试卷代号：1126 座位号匚口
中央广播电视大学2011-2012学年度第二学期“开放本科”期末考试
社会医学试题
2012年7月
题号 一 二 三 四 五 总分
分数
1.社会因素影响健康的特点，不正确的是（ ）.
E.作用具有持久性
E.实际的地位
3.在调査现场，应用访谈式问卷进行调查时，需要注意（ ）。
E.管理
1.以下哪个健康评价指标是主观指标？（
E.年龄贴现率
5-以下哪项内容不是社会医学研究的内容（ ）。
A.社会卫生状况
B.人群健康状况及其影响因素
C.疾病的生物学原因
D.社会卫生策略
E.卫生服务状况对人群健康的影响
6.如果一个人的死亡概率高于平均水平，经过改进生活方式，还不能降低其死亡概率，说
E.存在健康危险因素
7.社区卫生服务的核心理念是（ ）.
B.以人的健康为中心
E.以需求为导向
8-个体预防策略的缺点是（ ）.
二、名词解释（每题4分，共20分）
11.社会制度
12.社区
13.妇女保健
14.社会经济地位
15.概率抽样
得分|评卷人
三、填空题（每空2分，共20分）
16.社会医学是 与社会科学的 学科.
17.健康的行为包括 、
18.生活质量评价通常要考虑躯体健康、 和
19.残疾人康复内容包括 和 .
20.城市化所带来的污染何题包括 和 .
得分评卷人
四、简答题（每题8分，共24分）
21.定性研究的优点是什么？
22.群体预防策略的优点是什么？
23.人口老龄化所带来的健康冋题是什么？
得分评卷人 五、论述題（16分）
24.医学模式转变所带来的卫生服务挑战是什么？
试卷代号：1126
中央广播电视大学2011-2012学年度第二学期“开放本科”期末考试
社会医学试题答案及评分标准
（供参考）2012年7月
一、选择题（每题2分，共20分）
1. D 2. B 3.C 4.C 5.C
6. B 7. B 8. D 9.D 10. A
二、名词解释（每题4分，共20分）
1）.社会制度：社会制度是指在一定历史条件下形成的社会关系和社会活动的规范体系。
12.社区：社区是若干社会群体或社会组织聚集在某一个地域里所形成的一个生活上相
互关联的大集体。
13.妇女保健：针对危害妇女健康的主要疾病和影响因素，从社会、心理、生物诸方面釆取 综合性的防治和保健措施.以达到保障和增进母婴健康、提高妇女整体健康水平的目的。
I I.社会经济地位：社会经济地位是将教育、文化、职业三个概念综合在一起，共同形成一 个指标.
概率抽样：概率抽样指的是在被限定的研究对象每一个单位具有相同大的被抽取中 的概率,，
三、填空题（每空2分，共20分）
16.生物医学 交叉或边缘
17. 积极的休息与睡眠 合理营养和平衡膳食 积极的应付方式 体育锻嫁（任
选二）
18.心理健康 社会功能 •般性感觉（任选二）
19. 厌疗康复 职业康复 教育康复 社会康复（任选二）
20.空气污染水污染
四、简答题（毎题8分，共24分）
21.定性研究的优点是什么？
（参考定性研究的应用）①辅助定量研究设计和提出研究假说 研究人员在设计定量研 究（如大规模的问卷调査）时，可以应用定性研究方法如专题小组讨论进行探索性研究，以了解 研究对象的行为习惯、文化习俗、语言特点和教育背景等，这些信息有助于设计问卷调査，从而 使问卷的内容、用词和表达方式等更适合于该研究人群。对于一些敏感性何题的研究（如艾滋 病干预研究）.在开展大规模的定量研究之前，应用定性研究辅助设计是十分有益的.（2分）
②协助分析和解释定量研究结果 定量研究有时会出现一些相互矛盾的研究结果或发 现一些预料不到的用数量指标难以解释的现象，这时可以用定性研究的方法进一步探讨和识 别.另外，定量研究确定的因果关系.有时可能实际上并不存在这种关系，也可通过定性研究 来揭露其真实本质.（2分）
③与定量研究相结合，可以比较综合、全方位和深人地揭示事物的现况（如社会卫生状况） 及相关事物的内在本质和规律。（2分）
④快速评估，并为其他研究提供信息当时间和财力不足时，可用定性研究快速评估研究人 群的服务孺求（如某少数民族地区初级卫生保健需求）和所开展项目（如社区卫生服务试点项 目）的效果等.因为采用多种定性研究手段，可在短期内收集到大量深人细致的信息。（2分）
22.群体预防策略的优点是什么？
群体预防的优点之一在于其根本性.通过群体的健康促进措施，从根本上消除导致不健 康行为和生活方式的社会环境.（2分）
群体预防的第二个优点在于它是强有力的。（2分）
群体预防的优点之三是适宜性。（2分）它解决了机会不均等的问题，这种措施对所有人 都是一样的，没有人可以多获得，也没有人受损失。（2分）
23.人口老齢化所带来的健康问题是什么？
（参考老年人口的健康状况）衰老是人类不可抗拒的客观规律，衰老和健康一样包含三个 方面.即生理、心理和社会的衰老（2分）
一、生理方面的衰老与躯体健康状况 表现为皮肤粗糙变皱，关节個硬，知觉和反射活
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动减弱•脑动脉硬化和脑体退化，血循环系统的输出fit和血管弹性下降，呼吸系统功能明显降 低.消化系统功能退化，泌尿生殖和体温调节功能减弱等。（2分）
二、心理方面的衰老与健康状况 心理功能的衰退与年龄无明显关系，年齢间的差异是 由受教育的差异所致.老年心理功能衰退较快与生理功能失调有密切关系，而不是衰老的结 果社会心理学认为.老年人心理问题缘于角色失调.首先.随年龄増长很可能丧失原来扮演 的许多角色，而不是获得新偽色.老人因此感到茫然不知所措，这种茫然如果得不到转移或排 解•就会导致心理问题,其次.随看年龄的増长，角色规范也傾向于变得不太像以前那样严格 分明.这种角色役失也使老年人产生心理紧张，长期的慢性紧张就可能导致疾病.再次，从劳 动者角色过渡到退休者角色的不连贯性，如工作时养成的紧张、讲求效率的习惯可能不适应闲 暇生活的慢节奏、低效率。（2分）
、社会方面的衰老与健康状况 个人社会角色，随年龄増长而変化最能说明衰老过程 的社会方面 学前期到壮年早期（0-25岁）学习人们在壮年期（25- 40岁）所扮演的社会角 色.随之逬人中年期（40-55岁）.衰老的自我实现便在这一阶段开始了。开始意识到死亡的 不可赴免.导致中年人把时间观点从未来转向过去，由于体力下降，把体力活动转向智力活动， 试图回避不可避免的死亡的到来.进人壮年后期（55-75岁），个人继续改变时间观点和活 动，并由于退休而加速了这种改变•退休使收入减少，造成个人活动和社会交往破少.丧偶、 再加上自身不断的生理变化、收入减少和亲朋好友的去世，可能变得更加厌倦、孤独和沮丧. 所有这些都使老年人越来越意识到日益临近的死亡.（2分）
五、论述題（16分）
21.医学模式转变所带来的卫生服务挑战是什么？
表现在以下儿个方面：
（1） 对医学目的的重新审视.提出现代医学的四个目的是：预防疾病和损伤、促进和维持健 孃；解除由疾病引起的疼痛和痛苦；对疾病的照料和治疗.对不治之症的照料；避免早死，追求 安详死亡.（4分）医学家们还认识到，应当将治愈与照料放到同等琪要地位。（1分）
（2） 对卫生服务的影响.（4分）
①从治疗服务扩大到预防服务；
②从技术服务扩大到社会服务；
③从院内服务扩大到院外服务；
④从生理服务扩大到心理服务。
(3)对医学教育的影响.(3分)
①要求医学生树立正确的职业态度，要有社会责任感和科学献身精神；
②现代型的医学人才，既要有自然科学方面的知识，又要有社会科学、人文科学方面的 知识；
③在学习专业技能的同时，还应加强社会实践的锻炼。
(4)对预防医学的影响：群体预防和个体预防相结合。(1分)
(5)对临床医学的影响：临床医生向全科医生和专科医生分化。(1分)
(6)对健康状况评价的影响：开始向以生活质量、三维健康为终点的健康状况评价转化。
(2分)
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