试卷代号：2130 座位号
中央广播电视大学2007-2008学年度第二学期“开放专科”期末考试
药物治疗学试题
2008年7月
一、名词解释（毎题4分，共20分）
1.麻醉药品
2.药物相互作用
3.中毒
4.出血性疾病
5.骨质疏松症
二、填空题（每空1分，共15分。选择下列适合的内容，填在相应的 下划线上）
处理药品质量事故革兰阴性杆菌氨基水杨酸类药物治疗疾病 阿司匹林医药合理用药氢化可的松非阿片类糖皮质激素 铜绿假单胞菌医疗诉讼免疫抑制剂医疗事故肾上腺皮质
1.药物治疗学是研究 的理论和方法一门学科，是 的 结合点，药物治疗学的核心是 。
2.药品不良反应不作为 、 和 的依据。
3.头抱他嚏、头如哌酮除适用于敏感肠杆菌科细菌等 所致严 重感染外，还能用于 所致的各种感染。
4-糖皮质激素是 分泌的激素之一，其代表药物 是 。
5-癌症疼痛的第一阶梯用药是以 为代表的 药物。
6.目前炎症性肠病治疗药物包括： 、 、中药等。
三、单项选择题（毎题2分，共30分）
1．非甾体抗炎药的镇痛作用机制是由于()
A.抑制前列腺素的生成
B促进前列腺素的释放
C.阻断C纤维传导
D.使疼痛感受体敏感性下降
2.下列不属于处方前记内容的是(
A．医院名称
B药品名称
C.科别
D.患者名称
3.下列循证医学(EBM)证据中,哪一项的可靠性最低()
A,有对照组但未用随机方法分组的试验
B专家意见
C.单个的样本量足够的RCT结果
D. Cochrane系统评价
4．氨基糖苷类与注射用第几代头孢菌素类合用时可能增加肾毒性()
A.第一代头孢菌素类
B.第二代头孢菌素类
C.第三代头孢菌素类
D.第四代头孢菌素类
5．服药后,进人血液的药物呈现活性的状态是()
A．游离状态
B.络合状态
C.吸附状态
D.复合体状态
6.药学信息服务不包括()
A.建立医院基本药物目录和协定处方集
B.药品的使用进行评价
C.参与药品不良事件的报告和分析
D.进行新药的研究和开发
7、奥美拉唑的作用机制,哪一项是正确的()
A、抑制组胺H。受体
B.中和胃酸
C.阻滞胃泌素受体
D.抑制H+一K+ATP酶的活性
8.有机磷农药中毒症状不包括(）
A．毒覃碱样症状
B.烟碱样症状
C.中枢神经系统症状
D.阿托品样症状
9下面哪项物质缺乏不引起贫血()
A.缺乏铁
B缺乏维生素B2
C.缺乏维生素A
D.缺乏维生素B
10.当使用布洛芬后,疼痛得不到缓解时,宜换用()
A.双氯芬酸钾
B曲马多
C.阿司匹林
D.对乙酰氨基酚
11、下列哪―项为抑制胃酸分泌的药物
A.吕碳酸镁
B雷尼替丁
C.硫糖铝
D.西沙必利
12.关于对利尿剂的叙述,哪一项是错误的()
A.主要通过排钠作用降低外周血管阻力
B.痛风者及肾功能不全者禁用
C保钾利尿剂常与ACEI联用,可减轻后者的不良反应
D.适用于轻、中度高血压
13.心力衰竭患者不宜选用的降压药物是()
A．利尿剂
B血管紧张素转换酶抑制剂
C.β受体阻滞剂
D钙通道阻滞剂
14．哪项可视为冠心病的负性危险因素()
A.HDL-C≥60mg/dL
B .吸烟
C.高血压(BP≥ 140/90mmHg 或正在接受降血压药物治疗)
D.早发冠心病家族史
15.关于他汀类降脂药的叙述,哪一项是错误的()
A．孕妇,胆汁郁积及活动性肝病者宜用
B降低低密度脂蛋白的作用最强
C.临床常用药有:洛伐他汀﹑辛伐他汀﹑普伐他汀等
D.是目前临床上应用最广泛的一类降脂药
四、问答题（共35分）
1.简述标准治疗指南的优点（10分）
2.列出糖皮质激素的主要不良反应（10分）
3.简述三阶梯止痛治疗的含义及其之间的关系（15分）
试卷代号：2130
中央广播电视大学2007-2008学年度第二学期“开放专科”期末考试
药物治疗学试题答案及评分标准
（供参考）
2008年7月
一、 名词解释（每题4分，共20分）
1.麻醉药品：是指连续使用后易产生身体依赖性、能成癮的药品。
2.药物相互作用：同时或相继使用两种或两种以上药物时，其中一种I?物作用的大小、持 续时间甚至性质因为受到另一种药物的影响而发生明显改变的现象。
3.中毒:毒物进入机体引起组织脏器形态或功能异常的状态，称为毒性作用，即中毒
4.岀血性疾病:指机体内止血、凝血功能发生障碍所引起出血的一类疾病。原因包括血 管缺陷及血液本身异常，血液异常包括凝血因子或血小板异常。
5.骨质疏松症:是由多种原因引起的骨骼的系统性、代谢性疾病，无论是原发性的还是继 发性的，其共同的病理特征是全身骨量减少。一般同时有密质骨（皮质骨）和松质.骨（小梁骨） 的骨质减少。
二、 填空题（每空1分，共15分。选择下列适合的内容，填在相应的下划线上） –
1.药物治疗疾病 医药 合理用药
2.医疗事故 医疗讦讼 处理药品质量事故
3.革兰阴性杆菌 铜绿假单胞菌
4. 肾上腺皮质 氢化可的松
5.阿司匹林 非阿片类
6.糖皮质激素 氨基水杨酸类 免疫抑制剂
三、 单项选择题（每题2分，共30分）
1. A 2. B 3. B 4. A 5. A
6. D 7.D 8. D 9. C 10. B
11. B 12. C 13. D 14. A 15. A
四、问答题（共35分）
1.简述标准治疗指南的优点（10分）
标准治疗的优点有以下几方面：
①患者可得到不同医生的标准化治疗，医生之间有一定的一致性，可按最有效的治疗方法 开处方，同时可以改善药品供应；（4分）
②给医生提供代表当前治疗水平的标准化治疗方案，为医生提供一致的治疗意见和培训。这 样可使医生集中精力诊断,提高医疗质量，同时也可作为医疗质量监测和监督的基础;（3分）
③对药学工作者来说，标准治疗的好处除提高药物治疗质量外，还可方便药品供应，药品 需求更易预测，能预先分装常见病用药，保障药品供应。（3分）
2.列出糖皮质激素的主要不良反应（10分，每1条2分，例举其中5条满分）
①糖耐量降低、诱发或引起糖尿病、口服降糖药剂量增加
②生长迟缓、肌肉萎缩、皮肤变薄、创伤愈合不良
③向心性肥胖、脂肪肝、高胆固醇血症
④诱发胃溃疡、胰腺炎、食道炎
⑤降低机体抵抗力、诱发或加重感染
⑥抑制皮肤试验反应
⑦骨质疏松、骨坏死
⑧精神症状、失眠等
⑨高血压、体液潴留、低钾性碱中毒等
3.简述三阶梯止痛治疗的含义及其之间的关系（15分）
第一阶梯用药是以阿司匹林为代表的非阿片类药物。主要是指非笛体抗炎药（NSAID）, 该类药物为非处方药且对轻度疼痛有肯定疗效,并可增强第二阶梯及第三阶梯用药的效東，延 长对阿片类剂量增加的需求。但当使用一种NSA1D药物，疼痛得不到缓解时，不宜再换用其 他NSAID类药物（除非是因为不良反应而换药），而应直接升到第二阶梯用药。（5分）
第二阶梯用药是以可待因为代表的弱阿片类药物。弱阿片类药物处方方便，比吗啡更易 被患者接受。首次使用弱阿片类药物加NSAID可产生良好的止疼效果，因而产生不少复方 制剂。当疼痛不再能窟制时应选用第三阶梯用药或用单一阿片制剂。（5分）
第三阶梯用药是以吗啡为代表的强阿片类药物。该类药物种类多、可选剂型很多，且无 “天花板”效应。’只要能正确选择药物,正确时间给药，正确的滴定剂量，合理的选择辅助用药, 预防及治疗不良反应，将使90%以上的中、重度疼痛患者免除疼痛。（5分）
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