4+TJ细胞释放淋巴因子引起的一系列炎症反应(2分)。
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