临床诊断学(南方医科大学)
中国大学MOOC(慕课)章节测验试题(答案)
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第一章 绪论
第一章测验
1单选 诊断链条的第一环、疾病诊断的第一个步骤是
A. 病史采集
B. 体格检查
C. 心电图检查
D. 实验室三大常规检查
2单选 物理诊断的两大基石是指：
A. 症状和体征的概念
B. 问诊和查体
C. 心、肺功能检查
D. 实验室肝、肾功能检查
3单选 以下哪项是患者的症状：
A. 心率增快
B. 肝脏右肋缘下3cm
C. 肺底湿罗音
D. 咳嗽 ，咯黄浓痰
4
单选
以下哪项是体征的核心关键词：
A. 客观存在
第二章 症状学
2
单选 出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛 ，最可能的诊断是：
A. 急性心肌梗死
B. 食管炎
C. 肋间神经痛
D. 自发性气胸
B. 查体工具必备方能检出
C. 肉眼可见
D. 主观感受
5
多选
体格检查的主要方法是：
A. 触诊
B. 视诊
C. 嗅诊
D. 叩诊
BCD
第二章测试
1
单选
下列不属于感染性发热的是：
A. 肺脓肿
B. 大叶性肺炎
C. 痛风急性发作
D. 流行性脑脊髄膜炎
3
单选 循环系统疾病引起咯血的最常见原因是：
A. 心包炎
B. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C. 肺梗塞
D. 右心衰竭
第三章 体格检查基本方法及一般检查
5
单选 以下说法错误的是：
A. 胰腺炎引起的疼痛通常在患者坐起并将身体前倾后缓解
B. 十二指肠溃疡引起的疼痛可能会在进食后缓解并在进餐几小时后复发
C. 若抗酸剂能可靠地反复缓解胸痛 ，提示病因很可能源于呼吸道
D. 劳力、情绪应激诱发 ，活动停止后胸痛减轻提示病因可能为心肌缺血
4
单选
以下出血引起的临床表现中 ，错误的是：
A. 长期慢性出血可引起贫血
B. 破裂性出血过程比较缓慢 ，出血量较少
C. 急性出血失血量小于500ml，可有头晕、乏力的表现
D. 内部出血进入组织间隙或体腔内如腹腔积血、心包积血、血友病关节改变
第三章单元测试
1 单选 体格检查的基本方法有：
A. 视诊 触诊 叩诊 听诊 嗅诊
B. 视诊 触诊 问诊 听诊 嗅诊
C. 问诊 视诊 听诊 巡诊 嗅诊
D. 视诊 触诊 叩诊 问诊 切诊
2
单选 临床上测量体温最多应用的方法是：
A. 耳测法
B. 腋测法
C. 口测法
D. 肛测法
3
单选 血压是指充盈于血管内的血液作用于单位面积血管壁的侧压力 ，我们通常指的血
压是狭义的血压 ，具体是指：
第四章 头颈部检查
A. 体循环动脉血压
B. 毛细血管压
C. 肺循环动脉血压
D. 静脉血压
4
单选 下述有关正常淋巴结的描述哪项正确：
A. 容易触及
B. 质地柔软 ，表面光滑
C. 与毗邻组织可有粘连
D. 直径多为0.2~0.5cm，质地韧 ，表面光滑
5
单选 乳腺疾病可致哪组淋巴结肿大：
A. 右锁骨上淋巴结
B. 滑车上淋巴结
C. 左锁骨上淋巴结
D. 腋窝淋巴结
第四章单元测试
1 单选 下列可引起颈静脉怒张的是：
A. 二尖瓣关闭不全
B. 缩窄性心包炎
C. 高热
D. 主动脉瓣关闭不全
2
单选 关于耳部检查 ， 以下描述中错误的是：
A. 粗侧听力 ，正常人一般在1.5m处可闻及机械表或捻指音
B. 检查耳廓主要通过视诊和触诊
C. 双侧颞颌关节处有触痛提示颞颌关节炎或功能紊乱
D. 外耳道检查需要观察有无牵拉痛、红肿、溢液、耵聍﹑ 异物﹑ 新生物﹑ 畸形等 ， 以及 耳道是否通畅
3
单选
鼻腔完全堵塞、外界变形、鼻梁宽平如蛙状 ，即“蛙鼻”，见于
A. 鼻息肉
B. 酒渣鼻
C. 肝硬化
D. 先天性梅毒
4
单选
甲亢患者 ，瞬目减少 ，称为：
A. Stellwag征
B. Mobius征
C. Graefe征
D. Joffroy征
5
单选 双侧眼睑闭合障碍多见于：
A. 滑车神经麻痹
B. 动眼神经麻痹
C. 甲状腺功能亢进症
D. 面神经麻痹
第五章 胸部检查
第五章单元测试
1
单选
直立位两上肢自然下垂时 ，肩胛下角相当于：
A. 第七肋间
B. 第八肋间
C. 第五肋间
D. 第六肋间
2
单选
出现潮式呼吸最主要的原因为：
A. 胸腔积液呼吸受抑制
4
单选 支气管呼吸音的特点为：
A. 吸气与呼气时相性质相似
B. 呼气时相较吸气时相长 ，音调高 ，音响强
C. 吸气时相较呼气时相长 ，音调高 ，音响弱
D. 呼气时相较吸气时相短 ，音调高 ，音响强
5
单选 下述肺病哪一种容易出现胸膜摩擦音：
A. 气胸
B. 肺脓肿
C. 结核性干性胸膜炎
D. 恶性胸腔积液
B. 各种原因所致的呼吸中枢兴奋性降低
C. 胸部外伤呼吸受抑制
D. 甲亢、心衰等导致的呼吸增快
3
单选 正常肺野叩诊音为：
A. 清音
B. 浊音
C. 鼓音
D. 过清音
第六章 心脏检查
第六章单元测试
1 单选 负性心尖搏动可见于：
A. 心包积液
B. 肺气肿
C. 胸腔积液
D. 重度右室肥厚导致的心脏顺钟向转位
4
单选 第一心音产生的最主要因素是以下哪种瓣膜的振动：
A. 主动脉瓣关闭
B. 二尖瓣关闭
C. 肺动脉瓣关闭
D. 二尖瓣开放
2
单选
心前区隆起见于以下哪种情况:
A. 先天性心脏病
B. 高血压心脏病
C. 成人大量心包积液
D. 肥厚性心肌病
3
单选 叩诊时心脏浊音界向两侧扩大 ，且随体位改变 ，常见于：
A. 心包积液
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 胸腔积液
D. 急性肺水肿
5
单选 心尖部闻及舒张期奔马律常提示有：
A. 心力衰竭
B. 束支传导阻滞
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄
第七章 腹部检查
第七单元测试
1 单选 感到液波震颤时 ，游离腹水量至少需达：
A. 2500mL
B. 2000mL
C. 3000 -4000mL
D. 1500mL
2
单选 肝逐渐肿大 ，质地坚硬如石 ，有结节 ，最常见于：
A. 肝瘀血
B. 脂肪肝
C. 肝癌
D. 急性肝炎
3
单选 腹部检查的正确顺序为：
A. 视诊、触诊、叩诊、听诊
B. 视诊、听诊、触诊、叩诊
C. 视诊、触诊、听诊、叩诊
D. 视诊、叩诊、听诊、触诊
4
单选 肠鸣音活跃常见于：
A. 肠麻痹
B. 急性弥漫性腹膜炎
C. 急性胃肠炎
D. 机械性肠梗阻
5
单选 患者 ，男 ，35 岁 ，因“腹部剧烈绞痛5小时”入院 ，伴呕吐 ，不排气 ，腹胀 。腹部查
体可闻及高调金属音, 肠鸣音8次/分 ，该患者最可能的诊断为：
A. 急性胃炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性机械性肠梗阻
D. 幽门梗阻
第八章 脊柱及神经检查
第八章单元测试
3
单选 关于肌张力 ， 以下描述中错误的是：
A. 肌张力增高时触摸肌肉为坚实感 ，伸屈肢体时阻力增加
B. 痉挛状态又称折刀现象 ，是肌张力增高的一种表现
C. 是指静息状态下的肌肉紧张度和被动运动时遇到的阻力
D. 是指随意肌不自主收缩时所产生的肌肉紧张度
1 单选 脊柱后凸常见于：
A. 佝偻病
B. 大量腹水
C. 晚期妊娠
D. 第五腰椎向前滑脱
2
单选 三叉神经检查不包括：
A. 张口运动时的肌力
B. 用力闭眼时的闭合肌力
C. 角膜反射
D. 面部痛觉
4
单选
下列哪项不属于病理反射检查内容：
A. Gordon征
B. Brudzinski征
C. Babinski征
D. Hoffmann征
5
单选 Babinski征阳性的典型表现为：
A. 踇趾背屈 ，其他各趾散开
B. 脚趾均跖屈
C. 脚趾均背屈
D. 脚趾均不动
单选
2单选 粗略估计心电轴 ，下列哪项表示左偏：
A. Ⅰ 、Ⅲ导联 QRS 波群主波均向下
B. Ⅰ 导联 QRS 波群的主波向下 ，而Ⅲ导联 QRS 波群主波向上
C. Ⅰ 导联 QRS 波群的主波向上 ，而Ⅲ导联 QRS 波群主波向下
D. Ⅰ和Ⅲ导联 QRS 波群主波都向上
患者 ，男 ，60岁 ，有冠心病病史 ，ECG如图所示 ，诊断是：
A. 陈旧性前间壁、前壁心肌梗死
B. 完全性右束支传到阻滞
C. 完全性左束支传导阻滞
D. 右心室肥厚
第九章 心电图
第九章单元测试
1
单选
动态心电图检查主要反映患者：
A. 卧床休息的心电图变化
B. 自然生活状态下的心电图变化
C. 特定状态下的心电图变化
D. 运动状态下的心电图变化
5单选 患者男性 ，58岁 ，胸闷不适2天 ，至门诊行心电图检查 ，突发意识丧失 ，当时心电 图如下 ，请给予诊断：
A. 房颤
B. 窦性停搏
C. 室颤
D. 房扑
4 单选 患者 ，男 ，32岁 ，因发作性心悸至门诊就诊 ，既往无心肌炎、冠心病等病史 ，ECG如图 ，诊断为：
A. 不完全性右束支传导阻滞
B. 正常心电图
C. 不完全性左束支传导阻滞
D. 预激综合症
第十章 病历书写/临床思维
第十章 单元测试
1 单选 关于主诉的书写要求 ，下列哪项错误：
A. 不超过20字或三个症状
B. 指出疾病发生发展及预后
C. 提示疾病的急性或慢性
D. 无症状 (体征) 的实验室检查的异常结果也可用于直接描述
2单选 病史的主体部分 ，应记录患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况，
是指病历中的：
A. 个人史
B. 现病史
C. 既往史
D. 主诉
3单选 诊断思维的基本原则不正确的是：
A. 尽可能用多种疾病去解释多种临床表现
B. 首先考虑常见病与多发病
C. 首先应考虑器质性疾病
D. 首先应考虑可治性疾病
4单选 下列哪项是临床思维形式的灵魂 ，是思维规律的具体运用 ，也是我们在思维中最
积极主动的环节：
A. 医学知识
B. 临床实践
C. 临床经验
D. 临床思维方法
5
单选
下列哪项是医生进行临床思维的根据：
A. 医生的直觉
B. 医生的临床经验
C. 从患者那里直接获得的第一手资料
D. 从书本得到的医学知识
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