试卷代号：2233
国家开放大学2020年春季学期期末统一考试
药理学（药）试题
2020年9月
一、单项选择题（每题2分，共50分）
1．药物的副作用是()。
A．用量过大引起的反应
B.与治疗目的无关的药理作用
c.与遗传有关的特殊反应
D.停药后出现的反应
E.长期用药引起的反应
2．阿托品属于()。
A．拟胆碱药
B.M胆碱受体阻断药
c. N,胆碱受体阻断药
D. N。胆碱受体阻断药
E. α肾上腺素受体阻断药
3．氯丙嗪临床不用于()。
A.人工冬眠
B.晕车晕船
C.顽固性呃逆
D.低温麻醉
E.精神分裂症
4．只用于解热镇痛不用于抗炎的药物是()。
A．布洛芬
B，呵噪美辛
C.对乙酰氨基酚
D.双氯芬酸
E.尼美舒利
5．普萘洛尔抗心绞痛的药理作用是()。
A。阻断心肌细胞钙通道,产生负性肌力,减少耗氧量
B.释放NO,扩张冠脉、改善心肌供氧
C.阻断心肌β受体、减慢心率,减少心肌耗氧量
D.扩张冠脉,改善缺血区血流供应
E.降低心室壁张力,扩张冠脉,改善心肌供氧
6．糖皮质激素的药理作用不包括()。
A.抗炎作用
B.抗毒素,抗休克
C.免疫抑制及抗过敏
D.允许作用
E.保护胃黏膜
7．氟喹诺酮类药物的不良反应不包括(.)。
A.胃肠道反应
B.神经兴奋
C.皮肤过敏
D.肾损害
E.软骨损害
8．药物产生副作用的药理学基础是()。
A．用药剂量过大
B，特异质反应
C.患者肝肾功能不良
D.血药浓度过高
E.药理效应选择性低
9.右旋简箭毒碱属于()。
A.拟胆碱药
B.M胆碱受体阻断药
C. N胆碱受体阻断药
D. N。胆碱受体阻断药
E. α肾上腺素受体阻断药
10. 丙戊酸钠对癫痛失神发作虽优千乙虢胺但不作首选的原因是（ ）。
A. 作用广泛
B. 诱发大发作
C. 快速耐受
D. 肾脏毒性
E. 肝脏毒性
11．常用于预防血栓形成的药物是()。
A、保泰松
B.阿司匹林
C.双氯芬酸
D.芬必得
E.尼美舒利
12．氨茶碱主要用于().
A.用于哮喘的急性发作
B.长期应用,预防哮喘发作
C.治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎
D.各种慢性哮喘的维持治疗和慢性阻塞性肺病
E.治疗哮喘急性发作
13.下列关于阿卡波糖的叙述正确的是()。
A.为α-葡萄糖苷酶抑制剂,可延缓葡萄糖的吸收
B.为α-葡萄糖苷酶抑制剂,可改善血脂紊乱
C.可缓解胰岛素耐受
D.改善胰岛β细胞功能
E.为胰岛素增敏药
14.氨基糖苷类抗生素不包括(》。
A.链霉素
B.庆大霉素
C.阿米卡星
D.奈替米星
E.林可霉素
15．药物的量效关系是指()。
A.药物结构与药理效应的关系
B.药物作用时间与药理效应的关系
C. 药物剂量（或血药浓度）与药理效应的关系
D. 半数有效量与药理效应的关系
E. 最小有效量与药理效应的关系
16.某药静脉注射引起心率加快,平均血压无变化,瞳孔扩大,口干及皮肤潮红,此药可能是( )。
A.α受体激动药
B.β受体激动药
C.β受体阻断药
D.M受体激动药
E. M受体阻断药
17．碳酸锂中毒的解毒药物是( >。
A．硫酸镁
B.氯化钙
C.氯化钠
D.氯化铵
E.碳酸钙
18．地西泮的药理作用不包括()。
A.镇静催眠
B.抗焦虑
c.抗震颤麻痹
D.抗惊厥
E.抗癫痫
19.癫持续状态的首选药是( )。
A.硫喷妥纳静注
B.苯妥英钠肌注
C.地西泮静注
D.戊巴比妥钠肌注
E.水合氨醛灌肠
20.下列不属于抗心绞痛的常用药物的是().
A.普萘洛尔
B.地尔硫草
C.硝酸甘油
D.单硝异山梨酯
E.卡托普利
21.下列关于硝酸酯类药物治疗心绞痛机制的叙述正确的是( )。
A.阻断β受体
B.阻断心肌细胞钙通道
C.释放NO
D.抑制AT、受体
E.抑制血管紧张素Ⅱ生成
22. 硝酸甘油不扩张下列哪类血管？（ )
A. 小动脉
B. 小静脉
C. 冠状动脉的输送血管
D. 冠状动脉的侧枝血管
E. 冠状动脉的小阻力血管
23. 糖皮质激素类的不良反应不包括( )。
A. 肌无力、萎缩，向心性肥胖
B. 诱发和加重感染，停药反应
C. 诱发或加重胃、十二指肠溃疡、白内障
D. 引起高血压、血脂紊乱、高血糖、骨质疏松、中风
E. 诱发和加重心律失常
24. 下列关千青霉素 抗菌谱的论述不正确的是（ ）。
A. 大多数革兰氏阳性菌和革兰氏阴性球菌
B. 梅毒螺旋体
C. 放线杆菌
D. 少数革兰氏阴性杆菌
E. 甲氧西林耐药菌
25. 沙丁胺醇的特点不包括以下哪一项？（ )
A. 对仙受体的选择性比异丙肾上腺素高
B. 心脏反应比异丙肾上腺素轻微
C. 可收缩支气管粘膜血管
D. 用于治疗支气管哮喘
E. 可气雾吸入给药
得分|评卷人二.名词解释(选答4题,每题5分,共20分)
26．半数致死量
27．不良反应
28．一级消除动力学
29．副作用
30.后遗效应
31．继发反应
32．对因治疗
三、简答题（选答＄题，每题 10 分，共 :-io 分）
33. 简述肾上胀索的临床应用。
1.. 简述地酉汗的临床宣用。
35. 简述调血脂抗动脉粥样硬化药物的种类、代表药物和各类药物的主要作用原理。
36. 简迁平喘约的种类、，飞表芶物及共 安作川讥制
37.简述磺胺甲噁哩(SMZ)和甲氧节嚏(TMP)组成复方制剂的原理。
卷代号：2233
国家开放大学2020年春季学期期末统一考试
药理学（药）试题答案及评分标准
（供参考）
2020年9月
一、单项选择题（每题2分，共50分）
1. B 2. B 3. B 4.C 5. C
6. E 7. D 8. E 9.D 10. E
11.B 12. D 13. A 14. E 15.C
16. E 17. C 18. C 19. C 20. E
21. C 22. E 23. E 24. E 25. C
二、名词解释（选答4题，每题5分，共20分）
26.半数致死量：引起半数实验动物死亡的药物剂量称为半数致死量。
27.不良反应:是指在药物治疗中，按照正常用法用量使用药物时给患者带来不适或者痛 苦的反应。
28.一级消除动力学:是指药物消除速度和体内药物浓度（或量）成正比，单位时间按恒定 比率消除,是大多数药物在体内的消除方式。
29.副作用:是指在治疗剂量下发生的与治疗目的无关的药理作用。
30.后遗效应:是指停药后,血药浓度降至阈浓度以下时仍残存的药理效应。
31.继发反应:是指继发于药物的治疗作用而产生的一种不良反应，也称治疗矛盾。
32.对因治疗:是针对病因的治疗方式，其用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈 疾病。
三、简答题（选答3题，每题10分，共30分）
33.简述肾上腺素的临床应用。
答：肾上腺素的临床应用主要有以下五个方面：
（1）心脏骤停。溺水、药物中毒等可引起心脏骤停，在进行心脏体外按摩和人工呼吸的同 时,可心室内注射肾上腺素使心脏重新起搏；（2分）
（2） 过敏性休克。输液反应或药物过敏，如青霉素过敏引起的过敏性休克。肾上腺素能抑 制过敏物质释放，改善心脏功能和解除支气管平滑肌痉挛，从而迅速、有效地缓解过敏性休克 的临床症状，挽救患者生命；（2分）
（3） 支气管哮喘。肾上腺素除能解除哮喘时的支气管平滑肌痉挛外，还可抑制肥大细胞释 放过敏反应物质，可迅速有效控制支气管哮喘；（2分）
（4） 局部应用。可延缓局部麻药吸收，增强局部麻药效应，延长局麻时间，减少局麻药吸收 中毒的发生；（2分）
（5） 治疗青光眼。做成1 %〜2%滴眼液，慢性应用，通过促进房水流出，以及使8受体介 导的眼内反应脱敏感化,降低眼内压。（2分）
34,简述地西泮的临床应用。
答:地西泮的临床应用主要有以下五个方面：
（1） 抗焦虑。地西泮有明显的抗焦虑作用。这主要是选择性作用于边缘系统苯二氮革 （BZD）受体的结果。地西泮作用时间长,是临床上常用的抗焦虑药；（2分）
（2） 镇静催眠。地西泮有明显的镇静催眠作用。与巴比妥类为代表的老催眠药相比，BZD 类药对快动眼睡眠影响较小，停药后“反跳”现象较轻,易停药;（2分）
（3） 术前用药。地西泮还用于麻醉前和心脏电击复律前给药（静脉注射），以缓和患者对于 手术的恐惧情绪，减少麻醉药的用量，增加安全性;（2分）
（4） 抗惊厥和抗癫痫。地西泮抗惊厥作用强。对癫痫大发作的连续发作状态（癫痫持续状 态）有显著效果，常作为首选药物，以静脉注射来终止发作；（2分）
（5） 中枢性肌松。地西泮具有中枢性肌松作用，特别是静脉给药时的肌松作用尤为明 显。（2分）
35.简述调血脂、抗动脉粥样硬化药物的种类、代表药物和各类药物的主要作用原理。
答：目前临床上的调血脂、抗动脉粥样硬化药物主要有以下六种：
（1） 胆固醇合成抑制药他汀类，如辛伐他汀。其主要作用原理是通过抑制细胞内的 HMG-CoA还原酶而抑制肝脏合成胆固醇，并反馈性上调细胞表面LDL受体的表达和 活性；（2分）
（2） 胆汁酸结合树脂类，例如考来烯胺。本类药物可在肠道内与胆汁酸不可逆结合，促进
胆汁酸排出体外；（2分）
（3） 胆固醇吸收抑制剂，如依折麦布。其作用机制是可与小肠壁上特异的胆固醇转运蛋白 结合，选择性的抑制小肠胆固醇和植物隨醇的吸收，降低小肠中的胆固醇向肝脏转运；（2分）
（4） 烟酸类，如烟酸。其可通过抑制脂肪酶，使肝脏合成甘油三酯的原料缺乏，降低甘 油三酯和低密质脂蛋白；（2分）
（5） 贝特类，如非诺贝特。其可激活PPARy,增加脂蛋白酯酶活性及促进甘油三 酯水解（1分）；
（6） 抗氧化药,如普罗布考。其机制是抑制胆固醇合成和促进胆固醇分解为胆汁酸。（1分）
36.简述平喘药的种类、代表药物及其主要作用机制。
答:平喘药可以分为:支气管平滑肌松弛药、糖皮质激素类抗炎平喘药和抗过敏平喘药三 类。（2分）
（1） 支气管平滑肌松弛药：又可分为：1邛受体激动剂，如沙丁胺醇。其主要通过激动B受 体,松弛支气管平滑肌发挥平喘作用;2）茶碱类，如氨茶碱。其主要作用机制是抑制磷酸二酯 酶、提高支气管平滑肌内cAMP含量，扩张支气管，抑制过敏介质释放和拮抗腺昔受体等;3） M受体拮抗剂，如异丙阿托品，其可选择性抑制支气管平滑肌的Mj受体,松弛支气管平滑肌。 （3分）
（2） 糖皮质激素类抗炎平喘药,如二丙酸倍氯米松。其主要通过抗炎而发挥强大的抗哮喘 作用；（1分）
（3） 抗过敏平喘药。又可分为”）色甘酸钠，通过抑制抗原抗体结合后过敏介质的释放而 预防哮喘发作，对正在发作的哮喘无效；2）组胺Hi受体拮抗剂，如酮替芬；3）肥大细胞稳定 剂，如曲尼司特;4）白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特。（4分）
37.简述磺胺甲噁哩（SMZ）和甲氧苯嚏（TMP）组成复方制剂的原理。
答:磺胺甲噁哩和甲氧苯嚏组成复方制剂的原理是:磺胺甲噁哩可抑制二氢叶酸合成酶, 阻止二氢叶酸的合成（3分）。甲氧节嚏可抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原为四氢 叶酸，从而阻止细菌叶酸的合成（3分）。TMP与SMZ合用可使叶酸的合成代谢受到双重阻 断，药效增强数倍至数十倍，甚至产生杀菌作用，且可减少耐药菌株的产生，对磺胺药已经耐药 的菌株也可被抑制。（4分）
评论0