试卷代号： 1124
座位号
国家开放大学2020年春季学期期末统 一考试
流行病学 试题(开卷)
2020年9月
一、单项选择题(每题2分，共20分)
1. 流行病学研究对象的三个层次是指( )。
A. 疾病、健康、突发事件
B. 病人、非病人、 一般人群
C. 传染病、慢性病、慢性非传染性疾病
D. 死亡、患病、健康
2. 造成传染病年龄分布差异的最主要原因是( )。
A. 体质差异
B. 免疫水平差异
C. 暴露机会不同
D. 疾病潜伏期的长短
3. 观察发现：饮水中氟含量越高的地区人群龋齿的患病率越低，饮水中氟含量越低的地
区人群龋齿的患病率越高，在寻找病因过程中可以利用下列哪种逻辑思维方法?( )
A. 求同法
B. 求异法
C. 共变法
D. 排除法
4. 进行现况研究时，下述哪些说法正确?( )
A. 可计算出发病率
B. 需要设立对照组进行比较
C. 可以发现因果联系
D. 可为病因研究提供线索
5. 有关筛选试验，以下哪些说法正确的是?( )
A. 为了发现罕见的疾病
B. 筛检阳性者就应立即治疗
C. 发现疾病后，有确实的诊断手段和治疗措施
D. 发现疾病后，尚无有效诊治手段和措施
6. 在流行病学研究中，混杂变量必须与下列哪些因素有关?( )
A. 与暴露因素有关，与疾病无关
B. 与疾病有关，与暴露因素无关
C. 与病例有关，与对照无关
D. 与疾病和暴露因素都有关
7. 队列研究的最大的优点是( )。
A. 省钱、省力
B. 发生选择偏倚的可能比病例对照研究少
C. 因果现象发生的时间顺序合理
D. 容易控制混杂因子的作用
8. 下列哪一项不是实验流行病学的优点?( )
A. 试验设计中用了随机化原则进行分组，减少了偏倚
B. 时间顺序合理，可进行因果判断
C. 试验过程标准化强
D. 设计实验较容易，可操作性强
9. 下面哪些属于二级预防?( )
A. 健康促进
B. 特殊保护
C. 发现和治疗癌前病变
D. 康复医疗
10. 以下哪些疾病的死亡率高?( )
A. 狂犬病
B. 水痘
C. 麻疹
D. 流行性脑脊髓膜炎
二、多项选择题(每题2分，共20分)
11. 下列有关现代流行病学叙述不正确的是( )。
A. 流行病学的研究范畴是疾病
B. 流行病学研究的角度是个人或人群
C. 流行病学从疾病或健康事件的分布出发
D. 流行病学用观察的研究方法揭示健康事件的人群特征
12. 描述疾病地区分布时常用的术语包括( )。
A. 地方性
B. 外来性
C. 流行性
D. 输入性
13 . Mill准则包括( )。
A. 求同法
B. 排除法
C. 求异法
D. 共变法
14. 流行病学按研究设计分为( )。
A. 描述流行病学
B. 分析流行病学
C. 实验流行病学
D. 理论流行病学
15. 评价筛选试验真实性的指标有( )。
A. 阳性预告值，阴性预告值
B. 灵敏度，特异度
C. 漏诊率，误诊率
D. 约登指数
16. 病例对照研究的缺点有哪些?( )
A. 不适用于人群中暴露比率很低的因素的研究
B. 选择对象时难以避免选择偏倚
C. 调查暴露史常依靠调查对象的回忆，难免信息偏倚
D. 不能计算发病率，不能确证暴露与疾病的因果关系
17. 队列研究的资料分析步骤包括以下哪些?( )
A. 设立暴露组和非暴露组
B. 计算各组的发病(或死亡)率
C. 对组间率的差异进行统计学显著性检验
D. 差异有统计学显著性的进一步计算关联强度
18. 干预实验的效应受以下哪些因素的影响?( )
A. 不能预知的结局
B. 疾病的自然史
C. 霍桑效应
D. 安慰剂效应
19. 对某个疾病开展筛检需要了解以下哪些信息?( )
A. 疾病的危害程度
B. 疾病的自然史
C. 检测方法的特点
D. 有效的治疗方法
20. 病原体的种类包括( )。
A. 细菌
B. 病 毒
C. 真 菌
D. 寄生虫
三 、是非判断题(每题2分，共20分，正确划“ √ ”,错误划“×”)
21. 流行病学方法主要是指临床治疗方法。( )
22. 患病率一般用来表示病程较长的慢性病的发生或流行情况。( )
23. 吸烟导致肺癌是单因单果的表现。( )
24. 暴露指接触某危险因素的人。( )
25. 选择性筛检就是从总体人群中选出一部分人做筛检。( )
26. 总的样本量相同的情况下，病例组和对照组样本量相等时统计学效率最高。( )
27. 所有的队列研究都是前瞻性研究。( )
28. 由于缺乏可比性， 一般不用历史对照和空白对照等非均衡对照。( )
29. 二级预防对整个人群的健康贡献最为显著。( )
30. 临床症状期患者病人作为传染源意义最大。( )
四、名词解释(每题4分，共20分)
31. 流行
32. 灵敏度
33. 抗原漂移
34. 安慰剂效应
35. 疫源地
五、简答题(8分)
36. 简述爆发调查的步骤。
六、计算分析题(12分)
- 以下表所列举的队列研究结果，计算RR和AR,说明RR和AR的定义有什么不同?
RR和AR的大小取决于什么因素?各有什么流行病学意义?
| 疾病 | 死亡率(1/10万人年) | RR AR | |
| 吸烟者 | 非吸烟者 | ||
| 肺癌 | 166 | 7 | |
| 心血管病 | 599 | 422 | |
试卷代号：1124
国家开放大学2020年春季学期期末统一考试
流行病学 试题答案及评分标准(开卷)
(供参考)
2020年9月
一、单项选择题(每题2分，共20分)
1.A 2.B 3.C 4.D 5.B
6.D 7.C 8.D 9.C 10.A
二、多项选择题(每题2分，共20分)
11.ABD 12.ABD 13.ABCD 14.ABCD 15.BCD
16.ABCD 17.BCD 18.ABCD 19.ABCD 20.ABCD
三、是非判断题(每题2分，共20分)
21. × 22. √ 23. × 24. × 25. √
26. √ 27. × 28. √ 29. × 30. √
四、名词解释(每题4分，共20分)
31.流行：是指某病在某地、某时的发病率显著超过同一病种历年一般发病水平的现象。
32.灵敏度：指一项筛检试验能将实际有病的人正确地判定为患者的能力。
33.抗原漂移：甲型流感病毒在亚型内部经常发生小变异，称为抗原漂移，又称量变。
34.安慰剂效应：某些疾病的患者，由于依赖医药而表现的一种正向心理效应，因此，当以
主观症状的改善情况作为疗效评价指标时，其“效应”中可能包括有安慰剂效应在内。
35.疫源地：传染源及其排出的病原体向周围所能波及的地区称为疫源地。
五、简答题(8分)
36.简述爆发调查的步骤。
答：(1)核实诊断，确证爆发。(2分)
(2)初步调查，弄清爆发的确切情况，形成进一步调查的假设。(2分)
(3)尽快采取可能的措施，控制爆发。(2分)
(4)进一步深入调查，验证假设。(2分)
六、计算分析题(12分)
37.答：肺癌的RR和AR分别是23.7,159 (1分)
心血管的RR和AR分别是1.4,177 (1分)
| 疾病 | 死亡率(1/10万人年) | RR | AR | |
| 吸烟者 | 非吸烟者 | |||
| 肺癌 | 166 | 7 | 23.7 | 159 |
| 心血管病 | 599 | 422 | 1.4 | 177 |
计算结果填人上表
(1)RR是用来衡量所研究危险因素与疾病之间统计学关联强度大小的指标。它表示暴 露组人群发病(或死亡)率为非暴露组人群发病(或死亡)率的倍数。(2分)AR为暴露组人群 在某一时期的发病(或死亡)率与非暴露组人群在同一时期发病(或死亡)率之差。(2分)它表 示暴露组人群发病(或死亡)危险中因暴露于某一危险因素所造成的危险性增减的数量，或当
暴露组人群消除危险因素后发病(或死亡)危险降低或增加的数量。(2分)
(2)RR取决于两组发病(或死亡)率的大小。AR除取决于RR大小外，还取决于非暴露
组发病率的基线水平。(2分)
(3)RR具有病因学意义；AR具有公共卫生学意义。(2分)
评论0