试卷代号：1439
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国家开放大学2020年秋季学期期末统一考试
临床药理学 试题
2021年1月
一、单项选择题(每题2分，共80分)
1. 药效学是研究( )。
A. 药物的临床疗效
B. 药物的作用机制
C. 药物对机体的作用规律
D. 药物作用的影响因素
E. 药物在体内的变化规律
2. 药动学是研究( )。
A. 药物作用的动力来源
B. 药物本身在体内的过程
C. 药物作用的动态规律
D. 药物在体内血药浓度的变化
E. 药物在体内的消除规律
3. 药物不良反应是指( )。
A. 由于超剂量、错误用药造成的有害反应
B. 长期用药造成的慢性中毒反应
C. 药物在正常用法用量下出现的有害反应
D. 药物引起的“三致”反应
E. 合格药物在正常用法用量下出现的与用药目的无关或意外的有害反应
4. 从人胆汁排泄的药物，对其分子量阈值要求是( )。
A.<100 Da
B.<200 Da
C.<300 Da
D.>500 Da 且<5000 Da
E. 分子量越小越容易从胆汁排泄
5. 药物的消除半衰期是指( )。
A. 药物被吸收一半所需要的时间
B. 药物在血浆中浓度下降一半所需要的时间
C. 药物被代谢一半所需要的时间
D. 药物排出一半所需要的时间
E. 药物毒性减弱一半所需要的时间
6. 作用于受体的药物长期应用时其作用减弱的机制不包括( )。
A. 受体结构发生改变降低与药物的亲和力
B. 受体发生结构修饰降低与药物的亲和力
C. 受体发生内吞导致细胞膜上受体的数量减少
D. 药物在体内代谢速率加快
E.G 蛋白的数量或活性降低
7. 开展治疗药物监测(TDM) 主要的目的是( )。
A. 处理不良反应
B. 进行新药药动学参数计算
C. 进行药效学的探讨
D. 评价新药的安全性
E. 对治疗窗窄的药物进行TDM, 从而获得最佳治疗剂量，制定个体化给药方案
8. 药物临床试验受试者不具有的权益是( )。
A. 对试验项目具有知情权
B. 自愿加入和退出权
C. 对试验项目成果的拥有权
D. 个人隐私权
E. 发生严重不良反应的受赔权
9.下列哪种说法是正确的( )。
A.I 期临床试验为随机盲法对照临床试验
B. Ⅱ 期临床试验研究人体耐受情况及最适给药剂量、间隔及途径
C.Ⅲ 期临床试验是在较大范围内进行新药疗效和安全性评价
D.Ⅲ 期临床试验的病例数不少于200例
E. 以上均不对
10. 新药的临床前研究不包括( )。
A. 高通量筛选
B. 药效学研究
C. 毒理学研究
D. 人体生物利用度研究
E. 药物的研制
11. 按照随机盲法对照临床试验，对新药有效性及安全性作出初步评价，推荐临床给药剂 量的是( )。
A.I 期临床试验
B. Ⅱ期临床试验
C.Ⅲ 期临床试验
D.IV 期临床试验
E. 临床验证
12. 新药临床研究期间若发生严重不良反应，应向所属省级和国家食品药品监督管理部
门报告，时间必须在( )。
A.6h 内
B.12h 内
C.18h 内
D.24h 内
E.36h 内
13. 硫酸鱼精蛋白对肝素的拮抗作用属于( )。
A. 生理性拮抗作用
B. 化学拮抗作用
C. 竞争性拮抗作用
D. 非竞争性拮抗作用
E. 器官功能性拮抗作用
14. 关于A 型不良反应(量变型异常)的描述，错误的是( )。
A. 发生率及反应程度与用药剂量相关
B. 原有药理学效应的延伸
C. 不可预知、难以避免
D. 发生率高
E. 死亡率低
15. 以下说法错误的是( )。
A. 毒品注射的方式有皮下注射、肌肉注射和静脉注射
B. 阿片类药物依赖者一旦停药就会产生明显的戒断症状
C. 具有依赖性作用的药物，都属于医用药品
D. 烟草、酒精也属于依赖性药物
E. 多数药物的耐受性具有可逆性，即停药一段时候后，机体对该药的敏感性又逐渐恢复
16. 第一个被发现的参与肿瘤多药耐药(MDR) 的转运蛋白是( )。
A. OATP
B.PEPT
C. P-糖蛋白
D. BCRP
E. 多药耐药相关蛋白
17. 细胞色素 P450 的命名原因( )。
A. 经过450次试验找到，因此命名 B. 此超家族中有450种代谢酶
C. 在波长450nm 处有最大吸收峰 D. 与酶的命名规则有关
E. 与发现的时间有关
18. 参与华法林代谢的酶是( )。
A. CYP450
B.CYP2C19
C. CYP1A2
D. CYP2C9
E. CYP2D6
19. 主要位于血小板膜表面，是抗血小板药物氯吡格雷作用的靶点的受体是( )。
A. β-AR
B. AT₁ 受体
C. P2Y21 受体
D. 5-HT 受体
E. 组胺受体
20. 哺乳期用药时，药物在乳汁中排泄的影响因素之一是( )。
A. 药物吸收率
B. 母体组织通透性加强
C. 药物蓄积，肝、肾代谢减慢
D. 相对分子量小于200的药物可以通过细胞膜
E. 血液稀释
21. 妊娠期内药物致畸最敏感的时期是( )。
A. 妊娠半个月以内
B. 妊娠3周至12周
C. 妊娠4～9个月
D. 妊娠9个月以后
E. 以上都不是
22. 婴幼儿给药途径的描述正确的是( )。
A. 口服混悬剂在使用前不用充分混匀
B. 注射给药时，常用肌内注射
C. 口服给药以糖浆剂为宜
D. 口服给药以片剂为宜
E. 维生素 AD 滴剂可以给熟睡、哭吵的婴儿喂服
23. 下列哪组药物在新生儿中使用时要进行治疗药物监测( )。
A. 庆大霉素、头孢曲松钠
B. 氨茶碱、头孢曲松钠
C. 苯巴比妥、氯霉素
D. 地高辛、头孢呋辛钠
E. 氨茶碱、头孢呋辛纳
24. 胃 液 pH 值为1~3,在8:00最高，22:00最低，则对于弱酸和弱碱性药物来说( )。
A. 弱酸性药物在8:00吸收增多，22:00 吸收减少
B. 弱酸性药物在8:00吸收减少，22:00吸收增多
C. 弱酸性药物在8:00吸收增多，22:00 吸收也增多
D. 弱碱性药物在8:00吸收减少，22:00吸收增多
E. 弱碱性药物在8:00吸收减少，22:00吸收也减少
25. 疼痛患者早上09:00阿片肽需求最多，凌晨03:00需求最少，下列哪一种药物白天比 晚上用量高( )。
A. 阿托品
B. 西尼替丁
C. 吗啡
D. 苯海拉明
E. 阿司匹林
26. 为避免血压过低，导致脑供血不足而引起血栓，中、重度高血压患者晚上只能服用白
天药量的多少分之一 ( )。
A. 1/2
B. 1/3
C. 1/4
D. 1/5
E. 1/10
27. 下列药物与奎尼丁合用会使血药浓度明显升高的是( )。
A. 地高辛
B. 氢氯噻嗪
C. 氯塞酮
D. 四环素
E. 消胆胺
28. 下列说法正确的是( )。
A. 老年患者的免疫力较低，治疗细菌性感染时可优先使用氨基糖苷类抗菌药物
B. 老年人肾功能减退，导致呋喃妥因等药物治疗尿路感染时，在尿中浓度增加而疗效 增强
C. 若老年人出现长期性腹泻，应考虑出现菌群失调。需立即使用氨基糖苷类抗生素 D. 氨基糖苷类药物可与苯海拉明联用
E. 老年人细菌性感染的治疗多使用氟喹诺酮类药物
29. 肝功能不全患者用药过程中，可能诱发肝性脑病的有( )。
A. 地西泮
B. 琥珀胆碱
C. 螺内酯
D. 双香豆素
E. 呋塞米
30. 肝功能CTP 分级为 B 级， 一般用药剂量可调整为( )。
A. 正常患者75%的维持剂量
B. 正常患者50%的维持剂量
C. 正常患者25%的维持剂量
D. 正常患者10%的维持剂量
E. 不建议用药
31. 慢性肾功能不全3级，GFR[ml/(min.1.73m³)] 的范围是( )。
A.≥90
B.60～89
C.30～59
D.15～29
E.<15 或 透 析
32. 肾功能不全患者临床用药注意事项中不包括( )。
A. 明确诊断，合理选药，首选效价强度高或毒性较低的药物
B. 应考虑尽量使用长效药物，以减少给药次数
C. 避免或减少使用肾毒性大的药物
D. 注意药物相互作用，特别应避免与有肾毒性的药物合用
E. 肾功能不全而肝功能正常者，宜尽量选用双通道(肝肾)排泄药物
33. 对夜间胃酸分泌有明显抑制的是( )。
A. 雷尼替丁
B. 奥美拉唑
C. 哌仑西平
D. 环丙沙星
E. 氢氧化铝
34. 肾功能不全患者的用药方案调整应遵循的基本原则是( )。
A. 维持药物足够的疗效，最大限度降低其毒副作用
B. 优先考虑效能高的药物及效价强度的药物
C. 安全性为第一要素，必要时可以不用药
D. 联合用药，以增强药物作用效果
E. 以上说法都不对
35. 因肾小管的分泌障碍，而使药物排泄减少的有( )。
A. 氢氯噻嗪
B. 地高辛
C. 万古霉素
D. 卡那霉素 E. 庆大霉素
36. 雌激素可用于治疗的肿瘤为( )。
A. 乳腺癌
B. 子宫内膜癌
C. 宫颈癌
D. 前列腺癌
E. 阴道癌
37. 贝伐珠单抗属于哪一类抗肿瘤药物?( )
A. 酪氨酸激酶抑制剂
B. 细胞因子类
C. 肿瘤细胞诱导分化剂类
D. 肿瘤血管生成抑制药
E. 抗肿瘤酶类
38. 抗菌药物的分类不包括( )。
A. β- 内酰胺类
B. 大环内酯类
C. 喹诺酮类
D. 硝基咪唑类
E. β受体阻断剂
39. 下列哪一种药物是通过抑制细菌核酸的合成发挥抗菌作用的?( )
A. 利福平
B. 林可霉素
C. 氯霉素类
D. 磺胺类
E. 甲氧苄啶
40. 抗艾滋病病毒的药物不包括( )。
A. 齐多夫定
B. 司他夫定
C. 去羟基苷
D. 阿巴卡韦
E. 利巴韦林
二、简答题(每题10分，共20分)
41. 简述哺乳期妇女的用药原则。
42. 简述老年人的用药原则。
试 卷 代 号 ：1439
国家开放大学2020年秋季学期期末统一考试
临床药理学 试题答案及评分标准
(供参考)
2021年1月
一、单项选择题(每题2分，共80分)
1.C 2.B 3.E 4.D 5.B
6.D 7.E 8.C 9.C 10.D
11.B 12.D 13.B 14.C 15.C
16.C 17.C 18.D 19.C 20.D
21.B 22.C 23.C 24.B 25.C
26.B 27.A 28.E 29.A 30.C
31.C 32.B 33.A 34.A 35.A
36.D 37.D 38.E 39.A 40.E
二、简答题(每题10分，共20分)
41.简述哺乳期妇女的用药原则。
答：哺乳期妇女的用药原则有以下四点：
(1)掌握药品适应症，尽量减少使用影响子代的药物；(2分)
(2)如果母亲必须服用药物，需在用药4小时后进行哺乳；(3分)
(3)药物应用时间长，浓度大时，最好监测血药浓度，并及时调整用药及哺乳的间隔时间和用药剂量；(3分)
(4)如果所服用药物对婴儿的影响过大，则应停止哺乳，暂时改为人工喂养。(2分)
42.简述老年人的用药原则。
答：老年人的用药原则有以下四点：
(1)择时用药。应根据疾病、药效学、药动学的昼夜规律，选择最适宜的用药时间；(2分)
(2)调整生活及饮食习惯。老年人的吸烟、饮酒、喝茶等生活习惯可影响许多药物疗效或引发不良反应，应制定合适的个体化给药方案；(3分)
(3)提高用药依从性。良好地依从性是治疗成功的重要前提。老年人记忆力下降、注意力不集中、性格较固执，用药依从性差；(2分)
(4)加强血药浓度和药物效应监测。针对毒性较大，治疗窗较小的药物需进行血药浓度监测，以便调整给药剂量，减少和避免不良反应的发生。(3分)
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