试卷代号：2233
国家开放大学2019年秋季学期期末统一考试
药理学（药）试题
2020年1月
一、单项选择题（每题2分，共50分）
1. 药物的副作用是( )。
A. 用量过大引起的反应
B. 与治疗目的无关的药理作用
C. 与遗传有关的特殊反应
D. 停药后出现的反应
E. 长期用药引起的反应
2. 药物产生作用的快慢取决千（ ）。
A. 药物的分布容积
B. 药物的排泄速度
c. 药物的转运方式
D. 药物的吸收速度
E. 药物的代谢速度
3. 每个 t1;2 给恒量药一次，约经过几个 t1;2 可达稳态血药浓度（ ）。
A. 1
B. 2
C. 8
D. 5
E. 11
4. 药物的零级动力学消除是指（ ）。
A. 药物消除至零
B. 单位时间内消除恒量的药物
C. 药物的吸收最与消除量达到平衡
E. 单位时间内消除恒定比例的药物
D. 药物的消除速率常数为零
5，阿托品属于(）
A.拟胆碱药
B.M胆碱受体阻断药
C. N胆碱受体阻断药
D. N。胆碱受体阻断药
E.a-肾上腺素受体阻断药
6，下列药物中治疗过敏性休克首选的拟交感胺药物是()。
A.去甲肾上腺素
B。异丙肾上腺素
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素加异丙肾上腺素
E.肾上腺素加异丙肾上腺素
7、碳酸锂主要用于治疗()。
A．抑郁症
B.焦虑症
C.失眠
D.癫痫
E.躁狂症
8，可加重支气管哮喘的药物是().
A.α受体激动剂
B。α受体阻断剂
cβ受体阻断
Dβ受体激动剂
E.M受体阻断药
9.氯丙嗪临床不用于()。
A、人工冬眠
B.晕车晕船
C.顽固性呃逆
D.低温麻醉
E.精神分裂症
10，癫痫持续状态应首选的药物是()。
A，静脉注射硫喷妥钠
B。水合氯醛灌肠
C.静脉注射地西泮
D.口服硫酸镁
E.口服丙戊酸钠
11. 治疗妊娠子病最常用的药物是（）。
A. 静脉注射硫喷妥钠
B. 水合氯醒灌肠
C. 静脉注射地西洋
D. 肌内注射硫酸镁
E. 口服丙戊酸钠
12.吗啡主要用于()。
A.胆绞痛
B.肾绞痛
C.关节痛
D.偏头痛
E.癌症痛
13.只用于解热镇痛不用于抗炎的药物是().
A、布洛芬
B.呵噪美辛
C.对乙酰氨基酚
D.双氯芬酸
E.尼美舒利
14.卡托普利和氢氯噻嗪分别为().
A.血管扩张药和α受体拮抗药
B. ACEI和利尿剂
c. 血管紧张素受体拮抗剂和利尿药
D.血管扩张药和β受体拮抗药
E.利尿药和ACEI
15．抗高血压药物中更适合伴有肾功能不全的高血压患者,但有干咳副作用的药物是().
A.卡托普利
B.硝苯地平
C.哌唑嗪
D氯沙坦
E.氯沙坦
16．治疗慢性心功能不全的首选药是()。
A.地高辛
B.普萘洛尔
C呋塞米
D.卡托普利
E.替米沙坦
17．普萘洛尔的抗心绞痛的药理作用是()。
A。阻断心肌细胞钙通道,产生负性肌力,减少耗氧量
B.释放NO,扩张冠脉﹑改善心肌供氧
C.阻断心肌β受体.减慢心率,减少心肌耗氧量
D.扩张冠脉,改善缺血区血流供应
E.降低心室壁张力,扩张冠脉,改善心肌供氧
18. 华法林口服主要用千（ ）。
A. 增加血容量
B. 溶栓治疗
C. 抗凝治疗
D. 抗血小板治疗
E. 血栓栓塞性疾病
19.沙丁胺醇临床上以喷雾剂给药,主要用于().
A.长期应用,预防哮喘发作
B.支气管哮喘急性发作
C.用于轻、中度哮喘的预防
D.治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎
E.预防哮喘
20．奥美拉唑是通过抑制H*-K+-ATP酶而抑制().。
A.。组胺释放
B.胃酸分泌
c. M受体
D，胃溃疡
E.十二指肠溃疡
21．糖皮质激素的药理作用不包括().
A.抗炎作用
B。抗毒素,抗休克
c.免疫抑制及抗过敏
D.允许作用
E.保护胃黏膜
22．胰岛素的临床应用不包括().
A。主要用于1型糖尿病患者
B.口服降糖药治疗不能控制的2型糖尿病患者
C.糖尿病伴酮症酸中毒和胰岛素耐受患者
D.糖尿病伴重症感染及全胰腺切除患者
E.纠正胞内缺钾
23．瑞格列奈的论述不正确的是()。
A.为短效胰岛素促泌剂
B.促进钙内流,增加胰岛素的分泌
C.关闭ATP依赖的钾通道
D.作用不依赖β细胞功能
E.有效控制餐后血糖
24．针对磺胺甲基异恶唑和甲氧苄啶的论述不正确的是().
A,前者是磺胺类药,后者是奭胺增效剂
B.前者抑制细菌的二氢叶酸合成,后者抑制四氢叶酸合成
c.二者合用抗菌作用不变
D.TMP单用易引起细菌耐药
E.二者合用药效增强
25. 氮嗤诺酮的不良反应不包括（ ）。
A. 胃肠道反应
B. 神经兴奋
C. 皮肤过敏
D. 肾损害
E. 软骨损害
二、名词解释（选做 题，每题 分，共 20 分）
26. 副作用
27. 继发反应
28. 血浆半衰期
29. 被动转运
30. 半数致死量
三、简答题（选答 题，每题 10 分，共 30 分）
31. 简述肾上腺素的临床应用。
32. 简述地西洋的临床应用。
33. 简述作用于消化系统药物的分类、作用原理和代表药物。
34. 简述简述平喘药的种类、代表药物及其主要作用机制。
35. 简述抗菌药物联合用药的指征。
试卷代号：2233
国家开放大学2019年秋季学期期末统一考试
药理学（药）试题答案及评分标准
（供参考）
2020年1月
一、单项选择题（每题2分，共50分）
1. B 2. D 3. D 4. B 5. B
6. C 7, E 8. C 9. B 10. C
11.D 12. E 13. C .14. B 15. A
16. D 17. C 18. E 19. B 20. B
21, E 22. C 23. D 24. C 25. D
二、名词解释（选做4题，每题5分，共20分）
26.副作用：药物在正常用法用量下出现的与用药目的无关的药理作用。
27.继发反应:是指继发于药物的治疗作用而产生的一种不良后果，也叫治疗矛盾。
28.血浆半衰期：是指血药浓度降至最高血药浓度一半所需要的时间。
29.被动转运:是指药物依赖于细胞膜两侧的浓度差，通过细胞膜的脂质或孔道从高浓度 侧向低浓度侧扩散性转运。
30.半数致死量:半数实验动物死亡的药物剂量。
三、简答题（选答3题，每题10分，共30分）
31.简述肾上腺素的临床应用。
答：（1）心脏骤停。溺水、药物中毒等可引起心脏骤停,在进行心脏体外按摩和人工呼吸的 同时,可心室内注射肾上腺素使心脏重新起搏。（2分）
（2）过敏性休克。输液反应或药物过敏，如青霉素过敏引起的过敏性休克。肾上腺素能抑 制过敏物质释放，改善心脏功能和解除支气管平滑肌痉挛，从而迅速、有效地缓解过敏性休克 的临床症状，挽救患者生命。（2分）
（3） 支气管哮喘。肾上腺素除能解除哮喘时的支气管平滑肌痉挛外，还可抑制肥大细胞释 放过敏反应物质，可迅速有效控制支气管哮喘。（2分）
（4） 局部应用。可延缓局部麻药吸收，增强局部麻药效应，延长局麻时间，减少局部麻药吸 收中毒的发生。（2分）
（5） 治疗青光眼。做成1 %〜2%滴眼液，慢性应用，通过促进房水流出，以及使月受体介 导的眼内反应脱敏感化,降低眼内压。（2分）
32.简述地西泮的临床应用。
答：（1）抗焦虑。地西泮有明显的抗焦虑作用。这主要是选择性作用于边缘系统苯二氮 章（BZD）受体的结果。地西泮作用时间长,是临床上常用的抗焦虑药。（2分）
（2） 镇静催眠。地西泮有明显的镇静催眠作用。与巴比妥类为代表的老催眠药相比，BZD 类药对快速眼动睡眠（REMS）影响较小,停药后“反跳”现象较轻，易停药。（2分）
（3） 术前用药。地西泮还用于麻醉前和心脏电击复律前给药（静脉注射），可以缓和患者对 于手术的恐惧情绪，减少麻醉药的用量，增加安全性。（2分）
（4） 抗惊厥和抗癫痫。地西泮抗惊厥作用强。对癫痫大发作的连续发作状态（癫痫持续状 态）有显著效果，常作为首选药物，以静脉注射来终止发作。（2分）
（5） 中枢性肌松。地西泮具有中枢性肌松作用，特别是静脉给药时的肌松作用尤为明显。
（2分）
33.简述作用于消化系统药物的分类、作用原理和代表药物。
答:作用于消化系统的药物的分类、作用原理和代表药物如下：
（1） 胃酸中和药。口服后能中和胃酸，从而消除胃酸对胃、十二指肠粘膜的侵蚀和刺激，促 进消化道粘膜修复。代表药物有复方氢氧化铝等。（1分）
（2） 胃酸分泌抑制药。通过阻断H2、Mj、胃泌素等受体或质子泵而抑制胃酸分泌,促进溃 疡愈合。此类药物又可分为五类：①Ph受体阻断药，代表药物为西咪替丁；②M】胆碱受体阻 断药,代表药物哌仑西平;③胃泌素受体阻断药，代表药物有丙谷胺；④质子泵抑制剂，代表药 物奥美拉哩;⑤前列腺素类，代表药物为米索前列醇。（5分）
（3） 胃粘膜保护药和抗幽门螺杆菌药。通过覆盖溃疡面形成保护膜、抗酸、抗幽门螺杆 菌等机制治疗消化道溃疡。代表药物有硫糖铝、枸橡酸锡钾、阿莫西林、克拉霉素等药物。 （4分,类别和机制共1分，三种代表药物各1分）
34.简述平喘药的种类、代表药物及其主要作用机制。
答:平喘药又可以分为；支气管平滑肌松弛药、糖皮质激素类抗炎平喘药和抗过敏平喘药。
（2分）
（1） 支气管平滑肌松弛药:又可分为：①（3受体激动剂，如沙丁胺醇。其主要通过激动8受 体,松弛支气管平滑肌发挥平喘作用；（1分）②茶碱类，如氨茶碱。其主要作用机制是抑制磷 酸二酯酶（PDE）、提高支气管平滑肌内cAMP含量，扩张支气管，抑制过敏介质释放和拮抗腺 昔受体等Q分）；③M受体拮抗剂，如异丙阿托品，其可选择性抑制支气管平滑肌的Mi受体, 松弛支气管。（1分）
（2） 糖皮质激素类抗炎平喘药。如二丙酸倍氯米松，其主要通过抗炎而发挥强大的抗哮喘 作用。（2分）
（3） 抗过敏平喘药。又可分为；①色甘酸钠，通过抑制抗原抗体结合后过敏介质的释放预 防哮喘发作，对正在发作的哮喘无效；（1分）②组胺H＞受体拮抗剂，如酮替芬（1分）；③肥大 细胞稳定剂，如曲尼司特。（1分）
35.简述抗菌药物联合用药的指征。
答：（1）病原菌尚未查明的严重感染；（2分）
（2） 两种或两种以上病原菌感染；（2分）
（3） 单一抗菌药不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染；（2分）
（4） 需长期治疗，但病原菌易对某些抗菌药产生耐药性的感染；（2分）
（5） 联合用药时可将毒性大的抗菌药剂量减少。（2分）
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