临床医学论文范文产妇及其配偶二元支持应对对产后抑郁的影响

产妇及其配偶二元支持应对对产后抑郁的影响：亲密关系与社会支持的中介作用

 

中文摘要

目的 基于家庭视角，以系统相互作用模型为理论框架，探讨产妇和配偶二元支持应对、抑郁情绪、亲密关系和社会支持之间的联系，为产妇和其配偶的心理干预提供可靠的依据。

方法 本次试验采取横断面研究，以便利抽样法抽取300对自2019年3月至10月期间就诊安徽省某三甲医院产科门诊的产妇及其配偶作为研究对象，采用国际上研究成熟的各种量表检测相关指标。具体如下：二元支持应对量表（Dyadic Coping Inventory，DCI）用于检测产妇和配偶的二元支持应对；抑郁情绪的评定我们依赖于爱丁堡产后抑郁量表（Edinburgh Postpartum Depression Scale，EPDS）；对于亲密关系的评估标准我们使用婚姻调适量表（Short Marital Adjustment and Prediction Test，MAT）；社会支持评定量表（Social Support Rating Scale,SSRS)用于评价社会支持水平。数据分析过程使用统计软件SPSS19.0和Mplus7.0，对结果进行处理分析主要应用描述性统计分析、主体-客体效应分析、相关分析和配对t检验等统计学方法。

结果

• 产妇的产后抑郁水平在年龄、婚龄、职业、文化程度、主要照顾者、与公婆关系、医保、新生儿性别、分娩方式、产次这些方面的差异无统计学意义（P＞05），在家庭人均月收入上的差异有统计学意义（P＜0.05）。产妇的配偶发生产后抑郁的水平在年龄、从事行业方面、文化程度上的差异无统计学意义（P＞0.05）。
• 产妇产后抑郁平均得分为（43±4.72）分，配偶产后抑郁平均得分为（7.44±3.77）分；产妇二元支持应对平均得分为（116.25±16.01）分，配偶二元支持应对平均得分为（118.29±14.90）分；产妇亲密关系平均得分为（86.62±22.21）分，配偶亲密关系平均得分为（98.63±4.21）分；产妇社会支持平均得分为（36.31±5.79）分，配偶社会支持平均得分为（22.65±2.28）分。配对t检验显示，产妇及配偶的压力沟通、相互支持应对、代办支持应对、共同支持应对、消极支持应对、亲密关系、社会支持及产后抑郁方面差异有统计学意义（P＜0.05）。
• 相关分析结果显示，产妇产后抑郁与二元支持应对（r=-0.517，P＜05）、亲密关系（r=-0.356，P＜0.05）、社会支持（r=-0.359，P＜0.05）呈负相关。配偶产后抑郁与二元支持应对（r=-0.531，P＜0.05）、亲密关系（r=-0.300，P＜0.05）、社会支持（r=-0.314，P＜0.05）呈负相关。产妇及配偶的亲密关系、二元支持应对、社会支持得分两两相关（r=0.272～0.556，P＜0.05）。
• 产妇及配偶各自的亲密关系、社会支持在二元支持应对与产后抑郁间起主体中介作用；产妇亲密关系在配偶二元支持应对与产妇产后抑郁间起客体中介作用；配偶社会支持在配偶二元支持应对与产妇产后抑郁间起客体中介作用。

结论

本研究发现产妇及配偶产后抑郁水平较高；产妇及配偶产后抑郁受到各自二元支持应对的影响，产妇产后抑郁受到配偶二元支持应对的影响；产妇及配偶亲密关系与社会支持在二元支持应对与产后抑郁间起主体-客体中介作用。医护人员在指导产妇积极心理调适时，应重视配偶对产妇的影响，开展以夫妻为中心的产后抑郁的干预研究。

 

关键词 产妇 配偶 二元支持应对 亲密关系 社会支持 产后抑郁

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