试卷代号：2233 座位号匚口
国家开放大学2020年秋季学期期末统一考试
药理学（药）试题
2021年1月
一、单项选择题（每题2分，共50分）
1.药物产生作用的快慢取决于()。
A.药物的分布容积
B.药物的排泄速度
C.药物的转运方式
D.药物的吸收速度
E.药物的代谢速度
2.治疗过敏性休克首选的拟交感胺药物是()。
A.去甲肾上腺素
B。异丙肾上腺素
c.肾上腺素
D.去甲肾上腺素加异丙肾上腺素
E.肾上腺素加异丙肾上腺素
3．癫痫持续状态应首选的药物是()。
A。静脉注射硫喷妥钠
B.水合氯醛灌肠
c.静脉注射地西泮
D.口服硫酸镁
E。口服丙戊酸钠
4。卡托普利和氢氯噻嗪分别为()。
A.血管扩张药和α受体拮抗药
B. ACEI和利尿剂
c.血管紧张素受体拮抗剂和利尿药
D血管扩张药和β受体拮抗药
E.利尿药和ACEI
5．铁剂的主要临床应用是治疗()。
A.巨幼红细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.肾性贫血
D.再生障碍性贫血
E.肾性贫血和缺铁性贫血
6.胰岛素的临床应用不包括()。
A.主要用于1型糖尿病
B.口服降糖药治疗不能控制的2型糖尿病
C.糖尿病伴酮症酸中毒和胰岛素耐受
D.糖尿病伴重症感染及全胰腺切除患者
E.纠正细胞内缺钾
7.药物半数致死量（LD5o）是（ ）。
A.致死量的一半剂量
B,最大中毒量
c.百分之百动物死亡剂量的一半
D.EDs。的10倍剂量
E引起半数实验动物死亡的剂量
8．胆绞痛合理的用药是( )。
A.大剂量吗啡
B.大剂量阿托品
C.阿司匹林加阿托品
D.阿司匹林加吗啡
E.吗啡加阿托品
9．卡比多巴与左旋多巴合用的理由是().
A.卡比多巴提高脑内DA的浓度
B.卡比多巴减慢左旋多巴由肾脏排泄
C.卡比多巴直接激动DA受体
D.卡比多巴抑制DA的再摄取
E.卡比多巴阻断胆碱受体,增强左旋多巴的疗效
10．硝苯地平的降压作用机制是()。
A.抑制β受体
B,抑制ACEI
C.抑制钙通道
D.拮抗血管紧张素I受体
E,抑制α受体
11．西咪替丁临床上用于治疗( ).
A.十二指肠溃疡
B.胃溃疡
c。反流性食管炎
D.应激性溃疡
E.以上全正确
12.抗菌药联合应用的指征不包括()。
A.原因未明的严重感染
B.单药不能控制的混合感染
c.单药不能控制的严重感染性心内膜炎
D.需长期用药且单药易产生耐药性时·
E.轻度上呼吸道感染
13.药物的治疗指数是( ).
A. LD5o /ED5o
B. EDss/LDs
C. EDso/LDs
D. ED9o /LD10
E. EDso LDs 。之间的距离
14.不属于 Ach 样作用的是（ ）。
A. 心率减慢
B. 骨骼肌收缩
C. 交感神经节兴奋
D. 副交感神经节兴奋
E. 肾上腺髓质兴奋
15．下列哪–项不是去极化型肌松药的作用特点?(
A。阻断神经冲动传递到肌肉
B,初用可出现短时肌束颤动
c.连续用药可快速产生耐受性D.治疗剂量时无神经节阻断作用
E.抗胆碱酯酶药能拮抗这类药的肌松作用
16．阻断交感神经末梢突触前膜β受体的药可引起( )。
A.去甲肾上腺素释放减少
B.去甲肾上腺素释放增多
c.心率增加
D心肌收缩力增强
E.房室传导加快
17．治疗癫痫大发作及局限性发作最有效的药物是( )。
A.地西泮
B.苯巴比妥
c,苯妥英钠
D.乙琥胺
E。乙酰唑胺
18．硝酸甘油不会引起的症状是( ).
A．头痛
B.颅内压升高
C.高铁血红蛋白血症
D.体位性低血压
E、减慢心率
19．对氯丙嗪的论述错误的是().
A.对刺激前庭引起的呕吐有效
B.可使正常人体温下降
c.可抑制糖皮质激素的分泌
D.可阻断脑内多巴胺受体
E。可加强苯二氮蓝类药物的催眠作用
20．他汀类药物的主要作用机制是( ).。
A,抑制胆固醇的代谢
B.抑制HMG-CoA还原酶
c.抑制胆固醇的吸收
D.结合胆汁酸
E.增加脂蛋白酯酶活性
21．奥美拉唑通过抑制H+,K*-ATP酶,而抑制()。
A.组胺释放
B。胃酸分泌
C.M受体
D.胃溃疡
E.十二指肠溃疡
22.严重肝功能不全患者需应用糖皮质激素时,不应选用().
A,强的松
B。氢化可的松
c．可的松
D.强的松龙
E.A或C
23．胰岛素的药理作用不包括()。
A.降低血糖,增加脂肪合成
B.减少肾血流,增强心脏功能
c.促进蛋白质合成
D.促进生长
E.降低血脂
24. 可用于治疗伤寒和副伤寒的药物是（ ）。
A. 氯霉素
B. 金霉素
C. 四环素
B. 红霉素
E. 米诺环素
25. 新生儿使用磺胺类药物易出现脑核黄疽，是因为药物（ ）。
A. 减少胆红素的排泄
B. 与胆红素竞争血浆蛋白结合部位
C. 降低血脑屏障功能
D. 促进新生儿红细胞溶解
E. 抑制肝药酶
二、名词解释（选答 题，每题 分，共 20 分）
26. 继发反应：
27. 停药反应：
28. 效能：
29. 吸收：
30. 零级消除动力学：
31. 生物利用度：
32. 主动转运：
三、简答题（选答 题，每题 10 分，共 30 分）
33. 简述影响药物吸收的因素有哪些。
34. 简述临床常用抗癫痛药物有哪些，各适用于哪种类型的癫痛治疗。
35. 简述临床常用抗高血压药物的类型及代表药物。
36. 简述 型降糖药的类别和代表药物。
37. 按作用部位简述抗菌药物的作用环节和代表药物。
试卷代号：2233
国家开放大学2020年秋季学期期末统一考试
药理学（药）试题答案及评分标准
（供参考）
2021年1月
一、单项选择题（每题2分，共50分）
1.D 2. C 3. C 4. B 5. B
6. C 7. E 8. E 9. A 10. C
11. E 12. E 13. A 14. A 15. E
16. A 17. C 18. E 19. A 20. B
21. B 22. E 23. E 24. A 25. B
二、名词解释（选做4题，每题5分，共20分）
26.继发反应:是指继发于药物的治疗作用而产生的一种不良反应，也称治疗矛盾。
27.停药反应：是指突然停药后原有疾病症状加剧的现象。
28.效能:药物的最大效应称为效能。
29.吸收;是指药物从用药部位进入血液循环的过程。
30.零级消除动力学：是指药物消除速率与体内药物浓度或量无关，单位时间按恒量消 除。当药物在体内的量大大超出了机体的消除能力时按这种方式消除。
31.生物利用度:是指药物吸收进入体循环的相对量和速度，通常用吸收百分率来表示。
32.主动转运:是指逆浓度差或电位差的转运方式，这种转运方式需要消耗能量。
三、简答题（选答3题，每题10分，共30分）
33.简述影响药物吸收的因素有哪些。
答:有多种因素可影响药物的吸收:
（1）药物的理化性质:如药物的脂溶性、解离度和分子大小等；（2分）
（2）给药途径：除静脉注射、动脉注射和椎管注射外，其他给药途径基本上都有吸收过程,
给药途径不同，吸收速度和程度会存在较大差别；（2分）
（3）药物剂型也可以不同程度的影响药物吸收的速度和程度；（2分）
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（4） 生物利用度；（2分）
（5） 其他因素。机体的病理生理状态、性别、年龄均可不同程度的影响药物的吸收。（2分）
34.简述临床常用抗癫痫药物有哪些，各适用于哪种类型的癫痫治疗。
答:临床常用抗癫痫药物及其适用的癫痫类型如下：
（1） 苯妥英钠，是治疗癫痫大发作和部分性发作的首选药。但对失神发作（小发作）无效, 甚至使其恶化；（2分）
（2） 卡马西平:对于复杂部分性发作（如精神运动性发作）、大发作和单纯部分性发作，可作 为首选药之一；（2分）
（3） 苯巴比妥:用于除失神发作（小发作）以外的各型癫痫。因其中枢抑制作用明显，故不 作为首选药；（1分）
（4） 乙琥胺，是治疗失神发作（小发作）的首选药物,且只对小发作有效；（1分）
（5） 苯二氮箪类:地西泮是控制癫痫持续状态的首选药之一，静脉注射见效快，安全性较 高。但偶可引起呼吸抑制，宜缓慢注射。硝西泮和氯硝西泮对各型癫痫都有效,尤其对失神发 作、婴儿痉挛和肌阵挛发作疗效好；（2分）
（6） 托毗酯:本药用于单纯部分性、复杂部分性发作和全身强直一阵挛性发作，尤其对儿童 难治性癫痫的疗效较好。本品远期疗效好，无明显耐受性。（2分）
35.简述临床常用抗高血压药物的类型及代表药物。
答：临床常用抗高血压药可分为以下五大类：
（1） 利尿药如氢氯嚷嗪等；（2分）
（2） 血管扩张药血管扩张药包括：
①钙通道阻滞药。如硝苯地平、氨氯地平等。
②钾通道开放药。如米诺地尔等。
③增加一氧化氮（NO）水平药。如硝普钠、麟屈嗪等。（2分）
（3） 作用于肾素一血管紧张素系统的药物,包括：
①肾素抑制剂。如雷米克林、依那克林、阿利吉仑等。
②血管紧张素I转换酶抑制剂。如卡托普利、依那普利等。
③血管紧张素II受体拮抗剂。如氯沙坦、缴沙坦等。（2分）
（4） 交感神经抑制药,包括：
①中枢性交感神经抑制药。如可乐定、a一甲基多巴、莫索尼定等。
②影响神经递质药。如利舍平、脈乙嚏等。
③神经节阻断药。如美甲明等。（2分）
（5）肾上腺素受体拮抗剂包括：
①a受体拮抗剂。如哌哩嗪。
②8受体拮抗剂。如普蔡洛尔。
③a、（3受体拮抗剂。如拉贝洛尔。（2分）
36.简述2型降糖药的类别和代表药物。
答：2型降糖药可分为促胰岛素分泌剂、双臓类、胰岛素增敏剂、a-葡糖糖昔酶抑制剂、二 肽基肽酶-4抑制剂、醛糖还原酶抑制剂等六种。（1分）
（1） 促胰岛素分泌剂又可分为瑞格列奈和磺酰脉类如格列本腺两类；（1分）
（2） 双脈类，如二甲双脈；（1分）
（3） 胰岛素增敏剂，如罗格列酮；（1分）
（4） a-葡糖糖昔酶抑制剂，如阿卡波糖；（2分）
（5） 二肽基肽酶-4抑制剂，如西格列汀；（2分）
（6） 醛糖还原酶抑制剂,如依帕司他。（2分）
37.按作用部位简述抗菌药物的作用环节和代表药物。
答:按照作用部位，抗菌药可以分为以下几大类:抑制细菌细胞壁合成抗菌药、抑制细菌胞 浆膜合成的抗菌药、抑制细菌蛋白质合成的抗菌药、抑制叶酸代谢的抗菌药、抑制核酸代谢的 药物。（2分）
（1） 抑制细菌细胞壁合成抗菌药:该类药物又可分为阳内酰胺酶抑制剂包括青霉素类和头 抱菌素类抗菌药、磷霉素和环丝氨酸类、万古霉素和杆菌肽类等；（2分）
（2） 抑制细菌胞浆膜合成的抗菌药如多粘菌素、两性霉素、制霉素类及康哩类抗真菌 药；（2分）
（3） 抑制蛋白质合成的抗菌药又可分为氯霉素类、林可霉素和大环内酯类、四环素类、氨基 糖昔类等；（2分）
（4） 抑制叶酸代谢抗菌药物如磺胺类药物；（1分）
（5） 抑制核酸代谢的抗菌药物如喳诺酮类。（1分）
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