血站采血护士招聘考试题
一 、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案 。请从中选择一 个最佳答案 , 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑 。 )
1 、女性 ,22岁 。糖尿病3年 ,采用胰岛素治疗 。近3天发热 、呕吐伴腹泻 ,体温38 .8 ℃ , 呼吸深快有异味 ,血糖在20 .5mmol/L ,尿糖 (++++) ,尿酮体 (++) 。该患者最可能的诊断是 ( ) 。
A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C. 乳酸酸中毒
D. 急性胃肠炎
E. 代谢性酸中毒
2 、男.70岁.10月前因股骨颈骨折 ,行三刃钉固定术 ,髋关节活动仍有疼痛 。X线片示股骨头密度增高 ,纹理不清.应考虑为 ( ) 。
A. 老年退行性关节炎
B. 化脓性关节炎
C. 创伤性关节炎
D. 髋关节骨性关节炎
E. 关节结核
3 、医疗机构工作人员上岗工作 ,必须佩带 ( ) 。
A. 载有本人姓名、性别和年龄的标牌
B. 载有本人姓名、年龄和专业的标牌
C. 载有本人姓名、专业和职务的标牌
D. 载有本人姓名、职务或者职称的标牌
E. 载有本人姓名、职称及科室的标牌
4 、参与免疫应答的细胞表面都具有 ( ) 。
A. MHC编码的产物
B. 膜表面免疫球蛋白
C. CD3分子
D. 抗原识别受体
E. 补体受体
5 、宫内节育器避孕原理 , 以下哪项错误? ( )
A. 刺激子宫内膜纤溶活性增强 ,可致囊胚溶解吸收
B. 通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用
C. 异物使子宫内膜产生非细菌性炎症反应 ,不利于胚胎发育
D. 活性节育器释放活性物质 , 阻止孕卵着床
E. 刺激子宫内膜产生前列腺素 ,影响孕卵着床
6 、在同种异型抗原间接识别过程中 ,受者T细胞识别的抗原 ( ) 。
A. 供者APC上的MHC分子
B. 受者APC上的MHC分子
C. 供者移植物上的MHC分子
D. 受者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽
E. 供者APC提呈来源于供者MHC的抗原肽
7 、枕骨大孔疝疝内容物是 ( ) 。
A. 海马钩
B. 扣带回
C. 脑干
D. 小脑扁桃体
E. 舌下神经
8 、10月小儿 ,长期腹泻引起缺铁性贫血 ,近1周出现发热 、咳嗽 、呼吸困难 ,查体: 面色发灰 ,三凹征阳性 ,两肺满布中小湿啰音 , 心率快, 肝肋下4cm ,脾肋下2cm ,血红蛋白55g/L , 治疗采取哪个方案比较合适? ( )
A. 口服铁制剂
B. 添加辅助食品
C. 积极抗感染治疗
D. 肌内注射铁制剂
E. 积极抗感染加少量输血
9 、急性白血病完全缓解的标准 ,错误的是 ( ) 。
A. 症状、体征消失
B. 血象恢复正常
C. 血红蛋白>100g/L
D. 外周血中无幼稚白细胞
E. 骨髓中原始细胞加幼细胞<10%
10 、预防肺结核最关键 、最有效的措施是 ( ) 。
A. 控制传染源
B. 切断传播途径
C. 锻炼身体、增强免疫力
D. 早期发现、早期隔离并治愈患者
E. 婴儿出生后接种卡介苗
11 、原位癌是指 ( ) 。
A. 早期癌
B. 原发癌
C. 黏膜内癌
D. 未发生转移的癌
E. 未突破基底膜的癌
12 、下述哪一种疾病易发展成肺心病? ( )
A. 大叶性肺炎
B. 慢性支气管炎
C. 小叶性肺炎
D. 肺脓肿
E. 肺癌
13 、在局部黏膜免疫中发挥重要作用的免疫球蛋白是 ( ) 。
A. sIgA
B. IgD
C. IgG
D. IgE
E. IgM
14 、下列产褥期临床表现与处理不正确的星 ( ) 。
A. 产后10小时 ,体温37 .9 ℃——观察
B. 产后4小时尿潴留——诱导排尿
C. 产后1天会阴水肿——红外线照射
D. 产后7天下腹痛——镇痛药止痛
E. 产后3天会阴伤口化脓——拆线换药
15 、医疗保健机构必须经县级以上地方人民政府卫生行政许可 ,才能开始下述哪项母婴保健技术服务? ( )
A. 施行结扎手术和终止妊娠手术
B. 婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断
C. 婚前医学检查、母婴保健指导和计划生育手术
D. 婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断及施行结扎手术和终止妊娠手术
E. 婚前医学检查、遗传病诊断、婚前保健、孕产期保健、新生儿保健
16 、关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液的叙述正确的是 ( ) 。
A. 介于漏出液和渗出液之间
B. 是渗出液
C. 是漏出液
D. LDH<200U
E. 比重<1 .018
17 、 甲亢病人 ,行双侧甲状腺次全切除术 ,术后并发甲状腺危象 , 多由于 ( ) 。
A. 病人过度精神紧张
B. 服用碘剂过久
C. 切除腺体过少
D. 术中挤压腺体过多
E. 术前准备不充分甲亢症状未能很好控制
18 、有关急性肾小球肾炎的描述 ,正确的是 ( ) 。
A. 以下都是正确的
B. 1/3~1/2患者有镜下血尿
C. 患者均有不同程度的高血压
D. 水肿多为重度 ,指压凹陷性明显
E. 严重症状常在1~2周内发生
19 、 由于活动范围增加 ,对危险的识别和自我保护能力不足 ,很容易发生意外伤害的年龄期是 ( ) 。
A. 新生儿期
B. 婴儿期
C. 幼儿期
D. 学龄期
E. 青春期
幼儿期刚学会走路、说话 ,接触事物增多 ,智能发育较快 ,但是识别危险的能力不足 ,容易发生意外 ,例如烫伤、车祸、中 毒等 ,应特别注意保护和安全教育。
20 、小儿下呼吸道解剖特点是 ( ) 。
A. 环状软骨以下为下呼吸道
B. 右支气管短、粗 ,异物易坠入
C. 婴儿胸廓呈桶状 , 心脏呈横位
D. 肺含血量多 ,含气量少 , 易于感染
E. 以上均是
21 、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎通常选择的方法 ( ) 。
A. 非手术治疗
B. 做胆总管切开减压、T管引流手术
C. 经皮肝穿刺胆道造影引流 (PTCD)
D. 鼻胆管引流 (ENBD)
E. 胆囊造瘘手术
22 、怒的情绪产生后 ,可产生的躯体器官活动变化 , 需除外 ( ) 。
A. 血压升高
B. 胃肠腺分泌增多
C. 胃肠道抑制
D. 细胞免疫力降低
E. 体液免疫力降低
23 、大肠癌的好发部位是 ( ) 。
A. 横结肠
B. 升结肠及结肠肝曲
C. 降结肠及乙状结肠
D. 直肠及乙状结肠
E. 结肠脾曲
24 、抗体分子的抗原结合部位是 ( ) 。
A. Fc段
B. Fab段
C. 绞链区
D. 轻链C末端
E. 重链C末端
25 、正常小儿血象白细胞分类 , 中性粒细胞为主的年龄为 ( ) 。
A. 生后7~10天前及7~10岁后
B. 生后4~6天前及4~6岁后
C. 生后2~4天前及2~4岁后
D. 生后15天前及15岁后
E. 生后10天前及10岁后
26 、下列哪项是补体C3的功能? ( )
A. C3转化酶的基质
B. 促进血液凝固
C. 趋化作用
D. 过敏毒素作用
E. 起佐剂作用
27 、下列哪项符合结核菌素试验72小时注射部位出现红肿硬结直径20mm并出现水疱 、坏死的判断结果? ( )
A.“+”
B.“±”
C.“—”
D.“++”
E.“+++”
28 、耳 、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是 ( ) 。
A. 庆大霉素
B. 卡那霉素
C. 西索米星
D. 奈替米星
E. 新霉素
29 、女婴 ,8个月 。新生儿期曾患肺炎 ,3个月时曾患化脓性脑膜炎 ,此后反复呼吸道感染 。 曾化验白细胞计数 、分类 、血红蛋白 、血小板均正 常 ,植物血凝素皮试反应阳性 。对于进一步明确诊断 ,最有帮助的检查是 ( ) 。
A. 摄胸部正位片
B. 淋巴细胞转化实验
C. T淋巴细胞计数
D. 骨髓检查
E. 血清免疫球蛋白测定
30 、下列哪项可给予医师执业注册? ( )
A. 受吊销医师执业证书行政处罚 , 自处罚决定之日起满2年不满3年
B. 受吊销医师执业证书行政处罚 , 自处罚决定之日起至申请注册之日止不满1年的
C. 受吊销医师执业证书行政处罚 , 自处罚决定之日起不满2年的
D. 受刑事处罚 , 自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满1年的
E. 受刑事处罚 , 自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满2年的
31 、一心脏标本 , 肉眼观察见二尖瓣增厚变硬 ,瓣膜联合处粘连 ,主动脉瓣处有一瓣膜穿孔 , 另一瓣膜上有息肉状较大赘生物 ,灰褐色 ,左室乳头肌表面附有小的赘生物 。此标本疾病应为 ( ) 。
A. 主动脉梅毒累及瓣膜合并亚急性细菌性心内膜炎
B. 风湿性联合瓣膜病合并亚急性细菌性内膜炎
C. 风湿性联合瓣膜病
D. 先天陛心脏病伴有瓣膜损伤合并亚急性细菌性心内膜炎
E. 以上都不是
32 、抗原呈递细胞不包括 ( ) 。
A. B细胞
B. Mφ
C. 树突状细胞
D. 内皮细胞
E. 粒细胞
33 、最易发生肺肉质变的疾病是 ( ) 。
A. 肺脓肿
B. 肺不张
C. 大叶性肺炎
D. 间质性肺炎
E. 小叶性肺炎
34 、患者 , 女 ,30岁 ,在参加一次聚餐3d后 , 突然出现发热 、腹痛和腹泻 ,始为水样便 , 1d后转变为黏液脓血便 , 并有里急后重感 。根据以上 症状应考虑的疾病和检查方法是 ( ) 。
A. 霍乱:取脓血便直接镜检
B. 葡萄球菌食物中毒:取剩余食物分离致病菌
C. 沙门菌食物中毒:取剩余食物分离致病菌
D. 伤寒:取脓血便进行免疫荧光检
E. 细菌性痢疾:取脓血便分离肠道致病菌
35 、男性 ,32岁 , l7岁时起病 ,走路不稳 ,偏向一侧 ,双手震颤 , 眼睛看不清字 ,成绩下降 ,25岁时出现癫痫大发作 ,27岁逐渐出现精神异常 , 吵闹不休 ,打人骂人砸东西 , 时有自言自语 , 随地大小便 , 吐字不清 ,流口水 , 患者妹妹有相同病史 。查体: 意识清楚 ,兴奋躁动 ,傻
笑 , 思维贫乏 , 智力低下 ,行为紊乱 ,血清铜氧化酶低于正常 ,有K-F环 ,肝脏B超呈轻度结节性硬化 。该病人诊断为 ( ) 。
A. 癫痫所致精神障碍
B. 精神分裂症
C. 早老性痴呆
D. 肝豆状核变性所致精神障碍
E. 匹克病
36 、下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是 ( ) 。
A. 小儿及老人
B. 精神状态不正常者
C. 严重腹胀者
D. 昏迷者
E. 病史不清者
37 、布洛芬主要用于治疗 ( ) 。
A. 头痛、牙痛
B. 肌肉痛、神经痛
C. 痛经
D. 感冒发烧
E. 风湿、类风湿关节炎
38 、子宫内膜癌的首选治疗方法是 ( ) 。
A. 手术治疗
B. 手术、放射联合治疗
C. 放射治疗
D. 激素治疗
E. 化学治疗
39 、人体的营养非必需氨基酸是 ( ) 。
A. 苯丙氨酸
B. 赖氨酸
C. 酪氨酸
D. 亮氨酸
E. 蛋(甲硫)氨酸
营养必需氨基酸:缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、苏氨酸、 甲硫氨酸、赖氨酸、苯丙氨酸和色氨酸。
40 、急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是 ( ) 。
A. 肾功能障碍
B. 黄疸加深
C. 出血倾向明显
D. 腹水出现
E. 中枢神经系统症状 (肝性脑病)
41 、患者 , 男 ,30岁 。全身性火焰烧伤总面积85% ,伤后1周 ,体温40℃ , 心率140次/分 ,血压100/70mmHg ,前24小时尿量1400ml,排柏油 样便2次 ,每次约100ml,反应迟钝 。给该患者补充营养 ,最佳途径是 ( ) 。
A. 半流饮食
B. 普通饮食
C. 鼻饲给入
D. 全胃肠外营养
E. 高蛋白 ,高热量 ,无渣饮食
42 、肝素的抗凝血作用机制是 ( ) 。
A. 直接灭活各种凝血因子
B. 抑制凝血因子的合成
C. 加速抗凝血酶Ⅲ灭活各种凝血因子的作用
D. 激活纤溶酶
E. 抑制血小板聚集
43 、颈椎病患者 , MRI检查见颈5 、6椎间盘突入椎管压迫颈脊髓 ,保守治疗无效 ,瘫痪渐渐加重 ,应选择哪一种治疗方案? ( ) 。
A. 旋转复位推拿
B. 大重量牵引
C. 后路椎板切除手术
D. 前外侧椎管减压术
E. 前路髓核摘除植骨术
44 、 以下哪项属于人的生理需要 ( ) 。
A. 亲和的需要
B. 信息刺激的需要
C. 避免伤害的需要
D. 社会赞许的需要
E. 好奇的需要
45 、下列药物不用于控制疟疾发作的是 ( ) 。
A. 氯喹
B. 乙胺嘧啶
C. 奎宁
D. 青蒿素
E. 甲氟喹
46 、王某 , 男性 ,20岁 ,入院五天 , 吃饭总是吃几口后就将饭菜倒掉 , 问其原因答:“我吃几口就能尝出饭里有农药味 ,我不敢吃 。”此症状为 ( ) 。
A. 幻听
B. 幻味
C. 幻嗅
D. 幻视
E. 幻触
47 、结核结节主要由什么细胞构成 ( ) 。
A. 淋巴细胞
B. 浆细胞
C. 巨噬细胞
D. 类上皮细胞
E. 成纤维细胞
48 、严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏 ( ) 。
A. PRL及LH
B. PRL及TSH
C. PRL及ACTH
D. GH及TSH
E. GH及ACTH
49 、乳腺癌最常见的发生部位是 ( ) 。
A. 外上象限
B. 内下象限
C. 内上象限
D. 外下象限
E. 乳头部
50 、临床医学研究的资料保密原则除下列哪项外均正确? ( )
A. 为了保护国家、集体和个人的利益 ,对医学研究资料要严加保密
B. 为保护病人免受心理上的创伤 ,研究者在必要时应对受试者保密
C. 为使获得的研究结果客观真实 ,在采用双育法和安慰剂做临床医学研究时 ,对受试者可实行保密 D. 为保护医院工作秩序 ,研究者可对研究失误暂时保密
E. 对隐瞒实情的诱骗性临床医学研究要进行保密
51 、牛乳与人乳比较最大的缺点是 ( ) 。
A. 牛乳含较多的酪蛋白
B. 牛乳中缺乏脂肪酶
C. 牛乳中缺乏各种免疫因子
D. 牛乳易为细菌污染
E. 牛乳是以甲型乳糖为主
52 、过期妊娠需立即终止妊娠的指征是 ( ) 。
A. 尿雌激素/肌酐比值为16
B. B超显示羊水指数6cm
C. Ⅲ度羊水粪染
D. 无应激试验为反应型
E. 12小时胎动为15次
53 、女 ,5岁 , 营养发育正常 ,其标准体重 、身长最可能为 ( ) 。
A. 16kg , 105cm
B. 16kg , 100cm
C. 18kg , 115cm
D. 16kg , 110cm
E. 20kg , 110cm
54 、患者 ,20岁 ,摘除扁桃体后 ,发热 , 出现心力衰竭 。采血培养细菌 ,血平板有草绿色溶血环小菌落形成 。涂片染色为G+链状排列球菌 ,诊 断为甲型溶血性链球菌心内膜炎 。试问下述中还有哪一种菌能形成草绿色溶血环菌落? ( )
A. 表皮葡萄球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 乙型溶血链球菌
D. 丙型链球菌
E. 肺炎球菌
55 、21-三体综合征 ,不可能的核型是 ( ) 。
A. 46 ,XX (或XY) , +21
B. 47 ,XX (或XY) , +21
C. 46 ,XX (或XY) ,- 14 , +t (14q ,21q)
D. 部分细胞为46 ,XX (或XY) ,部分细胞为47 ,XX (或XY) , +21
E. 45 ,XX (或XY) , +21
56 、在临床医学研究中 ,可以获得意外损伤赔偿指 ( ) 。
A. 因参加试验而意外受损伤者有权力要求获得高额赔偿
B. 意外损伤者或死亡者家属有权获得因实验意外损伤而应得的公平赔偿
C. 可预见的不良反应可以接受赔偿
D. 死亡者家属是无权力要求获得赔偿的
E. 对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿
57 、1岁小儿 ,发热咳嗽4天 ,气促1天 ,精神弱 ,躯干部见充血性粟粒状丘疹 ,右肺叩诊浊音 , 呼吸音低 ,右上肺可闻细湿哕音 ,气管左
移 ,WBC28× 109/L , 中性粒细胞88% 。最可能的诊断为 ( ) 。
A. 腺病毒肺炎并胸腔积液
B. 金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸
C. 金黄色葡萄球菌肺炎伴气胸
D. 支原体肺炎合并胸腔积液
E. 肺结核合并结核性胸膜炎
58 、不是糖皮质激素的禁忌证的是 ( ) 。
A. 急性粟粒性肺结核
B. 活动性消化性溃疡病
C. 水痘
D. 糖尿病
E. 孕妇
59 、外伤性颅内血肿的主要致命因素是 ( ) 。
A. 急性脑疝
B. 弥漫性脑水肿
C. 昏迷所致肺部感染
D. 脑脊液循环受阻
E. 蛛网膜下腔出血
60 、不符合急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的病因的是 ( ) 。
A. 确切病因不清
B. 可能与病毒感染有关
C. 与细菌感染无关
D. 可发生于感染性疾病、疫苗接种后
E. 某些自身免疫性疾病可合并本病
二 、A2型题 (每一道考题是以一个小案例出现的 , 其下面都有A、B、C、D、E五 个备选答案 。请从中选择一个最佳答案 , 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属 的方框涂黑 。 )
1 、男 ,36岁 。患者呕血不止 ,烦躁 、出冷汗 , 曾有胃溃疡史 , 呕血的原因可能为 ( ) 。
A. 胃溃疡
B. 十二指肠球溃疡
C. 慢性胃炎
D. 胃癌
E. 十二指肠球炎
2 、过敏性反应时组织水肿是由于 ( ) 。
A. 毛细血管血压升高
B. 血浆胶体渗透压降低
C. 组织液静水压降低
D. 组织液胶体渗透压降低
E. 毛细血管、微静脉管壁通透性增加
3 、可诱导初始T细胞分化为Th 1的细胞因子 ( ) 。
A. IL-4
B. IL- 10
C. IL- 12
D. IL- 13
E. IL-6
4 、女 ,28岁 。反复排黏液血便2年 ,加重3个月 ,抗生素治疗无效 。肠镜示直肠至结肠脾曲黏膜弥漫性充血 、水肿 ,较多糜烂及表浅小溃疡 。最 可能的诊断是 ( ) 。
A. 溃疡性结肠炎
B. 克罗恩病
C. 细菌性痢疾
D. 阿米巴痢疾
E. 结肠癌
5 、下列预防和治疗术后肺不张的措施中 ,不恰当的是 ( ) 。
A. 防止呕吐
B. 鼓励咳痰
C. 术前锻炼深呼吸
D. 术后胸、腹部切口应紧紧固定或绑扎
E. 减少肺泡和支气管内分泌物增多 ,如术前2周应禁烟
6 、初孕妇 ,24岁 。规律宫缩12小时 , 羊膜囊完整 ,胎头S+1 ,胎心140次/分 ,对该患者的处理是 ( ) 。
A. 立即行人工破膜
B. 无需处理
C. 立即剖宫产
D. 静脉滴注缩宫素
E. 会阴剪切
7 、男性 ,63岁 , 吸烟 。反复咳嗽 、咳白色泡沫痰20余年 ,气促10年 ,近2d因受凉后出现发热伴咳黄脓痰 ,气喘不能平卧 。查体双肺语颤减 弱 ,可闻及散在干 、湿啰音 , 心界缩小 , 心率110/min 。该患者最可能的诊断是 ( ) 。
A. 慢性支气管炎急性发作
B. 支气管哮喘
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 肺癌
8 、下列烧伤包扎疗法的处理中 ,不正确的是 ( ) 。
A. 创面先清创
B. 先盖一层干纱布
C. 应敷2~3mm的吸收性棉垫
D. 由肢体近端至远端包扎
E. 包扎应露出肢端
9 、8岁患儿 ,胸骨左缘第3~4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音 ,应考虑为 ( ) 。
A. 室间隔缺损
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 动脉导管未闭
E. 肺动脉瓣狭窄
10、女 ,26岁 。孕31周 ,双下肢水肿20天 , 既往无特殊病史 。血压150/90mmHg,尿蛋白定量2g/24h。该患者最有可能的诊断是 ( ) 。
A. 轻度子痫前期
B. 中度子痫前期
C. 子痫
D. 先兆子痫
E. 妊娠合并肾炎
11、关于兴奋性突触传递的叙述 ,错误的是 ( ) 。
A. 突触前轴突末梢去极化
B. Ca2+由膜外进入突触前膜内
C. 突触囊泡释放递质 ,并与突触后膜受体结合
D. 突触后膜对Na+、K+、Ca2+,特别是对K+的通透性升高
E. 突触后膜电位去极化达阈值时 , 引起突触后神经元发放冲动
12、下列叙述不符合恶性肿瘤发生发展的是 ( ) 。
A. 常为多阶段演进过程
B. 多种因素起作用
C. 癌症是一种基因病
D. 单个基因改变即可引起细胞恶性转变
E. 既有癌基因改变 ,又有肿瘤抑制基因改变
13、患者 , 男性 ,65岁 , 吸烟40余年 ,慢性咳嗽 , 咳痰20余年 。近2年来劳累时有气急 。查体: 两肺呼吸音减弱 ,肺下界下移 ,两肺底有细小 湿啰音 。最可能的诊断是 ( ) 。
A. 大叶性肺炎
B. 肺气肿
C. 胸腔积液
D. 支气管哮喘
E. 气胸
14 、在 I 型超敏反应中起负反馈调节作用的细胞是 ( ) 。
A. T h细胞
B. 嗜酸粒细胞
C. 肥大细胞
D. 中性粒细胞
E. 嗜碱粒细胞
15 、对于新型隐球菌的特点 , 哪项是不正确的? ( )
A. 主要经呼吸道传播
B. 多数是外源性感染
C. 菌体外有肥厚的荚膜
D. 鸽子可能是其自然宿主
E. 不易侵犯中枢神经系统
16 、登革病毒的血清型数目有 ( ) 。
A. 1个
B. 2个
C. 3个
D. 4个
E. 5个
17 、男 ,42岁 。腹部撞伤3小时 ,持续性腹痛 ,未排尿 。查体:T 37 .5 ℃ , P 110次/分 , BP 90/60mmHg ,腹式呼吸受限 ,腹稍胀 ,全腹肌紧 张 ,压痛 (+) ,腹部移动性浊音 (+) ,肠鸣音消失 。实验室检查: Hb 100g/L ,WBC 12× 109/L 。最佳治疗方案是 ( ) 。
A. 抗休克治疗观察
B. 急诊剖腹探查
C. 广谱抗生素治疗观察
D. 胃肠减压观察
E. 导尿、留置尿管观察
18 、闭经5周 ,子宫稍大 ,软 , 附件可触及包块 ,妊娠试验阳性 , 宫腔吸出物约5g , 下沉于水中 , 当晚突然下腹撕裂样痛 ,肛门坠胀感 ,血压下 降 ,诊断是 ( ) 。
A. 子宫内膜炎
B. 子宫穿孔
C. 血液流入腹腔
D. 子宫颈管裂伤
E. 输卵管妊娠破裂
19 、患者男性 ,22岁 ,不慎跌入80℃热水池内 ,池水淹没臀部 ,估计烫伤面积为 ( ) 。
A. 30%~35%
B. 35%~40%
C. 40%~45%
D. 45%~50%
E. >60%
20 、与抗精神病药物的治疗作用有关的通路是 ( ) 。
A. 结节-漏斗系统通路
B. 黑质-纹状体通路
C. 中脑-边缘系统通路
D. 小脑-大脑皮质通路
E. 小脑-颞叶系统通路
21 、对甲型肝炎病毒的说法正确的是 ( ) 。
A. 抵抗力弱 ,对脂溶剂敏感
B. 能在体外组织细胞中培养
C. 为双股DNA病毒
D. 无特异性预防的疫苗
E. 显性感染多见
22 、有关硝苯地平降压时伴随状况的描述 , 下列哪项是正确的? ( )
A. 心率不变
B. 心排血量下降
C. 血浆肾素活性增高
D. 尿量增加
E. 肾血流量降低
23 、暴发型流脑休克型治疗哪一项是错误的? ( )
A. 控制DIC
B. 控制感染
C. 纠正休克
D. 冬眠疗法
E. 禁用肾上腺皮质激素
24 、关于糖酵解途径的生理意义叙述中不正确的为 ( ) 。
A. 神经细胞、骨髓等糖酵解旺盛
B. 缺氧性疾病 , 由于糖酵解减少 , 易产生代谢性碱中毒
C. 成熟红细胞ATP是由糖酵解提供
D. 糖酵解可迅速提供ATP
E. 肌肉剧烈运动时 ,其能量由糖酵解供给
25 、某一细胞群体杀伤肿瘤细胞的机制为释放溶酶体直接杀伤 、ADCC效应 、分泌TNF等细胞因子 。该细胞应该是 ( ) 。
A. Mφ
B. LAK
C. Tc
D. NK
E. TIL
26 、女 ,58岁 。左上腹部外伤4小时 , 急诊留观时出现口渴 、烦躁 、左上腹疼痛加剧 。体温39 .1 ℃ , 复查血常规提示白细胞计数明显升高 。下 一步治疗应选择 ( ) 。
A. 观察
B. 急诊剖腹探查
C. 皮下注射吗啡
D. 腹部CT检查
E. 抗感染治疗后择期手术
27 、 下列哪项不是产气荚膜梭菌的致病物质? ( )
A. 胶原酶
B. 卵磷脂酶
C. 透明质酸酶
D. 肠毒素
E. 内毒素
28 、青年农民 ,9月1日入院 ,4天来发热 、头痛 、全身酸痛 、乏力 ,今起心慌 、气短 、咳嗽 ,痰带血 。查体:体温40% ,面色苍白 , 心率124 次/分 , 呼吸36次/分 ,肺部散在湿性啰音 。血象:WBC 9 .6 × 109/L , N 0 .8 , L 0 .2 。X线胸片示肺纹理增多 ,有散在点片状阴影 。最可能的诊断 是 ( ) 。
A. 支气管肺炎
B. 粟粒型肺结核
C. 支气管扩张并感染
D. 急性血吸虫病
E. 钩端螺旋体病
29 、恒牙骨化开始的年龄是 ( ) 。
A. 新生儿
B. 1岁
C. 2岁
D. 3岁
E. 4岁
30 、关于帕金森病 , 以下哪项诊断及治疗的表述是恰当的? ( )
A. 脑脊液检查对诊断颇有价值
B. MRI检查有特征性表现
C. 帕金森病一经确诊应首选左旋多巴治疗
D. 美多巴是由左旋多巴加苄丝肼组成 ,疗效优于左旋多巴
E. 服用左旋多巴出现周围性副作用时应立即停药
三 、B1型题 (以下提供若干组考题 , 每组考题共用在考题前列出的A、B、c 、D、E 五个备选答案 。请从中选择一个与问题关系最密切的答案 , 并在答题卡上将相应题 号的相应字母所属的方框涂黑 。每个备选答案可能被选择一次 、多次或不被选择。
)
1 、 (共用备选答案)
A.麻疹
B.药物疹
C .水痘
D .猩红热
E.丘疹样荨麻疹
1. 属于细菌感染的出疹性疾病是 ( ) 。
2. 属于人疱疹病毒感染的出疹性疾病是 ( ) 。
3 .计划免疫接种疫苗中包括疾病是 ( ) 。
4. 新生儿期亦可发生的疾病是 ( ) 。
2 、 (共用备选答案)
A.小片阴影 ,肺纹理增多 ,肺气肿多见
B.X线早于体征 ,大小不等的片状阴影或融合成大病灶
C .肺浸润 , 多发性肺脓肿
D .多种多样 ,基本改变为支气管肺炎征象
E. 以肺门阴影增浓为突出
1. 呼吸道合胞病毒肺炎 ( ) 。
2. 葡萄球菌肺炎 ( ) 。
3. 腺病毒肺炎 ( ) 。
4 .肺炎支原体肺炎 ( ) 。
3 、 (共用备选答案)
A. 以兴奋症状为主 ,3天左右好转
B. 以抑制症状为主 ,伴有肌张力降低 , 原始反射减弱
C .瞳孔对光反射消失 , 昏迷 ,肌张力时高时低
D .负荷量20ml/kg ,维持量每天3~5ml/kg
E.每次0 .25~0 .5/kg ,每4~6小时1次 ,连用3~5天
1. 轻度新生儿缺氧缺血性脑病的表现是 ( ) 。
2. 新生儿缺氧缺血性脑病脑水肿时选用甘露醇 ,剂量是 ( ) 。
3. 重度新生儿缺氧缺血性脑病表现是 ( ) 。
4. 新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥时选用苯巴比妥钠 ,剂量是 ( ) 。
5. 中度新生儿缺氧缺血性脑病表现是 ( ) 。
4 、 (共用备选答案)
A.消化道传播
B.呼吸道传播
C .经血传播
D .性传播
E.虫媒传播
1. 甲型病毒性肝炎的传播途径是 ( ) 。
2. 丙型病毒性肝炎的主要传播途径为 ( ) 。
5 、 (共用备选答案)
A.专门托扶伤员头部 ,沿纵轴向上略牵引 ,头颈随躯干一 同缓慢搬移 ,放置木板上后 ,用折好的衣物放在颈部两例固定 B.两至三人托扶伤员躯干 ,使成一整体搬动 ,避免躯干扭转 ,移至木板
C .让伤者平卧 ,使受伤下肢处于伸直外旋位
D .缓慢牵引受伤下肢 ,用夹板固定
E.一人抬躯干 ,一人抬下肢 ,尽快送至医院做X线检查
1. 患者 , 男 , 19岁 ,爬树时自3米高坠落 ,诉腰背痛 ,双下肢活动力量差 。急救搬运时采取的方法是 ( ) 。
2. 患者 , 男 ,30岁 ,骑摩托车与小汽车相撞 ,左大腿肿胀 、成角畸形 。急救搬运时应采取的方法是 ( ) 。
1 、 (共用题干)
患儿 , 10岁 ,发育正常 ,无明显症状 。听诊于胸骨左缘第2 、3肋间2级收缩期杂音 , 心电图显示右心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。
1. 本例可能的诊断是 ( ) 。
A . 法洛四联症
B. 肺动脉狭窄
C . 室间隔缺损
D . 房间隔缺损
E. 右位心
2. 为确诊 ,选用下述哪一项无创性检查最好? ( )
A . 超声心动图
B. 心电图
C . 多普勒彩色血流显像
D . 心导管检查
E. 心血管造影
2 、 (共用题干)
患者李某 , 患有较大的卵巢囊肿准备择期手术 , 患者要求术前自身贮血和术野自身血回输。
1 .输血科医生的职责是 ( ) 。
A . 采血和贮血
B. 填写《临床输血申请单》
C . 向患者说明输血可能引起的不良反应
D . 输血
E. 填写《输血治疗同意书》
2. 经治医师的职责是 ( ) 。
A . 血液的贮存
B. 血液的采集
C . 术野自身血回输
D . 交叉配血
E. 输血过程的医疗监护
3. 术野自身血回输应由谁负责实施 ( ) 。
A . 经治医师
B. 输血科医技人员
C . 主治医师
D . 麻醉科医师
E. 手术室护士
3 、 (共用题干)
一小儿运动 、智力发育正常 , 身材匀称 ,但身高 、体重均明显低于正常范围 ,为了解其骨骼发育情况。
1. 首选下列哪项检查 ( ) 。
A . 头颅X线检查
B. 脊柱X线检查
C . 腕部X线检查
D . 下肢长骨X线检查
E. 肝功能检查
2 .X线检查提示骨龄明显落后 ,应考虑的疾病是 ( ) 。
A . 先天性甲状腺功能低下
B. 先天性软骨发育不良
C . 垂体性侏儒症
D . 维生素D缺乏性佝偻病
E. 21-三体综合征
3. 可能选择的有效治疗是 ( ) 。
A . 甲状腺激素替代治疗
B. 生长激素治疗
C . 维生素D+钙剂治疗
D . 骨髓干细胞移植
E. 目前无有效治疗
4 、 (共用题干)
男性 ,50岁 ,体重50kg ,上腹隐痛不适 , 并不思进食已3月 , 胃镜检查证实为胃体癌 。化验: 血红蛋白80g/L ,血浆白蛋白30g/L ,血清钠 130mmol/L、钾4 .5mmol/L ,动脉血pH为7 .35。
1. 该病人可能存在 ( ) 。
A . 等渗性脱水
B. 高渗性脱水
C . 低渗性脱水
D . 高钾血症
E. 稀释性低血钠症
2. 按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量为 ( ) 。
A . 12× 50× 0 .5mmol/L
B. 12× 50× 0 .4mmol/L
C . 12× 50× 0 .6mmol/L
D . 12× 50× 0 .7mmol/L
E. 12× 50× 0 .8mmol/L
5 、 (共用题干)
男 ,60岁 ,发热4天 ,37 .5 ℃左右 ,伴左路踏拇趾痛 。检查: 血压114/70mmHg ,左拇趾甲沟部红肿 。血白细胞计数为10× 109/L , 中性粒细胞 为82%
1 .初步诊断是 ( ) 。
A . 左拇趾甲沟炎
B. 右拇趾坏疽
C . 左侧小腿丹毒
D . 左小腿蜂窝织炎
E. 感染性休克
2. 左拇趾经切开引流处理后应给予 ( ) 。
A . 大剂量青霉素
B. 激素
C . 退热剂
D . 庆大霉素
E. 维生素
3. 经处理3天后病人体温突然升高达40℃ ,呈稽留热 , 并出现皮疹 , 呕吐 ,腹泻 ,血白细胞20× 109/L , 中性粒细胞为89% ,此时病人可能合并 有 ( ) 。
A . 败血症
B. DIC
C . 急性胃肠炎
D . 过敏性皮疹 (对青霉素过敏)
E. 菌血症
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