快速康复外科理念在膝关节置换术中的应用
摘要
目的：以行膝关节置换术的患者为研究对象，探讨快速康复外科理念在膝关节置换术中的应用，评价其应用效果，为临床推广提供依据。方法：收集2016年1月至2017年7月在青岛大学附属医院初次行膝关节置换术的患者共100例，100例患者均符合纳入标准，其中2016 年1 月 1日至2016 年 9 月30日期间 50例行常规处理方法下的患者作为常规康复组，2016年 10 月 1日至2017年 7 月31日 50例行快速康复理念下的患者作为快速康复组，两组术前基本资料差异无统计学意义。采取视觉模拟评分（VAS）测定患者的疼痛感，比较两组膝关节活动度、膝关节功能评分（HSS）及术后并发症，术后出血及输血，住院时间，患者满意度。
结果：研究结果显示，快速康复组VAS评分低于常规康复组（P<0.05），膝关节活动度、HSS评分均高于常规康复组（P<0.05），术后快速康复组的出血量低于常规康复组（P<0.05），输血率也低于常规康复组（P<0.05），住院时间快速康复组低于常规康复组（P<0.05），患者的满意度明显提高（P<0.05）。
结论：快速康复外科 ( fast track surgery，FTS) 是指运用各种经循证医学证实的措施对围手术期患者进行管理，最大限度地减少围手术期患者应激反应，预防器官功能障碍，减少并发症，加速患者康复，进而提供更优质的医疗效果。快速康复外科在膝关节置换术中重点在于提高手术操作技巧和优化围术期管理，包括减少创伤和出血、优化疼痛与睡眠管理、预防感染、预防静脉血栓栓塞症（VTE），以及优化引流管，尿管和止血带的应用等，以降低手术风险、提高手术安全性和患者满意度。
关键词：快速康复外科 膝关节置换术
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