微信小程序肝癌患者介入手术前后免疫功能对比及愈后的改善与影响探讨
中 文 摘 要
目的：
- 根据中晚期肝癌患者的术前症状，实施有效的介入治疗，检测肝癌患者在进行介入手术前后免疫功能状况。
2.探讨肝癌患者愈后的改善与护理，减轻介入治疗的不良反应和并发症的发生，促进患者康复。
方法：
所有病例均采用Seldinger改良法行右股动脉穿刺术置入5FR小时导管插入主动脉弓成襻后拉置腹腔干“冒烟”确认后在超滑导丝下将导管插入肝固有动脉行DSA造影：肝脏实质内可见肿瘤血管及肿瘤染色。遂行灌注化疗术：采用低压流控法行肿瘤血管栓塞术。拔出鞘级导管，穿刺处压迫止血后加压包扎。
单向扩散法测定人体免疫球蛋白的含量，特异性单克隆抗体法测定人体外周血T淋巴细胞亚群，以及用植物血凝素(小时yto小时emagglutin, P小时A)非特异地刺激人体外周血T淋巴细胞，得到淋巴细胞转化率。比较介入手术前后不同患者各种免疫学指标的差异，并分析肝癌患者接受手术前后与患者免疫学指标的相关性。
通过术前准备（健康教育、碘过敏试验、穿刺部位备皮、常规准备、术前用药、介入手术用药、常用器械准备、常用手术方法）；术中配合；术后护理（穿刺部位护理、生命体征监测、胃肠道反应症状、发热、肝区疼痛、并发症、饮食指导、心理护理、随访）等三环节。从而提高了手术成功率及降低术后并发症的发生，提高肿瘤患者的生存年限。
结果：
通过介入手术前后患者的免疫指标检测，免疫指标的测量结果显示，进行介入手术前后患者的免疫指标存在差异，免疫球蛋白IgG、IgA、IgM；人体外周血淋巴细胞转化率；人体外周血T淋巴细胞亚群CD4+细胞百分比及其CD4+细胞与CD8+细胞的比值，介入手术前患者上述免疫指标均明显低于介入手术后，都具有统计学意义(P<0.001)。
对患者进行合理的护理包括生理护理与心理护理，可有效提高了手术成功率及降低术后并发症的发生，从而提高肿瘤患者的生存年限，经过合理护理的患者的平均存活年限相比较全国平均肝癌患者介入手术存活年限高出1-2年，并发症的发生率也减少10%左右，具有显著性。
结论：
1.介入手术治疗可以打破免疫系统与肿瘤之间的动态平衡，提高发挥免疫系统的抗肿瘤效应
2．介入手术治疗是对于肝癌治疗相对经济实惠，安全有效，创伤小并且痛苦少，是目前国内外较为工人的中晚期肝癌治疗手段。
3．肝癌患者愈后护理的注重可有效降低患者并发症的发生，提高愈后免疫功能。
关键词：肝癌；免疫功能；介入手术；CD4+；CD8+；愈后改善与护理
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