试卷代号：1126 座位号
国家开放大学2019年秋季学期期末统一考试
社会医学 试题
2020年1月
一、单项选择题(每题2分，共20分)
1. 测量生活质量，经常使用的工具是( )。
A. 量表
B. 问卷
C. 访谈提纲
D. 观察提纲
E. 不需要工具
2. 倡导社区发展使其成为一项世界性运动的组织是( )。
A. 中国政府
B. 世界卫生组织
C. 世界银行
D. 联合国计划开发署
E. 联合国
3. 健康型个体的特征是( )。
A. 评价年龄等于实际年龄
B. 评价年龄大于实际年龄
C. 评价年龄小于实际年龄
D. 实际年龄等于危险年龄
E. 评价年龄大于危险年龄
4. 经济与健康的关系是( )。
A. 经济发展，人民健康水平一定会相应提高
B. 经济发展过快， 一定会影响健康水平
C. 经济水平低，会减少人们的社会交往
D. 只有城市居民健康会受到经济发展的影响
E. 经济发展能够推动健康改善
5. 关于社区诊断和临床诊断，以下说法哪种是错误的?( )
A. 社区诊断的目标是改进社区卫生状况，临床诊断的目标是治疗病人
B. 社区诊断需要的信息是群体的，临床诊断需要的信息是个人的
C. 社区诊断了解高危人群，临床诊断了解个人的疾病
D. 社区诊断需要制定区域卫生规划，临床诊断需要个人康复和治疗
E. 对社区诊断的评价是随访症状和体征，对临床诊断的评价是观察健康状况动态变化
6. 健康危险因素评价针对的是( )。
A. 全死因死亡
B. 传染病发病和死亡
C. 慢性病发病和死亡
D. 急性病发病和死亡
E. 常见病发病和死亡
7. 首次提出社会医学一词的学者是( )。
A. 希波克拉底
B. 马尔萨斯
C. 盖林
D. 魏尔啸
E. 邓肯
8. 发现健康问题的根本途径是( )。
A. 健康状况评价
B. 健康相关生活质量评价
C. 社会卫生评价
D. 健康危险因素评价
E. 社会制度研究
9. 危险因素评价需要获得的资料，不正确的是( )。
A. 行为危险因素
B. 收入和财富
C. 疾病家族史
D. 实验室检查
E. 医疗保险情况
10. 个体预防策略的缺点是( )。
A. 医患双方有强烈的动机
B. 危险一效益比高
C. 依靠现成的思维和组织
D. 把预防变成治疗
E. 成本一效益好
二、填空题(每空2分，共20分)
11.社会医学的研究内容包括__探讨影响人群健康的因素和
12.问卷的基本结构主要包括、调查项目和三大部分。
13.社会健康包括:和
14.定性研究中的观察法分为和两类。
15.人口老化的原因有出生率和死亡率_
三、名词解释(每题4分，共20分)
16. 老年型社会
17. 定量研究
18. 残疾
19,群体预防策略
20. 生命数量
四、简答题(每题8分，共24分)
21. 简述群体预防策略的优点。
22. 简述问卷设计需要避免的问题。
23. 简述初级卫生保健的基本原则。
五、论述题(16分)
24. 结合慢性病的特点，试从社区卫生服务的特点出发讨论如何应对。
试卷代号：1126
国家开放大学2019年秋季学期期末统一考试
社会医学 试题答案及评分标准
(供参考)
2020年1月
一、单项选择题(每题2分，共20分)
1.A 2.E 3.C 4.E 5.E
6.C 7.C 8.D 9.B 10.D
二、填空题(每空2分，共20分)
11. 人群健康状况 制定社会卫生策略(不可以颠倒顺序)
12. 说明部分 资料登录(不可以颠倒顺序)
13. 社会交往 社会支持(没有顺序要求)
14. 参与型观察 非参与型观察(没有顺序要求)
15. 降低 降低(没有顺序要求)
三、名词解释(每题4分，共20分)
16. 老年型社会：国际上通用的“老年”以60(65)岁及以上为老年人的起点年龄。发展中 国家一般以60岁为老年人口的起点年龄，发达国家普遍沿用65岁为老年人的起点年龄。国 际上较通用的标准是60(65)岁及以上的人口占总人口的10%(7%),则表示这个国家或地区
的人口进人老年型。
17. 定量研究：通过现场调查收集人群发生某种事件的数量指标，如患病率、就诊率、生长
发育标准等，或者探讨各种因素与疾病和健康的数量依存关系的研究。
18. 残疾：残疾是指人的身心功能缺陷，包括肢体残缺、活动障碍、体内器官功能不全、精
神情况和行为异常、智能缺陷等。
19. 群体预防策略：是相对于个体预防策略的一种手段，是以健康为中心的措施。群体策
略致力于降低整个人群危险因素的负担。
20. 生命数量：生命数量是指个体生存时间的长度，对病人来说就是其接受某一特定医疗
干预后的生存时间，对一般人来说就是平均期望寿命。
四、简答题(每题8分，共24分)
21. 简述群体预防策略的优点。
答：群体预防策略的优点有以下三个方面：
(1)在于其根本性。通过群体的健康促进措施，从根本上消除导致不健康行为和生活方式
的社会环境。(2分)
(2)在于它是强有力的。(2分)
(3)是适宜性。(2分)它解决了机会不均等的问题，这种措施对所有人都是一样的，没有
人可以多获得，也没有人受损失。(2分)
22. 简述问卷设计需要避免的问题。
答：问卷的设计是一项专业性、技术性及经验性很强的工作。问卷设计应注意如下几个问 题：(1)避免双重装填；(2分)(2)避免用词不当；(2分)(3)避免诱导性提问；(2分)(4)避免抽
象性提问；(1分)(5)对于敏感问题，应充分强调保密性。(1分)
23. 简述初级卫生保健的基本原则。
答：初级卫生保健的基本原则包括以下几个方面：
(1)社会公正 初级卫生保健要体现卫生服务和卫生资源分配与利用的公正性。人们接
受卫生服务的机会必须是均等的，不能忽视乡村和某一地区的人口或城郊居民。(2分)
(2)社区参与 在改善人民健康的过程中，必须充分发挥社区和人民群众的作用，依靠群
众的参与改变不良的卫生习惯和生活方式，提高自我保健能力。(2分)
(3)成本效果和成本效益 必须以最低的成本产生最大的效益的方式来分配和利用资源，
卫生资源的投放应该从以医院和专科服务为主转向地区卫生系统和基础卫生工作。(2分)
(4)部门间协作行动 实行初级卫生保健不能只依靠卫生部门，而必须是卫生部门和其他
部门的共同行动，形成协调一致的关系。(2分)
五、论述题(16分)
24. 结合慢性病的特点，试从社区卫生服务的特点出发讨论如何应对。
答：慢性病的发病具有隐匿性的特点，其发病和危险因素的暴露有关，对于慢性病的防治 关键在于降低危险因素，预防慢性病的发生。(2分)而慢性病又具有不可治愈的特征， 一旦患 上了慢性病则需要综合性、长期性的治疗，治疗的连续性和稳定性是稳定病情的防止病情恶化 的关键。(2分)社区卫生服务在慢性病的防治方面发挥着不可替代的作用，这是因为社区卫
生服务具有以下特点：
(1)综合性服务。(1分)
社区卫生服务向社区全体人群提供“全方位”综合性服务。体现在：①服务对象不分年龄、 性别和疾患类型；②服务内容包括医疗、预防、保健、康复和健康促进；③服务层面涉及生理、心 理和社会文化各个方面；④服务范围涵盖个人、家庭与社区；⑤社区卫生服务项目包括一般的 内科、儿科、妇产科、门诊外科、皮肤科、眼科、五官科、骨科、精神科的常见问题，以及老年病、慢 性病、环境及职业病的防治，在预防保健方面包括婚前检查、计划生育指导和优生咨询、妇幼保 健、计划免疫、职业体检、周期性健康检查，还有心理咨询、医学咨询、健康教育、家庭医疗护理 等；⑥综合利用各类适宜的技术和一切对服务对象有利的方式和手段，包括现代医学、传统医
学。(每两点1分，共3分)
(2)持续性服务。(1分)
社区卫生服务是从生前到死后的全过程服务，持续性服务措施包括建立家庭保健合同；建 立预约就诊制度，保证病人就诊时能见到自己的家庭医生；建立慢性病的随访制度，使任何一 个慢性病患者可获得规范化的管理而不致失控；建立急诊或24小时电话值班制度，使社区人 群及时得到卫生服务；建立完整的社区、家庭和个人的健康档案，使每个服务对象的健康与疾
病资料获得完整准确的记录和充分利用。(2分)
(3)协调性服务。(1分)
社区卫生技术人员是社区内外、各个部门、专科和全科的协调人。社区卫生技术人员充分 协调和利用社区卫生资源，实现对服务对象的全方位、全过程服务；社区卫生技术人员是动员 各级各类资源服务于不同人群及其家庭的枢纽，如健康促进协会、志愿者队伍、托幼托老机构、 营养食堂、护工队伍等，必要时可为病人联系有效的社区支持；社区卫生技术人员掌握各级各 类专科医疗的信息和转会诊专家的名单，需要时可为病人提供“无缝式”的转会诊服务， 一旦病
人需要，将调动医疗保健体系和社会力量。(2分)
(4)以预防为导向的服务。(1分)
社区卫生服务提供一、二、三级预防，对不同人群采取不同的预防保健措施，纠正不良生活
方式和习惯。(1分)
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