试卷代号：2120
护理学药学
专业医学免疫学与微生物学试题
中央广播电视大学2004-2005学年度第一学期“开放专科”期末考试
2005年1月
一、填空题（每空1分，共20分）
1.免疫是指机体免疫系统识别 和 物质并产生一系列生物学效应的过程。
2.人类外周免疫器官包括 、 和粘膜相关淋巴组织。
3.干烤法灭菌消毒温度为 ,维持 ,常用于 和瓷器等的灭菌。
4.脊髓灰质炎病毒体的结构由 和 构成。
5.人类免疫缺陷病毒的传播途径有 ;
6.肺炎支原体主要通过 传播，引起 .
7.细菌构造中，具有抗吞噬作用的是 ;可粘附细胞的是
8.细菌内毒素的化学本质是 ，其毒性部位是
9.细菌和病毒都具有的形态是 和 .
二、A型选择题（每题1分，共30分）
1．关于木瓜蛋白酶解lgG后的片断描述错误的是()
A.Fab段的抗原结合价位二价
B.Fc段包含了部分H链(二条H链C段的1/2)
C.Fab 段可与抗原结合
D. Fc段含有C2和CH3区
E.Fab段含有–条完整的L链和1/2的H链
2.lg()
A.均有抗体活性
B.基本结构均是一对重链和一对轻链借键间二硫键相连的四肽链结构
c.均由浆细胞产生
D.均含有一个分泌片
E.H链均有Cw1、CH2,CH3和C;
4 四区3.能够激活补体的旁路途径的是()
A. IgG4
B. IgM
C．凝聚的IgA
D.凝聚的IgGl
E. IgG2
4．不属于原核生物型微生物的是()
A.真菌
B.放线菌
C.细菌
D.衣原体
E.螺旋体
5．对外界抵抗力最强的细菌结构是()
A.细胞璧
B.荚膜
C.芽孢
D.核质
E.细胞膜
6．有关G*菌细胞壁的特点不正确的是()
A，主要成分为粘肽
B。含有磷壁酸
C.对青霉素敏感
D.含有大量脂多糖
E.易被溶菌酶溶解
7．关于菌毛说法错误的是()
A.多见于G”菌
B.是细菌的运动器官
C.有普通菌毛和性菌毛之分
D.普通菌毛与细菌粘附有关
E.性菌毛可传递遗传物质
8．细胞的特殊结构不包括()
A．芽孢
B.荚膜
C.鞭毛
D.质粒
E.菌毛
9，与细菌致病作用有关的代谢产物不包括()
A.热原质
B.细菌素
C.内毒素
D.外毒素
E.侵袭性酶
10.下列细菌中,属于专性需氧菌的是()
A、葡萄球菌
B.肺炎球菌
C.结核杆菌
D.大肠杆菌
E.伤寒杆菌
11.L型细菌的特征,下述哪项是错误的()
A.对青霉素不敏感
B,抗原性改变
C.呈高度多形性
D.革兰染色均为阴性
E.需用低渗含血清培养基
12.外毒素的特点之一是()
A.多由革兰阴性菌产生
B.多为细菌裂解后释放
C.化学组成是脂多糖
D.可制备成类毒素
E.耐热
13，下列细菌中,引起菌血症的细菌是()
A.破伤风杆菌
B.白喉杆菌
C.肉毒杆菌
D.伤寒杆菌
E.霍乱杆菌
14．正常皮肤粘膜屏障作用不包括()
A.机械性阻挡作用
B.分泌杀菌物质
c,分泌乳酸
D.分泌溶菌酶
E。吞噬杀菌作用
15．湿热灭菌法中效果最好的是()
A.高压蒸气灭菌法
B．流通蒸气法
C.间歇灭菌法
D.巴氏消毒法
E.煮沸法
16．下列哪项不是肉毒杆菌的特点()
A.肉毒毒素是毒性最强的物质
B.肉毒毒素主要作用于胆碱能神经末梢,抑制乙酰胆碱的释放
C.食入含有肉毒毒素的食物致病
D.革兰染色阳性,形成芽孢,有荚膜
E.肉毒毒素中毒死亡率高
17．对病毒体最正确的叙述是()
A.有感染性的病毒颗粒
B.脱壳后仍有感染性的病毒核酸
C有刺突的包膜病毒颗粒
D.可独立存在于细胞外的病毒颗粒
E.成熟的、完整的v具有感染性的病毒颗粒
18.干扰素的本质是()
A.病毒抗原
B.病毒感染机体产生的抗体
C.细胞感染病毒后产生的糖蛋白
D.病毒复制过程中的产物
E.抗病毒的化学治疗剂
19．抗流感病毒感染的主要免疫因素是()
A.干扰素
B.细胞免疫
C．粘膜局部神经氨酸酶抗体
D.粘膜局部血凝素抗体
E.血清中血凝素抗体
20.脊髓灰质炎病人的传染排泄物主要是()
A．鼻咽分泌物
B.血液
C.粪
D.尿
E。唾液
21．显微镜下呈矛头状,钝端相对成双排列的革兰阳性菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型溶血性链球菌
c.肺炎球菌
D.脑膜炎球菌
E.淋球菌
22．诊断流脑的简便方法是()
A．咽拭子涂片染色镜检
B.血培养
C.血清特异性抗体测定
D.脑脊液或皮肤淤斑取样涂片染色镜检
E.咽拭子培养
23.病毒感染造成细胞损伤的因素中不包括()
A.中和抗体直接溶解靶细胞
B.Te细胞直接杀死细胞
C.病毒大量增殖损伤靶细胞
D.病毒引起细胞融合
E.包涵体干扰细胞正常代谢
24.过敏毒素作用最强的补体分子裂解片段是()
A. C2a
B. C3a
C. C3b
D. C4a
E. C5a
25.下列病毒中有逆转录酶的是()
A.人类免疫缺陷病毒
B.流感病毒
C.脊髓灰质炎病毒
D.疱疹病毒
E.风疹病毒
26.不需要抗体和补体参与的超敏反应是()
A.I型超敏反应
B.I型超敏反应
C. II 型超敏反应，
D. IV型超敏反应
E.刺激型超敏反应
27.属于叮型超敏反应的疾病是()
A.血清过敏性休克
B.接触性皮炎
C.类风湿性关节炎
D.新生儿溶血症
E.急性荨麻疹
28.HIV感染者可传播HIV的物质不包括()
A.血液
B.精液
C.唾液
D.羊水
E．器官
29．梅毒螺旋体的传播方式是()
A．吸入孢子
B.接触或食入带菌的污染水、土壤等
C．芽胞感染皮肤伤口
D.犬咬伤
E.性接触
30.通过性接触传播的病毒不包括()
A、人乳头瘤病毒
B，单纯疱疹病毒2型
c.乙型肝炎病毒
D.流感病毒
E.人类免疫缺陷病毒
三.名词解释{每词4分,共20分)
1．抗原
2．毒血症
3.Dane颗粒
4．细胞因子.
5．正常菌群
四.问答题(每题10分,共30分)
1，超敏反应有哪些类型?用1—2句话概括各型超敏反应发病机制的要点。
2．目前已发现的肝炎病毒有哪些?从传播途径上可将其分为几类?
3.简述革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞璧化学组成的区别及革兰染色的实际意义。
试卷代号:2120
中央广播电视大学2004—2005学年度第一学期“开放专科”期末考试护理学丰业医学免疫学与微生物学试题答案及评分标准药学
(供参考)
2005年l月
一.填空题{每空1分,共20分)
1.自己非己
2．脾淋巴结
3.160–170℃2小时玻璃器咀4．衣壳核心
5．输人带有HIV的血液或血制品性传播垂直传播6．呼吸道支原体肺炎
7．荚膜菌毛
8．脂多糖类脂A(脂质A)9.球形杆形
二.选择题{每题1分,共30分)
1.A
2.B
3.C
4.A
5.C
6.D
7.B
8. D
9.B
10.C
11.E
12.D
13.D
14.E
15.A
16.D
17.E
18.C
19.D
20.C
21.C
22.D
23.A
24.E
25.A
26.A
27.c
28.C
29.E
30.D
三、名词解释（每词4分，共20分）
1.抗原:能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答（免疫原性）（1分），并能与相应的免疫 应答产物抗体或效应T细胞在体内或体外发生特异性结合（反应原性）的物质（1分）。既有免 疫原性又有反应原性的抗原称为完全抗原（1分），如细菌、异体红细胞等（1分）。
2.毒血症：细菌在入侵局部生长繁殖，产生毒素进入血流播散，到达特定靶器官或靶细胞 引起损害（2分）。可产生毒血症的细菌如白喉杆菌、破伤风杆菌（2分）。
3.Dane颗粒:是HBV的完整颗粒,为直径42nm的大球性颗粒（1分），存在于HBV感染 者的血液中具有传染性（1分）；由双层衣壳和核心构成（2分）。
4.细胞因子：是指由活化免疫细胞和非免疫细胞合成分泌的（1分）、能调节细胞生理功 能、介导炎症反应、参与免疫应答和组织修复等多种生物学效应的小分子多肽（2分），如白细 胞介素、干扰素等（1分）。
5.正常菌群:存在于正常人体表和与外界相通的腔道表面的一定种类和一定数量的微生 物群（2分）。正常菌群通常对人不致病,且对人体有益（1分）。当正常菌群和人体之间的平衡 或菌群之间平衡被打破时，可转化为条件致病菌（1分）。
四、问答题（每题10分，共30分）
1.超敏反应有4种主要类型：
I（速发型）、n（细胞毒型）、in （免疫复合物型）和iv型（迟发型）（4分）。
（1） I型发病机制主要是由致敏的肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面结合的IgE再次结合变 应原后导致上述细胞脱颗粒释放一系列生物学活性物质作用于效应器官，导致生理功 能紊乱（2分）。
（2） 0型发病机制主要是由抗体IgG或IgM和细胞表面的抗原或半抗原结合后激活补体 或吞噬细胞、ADCC效应导致细胞损伤（1分）。
（3） 皿型发病机制主要是由抗体IgG或IgM与可溶性抗原形成免疫复合物后沉积在血管 基底膜后激活补体导致血管炎症（1分）。
（4） IV型发病机制主要是由致敏T淋巴细胞介导，包括CD8+ Tc细胞对靶细胞的直接杀 伤和CD4+Th1细胞释放淋巴因子引起的一系列炎症反应（2分）。
2.（1）肝炎病毒主要侵犯肝细胞并引起病毒性肝炎。目前已发现并研究较多的肝炎病毒 有甲、乙、丙、丁、戊和庚六个型别（1分）。
（2）从传播途径上可将其分为两类：
①粪一口途径传播（1分）：有甲型和戊型（2分）；
②以血液和血制品、母婴以及性传播为主要途径（3分）：有乙型、丙型、丁型和庚型（3分）。
3.G+菌细胞壁由肽聚糖和穿插与其内的磷酸壁组成。（4分）
G-细胞壁由内向外依次为肽聚糖、脂蛋白、外膜、脂多糖等多种成分组成。（4分）经革兰 染色可将细菌分为G+菌和G~菌，有助于鉴定细菌、指导临床选择药物，有助于研究和了解细 菌的致病性等。（2分）
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