试卷代号:1124 座位号匚口
中央广播电视大学2012-2013学年度第二学期“开放本科”期末考试（开卷）
流行病学试题
2013年7月
题号 一 二 三 四 五 总分
分数
得分评卷人
一’单项选择题（每题2分共20分）
1.关于流行病学，下列哪条是不正确的？（ ）
A.它是预防医学的基础学科
B.它以个体为研究对象
C.它可以评价药物或保健措施的有效性、安全性问题
D.它可以研究疾病的自然史
E.它能为卫生决策提供依据
2.下列哪种说法是正确的？（ ）
A.发病率和患病率是一样的
B.现患率和患病率是不一样的
C.患病率指一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率
D.发病率指某特定时期内人口中新旧病例所占的比例
E.发病率的分母中不包括具有免疫力和现患病而不会发病的人
3.为制定某地区人群原发性高血压的社区综合防制方案，拟对该地区某时点人群原发性
高血压的患病情况进行调查。这类研究是（ ）.
A.流行病学实验研究 B.现况研究
C.队列研究 D.病例对照研究
E.纵向研究
4.以医院为基础的病例对照研究，最常见的偏倚是《 ）。
A.社会期望偏倚 B.信息偏倚
C.混杂偏倚 D.选择偏倚
E.礼貌偏倚
5.队列研究的对象是（）。
A.末患某病的人群 B.具有暴露因素的人群
C.患某病的人群 D.患某病且具有暴露因素的人群
E.末患某病而有或无暴露因素的人群
6.与前瞻性队列研究相比，流行病学实验研究的不同为（
A.研究方向由因到果 B.给试验组实验了干预措施
C.设立了对照组 D.可以用于病因推断
E.以上均对
7.以下正确的是（ ）.
A.临床症状期一定是传染性最强的时期
B.病人是所有传染病的唯一传染源
C.隐性传染者因在人群中随意活动，故是人群中唯一的传染源
D.某些传染病，病人是唯一的传染源
E.传染力大小与病原体定位无关
8.HDV是一种有传染性、嗜肝性、有缺陷的病毒，其复制可依赖于（ ）。
A. HBV B. HCV
C. HEV
E. HAV
9.经典的性病主要包括（ ）.
A.梅毒、淋病、软下疳、乙型肝炎
B.生殖器疱疹、淋病、软下疳、性病淋巴肉芽肿
C.梅毒、淋病、软下疳、性病淋巴肉芽肿
D.梅毒、淋病、艾滋病、性病淋巴肉芽肿
E.梅毒、淋病、乙型肝炎、艾滋病
10.比值比主要应用于（ ）。
A.描述研究
C.病例对照研究
E.流行病学实验研究
得分评卷人
二、名词解释（毎题4分，共20分）
11.筛检
12.相对危险度（RR）
13.双盲
14.外潜伏期
15.传播途径
得分评卷人
三、填空题（每空1分，共20分）
16.流行病学是研究人群中疾病与健康状况的 及其 ，并 研究如何防治疾病及促进健康的 和 的科学。
17.一级预防又称 ,主要是针对 或
采取的措施，以达到降低疾病发病率的目的，它是控制和消灭疾病的根本措施。
18.冠心病的危险因素很多，其中 、 和 被认为是最重要的危险因素。
19.疾病的二级预防在某种程度上可以概括为“三早”，即： 、 、
20.与高血压发病有关的公认的环境因素包括
21.艾滋病的主要传播途径有：
和 。
得分|评卷人
四、简答题（共25分）
22.流行病学有哪些特征？（6分）
23.开展流行病学实验，必须具备哪些条件？（5分）
24.简述病例对照研究的特点。（8分）
25.简述队列研究的优缺点。（6分）
26.某医院内科发现大肠杆菌引起的医院内尿路感染情况，随机抽取100例以确定是否 与尿道插管有关。另随机抽取100例未感染的病人作为对照组，具体情况见下表。
组别 插管 未插管 合计
尿路感染 75 25 100
对照 45 55 100
合计 120 80 200
该研究是什么类型的研究？
该研究有何特点？该类研究有何优缺点？
请计算反映尿道插管与尿路感染关联的指标，进行统计学检验，并说明其意义。
试卷代号：1124
中央广播电视大学2012-2013学年度第二学期“开放本科”期末考试（开卷）
（供参考）
2013年7月
一、单项选择题（每题2分，共20分｝
二、名词解释（每题4分，共20分）
11.是指应用快速、简单的检测方法，从表面上无病的人群中查出某病的阳性者和可疑阳
性者，指定就医，以便进一步诊断和治疗的–种方法。
12.是暴露组发病（或死亡）率与非暴露组发病（或死亡）率的比值。它表明暴露组发病
（或死亡）危险是非暴露组的多少倍.
13,研究对象和研究者都不了解试验分组情况，而是由研究设计者来安排和控制全部试
14.病原体在节肢动物体内必须经过一段时间繁殖或完成其生活周期中某一阶段才具有
传染性，所需这段时间成为外潜伏期。
15,是指病原体从传染源排岀后，侵入宿主之前,在外环境中停留和转移所经历的全过程。
三、填空题（每空1分，共20分）
四、简答题（共25分）
22.（1）群体的待征（1分）
（2） 以分布为起点的特征（1分）
（3） 对比的特征（1分）
（4） 概率论和数理统计学的特征（1分）
（5） 社会医学的特征（1分）
（6） 预防为主的特征（1分）
23.答：开展流行病学，必须具备以下条件：
（1） 应用于实验的防治措施必须经过严格的安全考核后才可以进行流行病学实验.必须 尽量保证研究对象在试验组中不引起其他损害或加重原有疾病，并且因参加实验而受益；在对 照组中不因实验而耽误治疗或严重危害身体健康。（1分）
（2） 实验应有符合条件的现场，有足够数量的研究对象合作。（1分）
（3） 有相应的组织和措施能及时处理实验进行过程中可能发生的意外情况.（1分）
（4） 先进行预试验，以考核设计方案的可行性。（1分）
（5） 有足够的资金和人员作为保障。（1分）
24.答：病例对照研究的基本特点是：（1）属于观察性研究方法.（2分）研究者不给研究对 象以任何干预，而只是客观地收集对象的暴露情况。这是分析流行病学方法的共有特征。（2） 设立对照。（2分）有专门设立的对照组，由未患所研究疾病的人组成，供病例组比较之用。 （3）观察方向由“果”及“因”。（2分）研究之始，是先有结果，即已知对象患某病或不患某病，再 追溯其可能与疾病有关的原因。其调査方向是纵向的、回顾性的。（4）不能证实暴露与疾病的 因果关系（2分）。本方法受到回顾性观察方法的限制，不能观察到由“因”到“果”的发展过程 并证实其因果关系，故只能推测判断暴露与疾病是否有关联.
25.优点：
（1） 可以直接计算发病（或死亡）率，直接计算相对危险度和特异危险度.（1分）
（2） 从时间顺序上看，从因到果，所得结论比较可信。（1分）
（3） 可以测定一种因素与多个疾病之间的关联。（1分）
缺点結果的出现往往需要较长时间的随访观察.（1分）
（2）研究比较耗费人力、物力和时间，如果得不出预期结果，则损失较大。况且一般只能研
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究一个因素，不适宜多因素疾病。（1分）
（3）不适宜罕见病的研究，因为那需要极大的样本量。（1分）
五、分析和论述题（共15分）
26.某医院外科发现大肠杆菌引起的医院内尿路感染情况，随机抽取100例以确定是否 与尿道插管有关。另随机抽取100例未感染的病人作为对照组，具体情况见下表.
组别 插管 未插管 合计
尿路感染 75 25 100
对照 45 55 100
合计 120 80 200
什么类型的研究？
不分层不匹配的病例对照研究（2分）
该研究有何特点？
以是右患病进行分组，对两组中的暴露因素的分布进行比较，观察暴露与疾病之间是否存 在统if学关联.探索病因假说，初步验证病因假说，由果及因。（3分）
病例对照研究的优点是较容易进行，所需调査的样本数比队列研究少得多，所以特别适用 于少见病的研究，有时也是唯一可行的研究方法.这种方法比较节省人力物力，收集资料后可 较快很到结果。病例对在一次调査中可以多个因素。（3分）
病例对照研究的缺点是明显的，调査暴露史经常是通过回忆得到的，其可靠程度往往不 等，易产生偏倚。病例常不能代表全部病例，对照常也不能代表人群其对象人群，因此亦易产 生选择偏倚.一般不能计算发病率，也不能证实某因素与疾病的因果关系.（3分）
请计算反映尿道插管与尿路感染关联的指标，进行统计学检验，并说明其意义.
卡方= 18.75 OR：3. 67（2分）存在统计学关联，尿道插管造成尿路感染的危险是不进
行尿路插管的3.67倍•（2分）
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