试卷代号：1124
中央广播电视大学2003-2004学年度第一学期“开放本科”期末考试
公共卫生专业流行病学试题
2004年1月
题号 — 二 三 四 五 总分
分数
得 分 一、名词解释（毎题4分，共20分）
1.短期波动
2.灵敏度
3.ID
4.安慰剂效应
5.双盲
得分评卷人 二、填空题（毎空1分，共20分）
1.死亡率是用来衡量某一时期一个地区人群死亡危险性的大小的指标。因为各地区人 口的年龄或性别构成不同，使得不同地区或人群间的死亡率不具有可比性,必须加以调整，一 殷用 比较.
2.流行病学作为~门医学科学的基础学科和方法学,在其学术体系中体现着如下一些特 征，包括: 的特征, 的特征, 的 特征， 的特征, 的特征, 的特征。
3.崔患率是用来衡量人群中某病新病例频数的。一般多用于描述.
，分母为
6.按流行病学研究设计分类，一般分为四种方法，即
5.人群易感性是J ）
A.人群作为一个整体对某种传染病易感受的程度
B.传染源及其排出的病原体可以波及到的范围
C.病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前在外环境所经历的全部过程
D.体内有病原体繁殖且能排出病原体的人和动物
E.由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的
6.队列研究的分组依据是：（）
A.有无所研究疾病 B.是否暴露于所研究因素
C.是否给予干预措施 D.是否发病
E.以上都不对
7.流行病学实验研究的主要优点是：（ ）
A.实施开放试验，可以提高干预的可操作性
B.实施盲法试验，可以提高研究对象的依从性
C.实施随机试验，可以提高干预组与对照组的可比性
D.实施临床试验，可以提高临床治疗的有效性
E.以上全不是
8.以下哪一个不是流行病学的特征？（ ）
A.群体特征 B.以分布为起点的特征
C.预防为主的特征 D.对比的特征
E.以治疗疾病为主的特征
9.流行病学实验研究中，实验组与对照组人群的最大不同是）
A.年龄不同 B-性别不同
C.目标人群不同 D.干预措施不同
E.观察指标不同
10.目前我国初级卫生保健的主要内容是：（）
A.促进健康 B.预防疾病
C.治疗疾病 D.康复
E.以上均对
亶會擊A 四、简答题（共25分）
1.请简述预防策略与措施的制订原则是什么？（4分）
2.流行病学研究，按照研究设计分类可以分为哪些方法？（4分）
3.简述病例对照研究的优缺点。（6分）
4.开展流行病学实验,必须具备哪些条件？（6分）
5.什么是初级卫生保健？ （5分）
得分|评卷人 五、分析题（15分）
某队列研究获得了下列肺癌死亡率资料:吸烟者肺癌死亡率0. 96%。；不吸烟者肺癌死亡 率威0.07%。；人群肺癌死亡率0.56%“人群中吸烟者的比例是55%。 ,
请分析人群死于肺癌的有多少是由于吸烟引起的？人群中吸烟所致的肺癌的死亡率是多 少？吸烟者死于肺痼的危险性为非吸烟者的多少倍？
试卷代号：1124
中央广播电视大学2003-2004学年度第一学期”开放本科”期末考试
公共卫生专业流行病学试题答案及评分标准
（供参考）
2004年1月
一、名词解释（毎题4分，共20分）
1.短期波动——是指某时点的流行或爆发。爆发一词常用于具体的小人群，短期波动或 时点流行往往用于较大数量人群。
2.灵敏度:是指在“金标准”确诊的病人中新诊断技术检测出的阳性人数所占的比例。
3.ID一发病密度若研究持续时间较长，其间观察人群人数产生了较大变动。此时, 不能以稳定的观察人群作为分母计算率，而需将变动的人群转变为人时数为单位代替以人数 为单位作为分母来计算率。这种率称为发病密度。
4.安慰剂效应——某些疾病的患者，由于依赖医药而表现的一种正向心理效应，因此，当 以主观症状的改善情况作为疗效评价指标时，其“效应”中可能包括有安慰剂效应在内。
5.双盲——研究对象和研究者都不了解试验分组情况，而是由研究设计者来安排和控制 全部试验。其优点是可以避免研究对象和研究者的主观因素所带来的偏倚，缺点是方法复杂, 较难实行，且一旦出现意外，较难及时处理。
二、填空题（毎空1分，共20分）
1.标化死亡率
三、 单项选择题（每题2分，共20分）
1. D 2.B 3. D 4. B 5. A
6.B 7. C 8. E 9. D 10. E
四、 简答题（共25分）
1.请简述预防策略与措施的制订原则是什么？
预防策略与措施的制定原则包括:贯彻预防为主，从实际出发的原则；以影响健康的主要 问题为出发点；以全球卫生战略为依据。
2.流行病学研究，按照研究设计分类可以分为哪些方法？
按流行病学研究设计分类，一般分为四种方法,即描述流行病学、分析流行病学、实验流行 病学和理论流行病学。
3.简述病例对照研究的优缺点。
答:病例对照研究的优点是较容易进行，所需调査的样本数比队列研究少得多，所以特薊 适用于少见病的研究，有时也是唯一可行的研究方法。这种方法比较节省人力物力，收集资料 后可较快得到结果。病例对照研究在一次调査中可以同时调査多个因素。
病例对照研究的缺点是明显的，调査暴露史经常是通过回忆得到的，其可靠程度往往不 等,易产生偏倚。病例常不能代表全部病例，对照常也不能代表其对象人群。因此亦易产生选 择偏備。一般不能计算发病率，也不能证实某因素与某疾病的因果关系。
4.开展流行病学实验;必须具备哪些条件？ ’
1） 应用实验的防治措施必须经过严格的安全考核后才可以进行流行病学实验。必须尽量 保证研究对象在实验组中不引起其他损害或加重原有疾病，并且因参加实验而受益;在对照组 中不因实验而耽误治疗或严重危害身体健康。
2） 实验应有符合条件的现场，有足够数量的研究对象合作。
3） 有相应的组织和措施及时处理实验进行过程中可能发生的意外情况，如:疫蓄接种过程 中的意外情况、实验意外、效果不佳、研究对象不合作等。
4） 先进行预试验，以考核设计方案的可行性。
有足够的资金和人员做保障。
5.什么是初级卫生保健？
初级卫生保健是一种基本的卫生保健，它应用技术上适宜、学术上可靠而又为社会能接受
的方法，通过个人、家庭的社区的充分参与而达到普及，其费用也是国家和社区依鼐自力更生 和自决精神能够负担得起的。 /
五、分析题(15分)
答：
已知 Ie=O. 96%3 10=0.07%。 It=0.56%> Pe=55%
PAR%=( It- Io)/ ItX100%=87. 5%，即人群中死于肺癌的人有87.5%是由于吸烟引 起的。
PAR=(It- 1。〉=0. 49%”说明人群中吸烟所致肺癌的死亡率为0. 49%°。
RR= Ie/Io=13.7,说明吸烟者死于肺癌的危险性为非吸烟者的13.7倍。
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