云南开放大学病理学与病理生理学第六章心血管系统疾病

第六章心血管系统疾病
复习题
[A型题]
1.具有抗动脉粥样硬化发病的血脂是: A
A. HDL
B. TG
C. LDL
D.HDL-C
E. VLDL
2. 下列因素中哪项与动脉粥样硬化的发生关系最密切: B
A.吸烟
B.高脂血症
C.高血压
D.病毒感染
E.糖尿病
3.动脉粥样硬化早期病变中，下列哪种细胞最早迁人内膜: E
A. 中性粒细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.平滑肌细胞
E.单核细胞
4. 关于动脉粥样硬化的记述中，下列哪项是错误的: C
A.动脉粥样硬化病变以腹主动脉最重
B.可继发溃疡、钙化、出血.血栓形成
C.女性绝经前动脉粥样硬化的发病率高于同龄组男性
D.高脂血症是引起动脉粥样硬化的因素之一
E.可引起夹层动脉瘤
5.下列哪一项为动脉粥样硬化早期的病理变化: C
A.钙化
B.纤维帽形成
c.血液单核细胞迁人内膜并形成泡沫细胞
D. 中膜平滑肌细胞迁人内膜并增生
E.氧化LDL的毒性作用,使平滑肌细胞坏死
6.动脉粥样硬化最常累及下列哪些血管: D
A.肾脏人球小动脉
B.全身毛细血管
C.全身细小动脉
D.全身大、中型动脉
E.视网膜中央动脉
7.动脉粥样硬化危险因素的叙述中,哪项是错误的: B
A.血浆低密度脂蛋白水平持续升高与动脉粥样硬化有关
B.血浆高密度脂蛋白水平持续升高与动脉粥样硬化发病有关
C.糖尿病可促进动脉粥样硬化的形成
D.遗传因素是动脉粥样硬化的危险因素
E.大量吸烟有助于动脉粥样硬化的形成
8.动脉粥样硬化继发病变中，下列哪项是最危险的并发症: A
A.动脉瘤形成
B.斑块破裂
C.血栓形成
D.钙化
E.斑块内出血
9.主动脉粥样硬化最为严重的部位是: B
A.胸主动脉
B.腹主动脉
C.主动脉弓
D.降主动脉
E.主动脉后壁及其分支开口
10. 与动脉粥样硬化发病关系最为密切的血脂是: D
A. HDL-C
B. CM
C. HDL
D. sLDL
E. VLDL
11. 脑动脉粥样硬化最常见的好发的部位是: C
A.基底动脉及大脑后动脉
B.颈内动脉及大脑后动脉
C.大脑中动脉及Willis环
D.大脑后动脉
E.大脑前动脉
第六章
心血管系统疾病
12. 冠状动脉粥样硬化性心脏病时，下列哪种病变不会出现: C
A.心肌纤维变性坏死
B.心肌纤维化
C.心肌糖原沉积
D.心肌代偿性肥大
E.中性粒细胞浸润
13. 冠状动脉粥样硬化最常见的好发的部位是: E
A.右冠状动脉主干
B.右冠状动脉后降支
C.左冠状动脉主干
D.左冠状动脉左旋支
E.左冠状动脉前降支
14.透壁性心肌梗死最常累及的部位是: A
A.左心室前壁
B.右心室后壁
C.室间隔后1/3
D.左心室后壁
E.右心室前壁
15.动脉粥样硬化脂纹期有以下特征,除外: B
A.为动脉粥样硬化的早期病变
B.镜下主要为胆固醇结晶
C.与高脂血症关系密切
D.肉眼呈黄色帽针头大的斑点或条纹
E.病变可进一步演变为纤维斑块
16.左冠状动脉左旋支阻塞可引起下列哪些区域梗死: A
A.左心室侧壁
B.左心室前壁
C.左心室后壁
D.室间隔前2/3
E.室间隔后1/3
17.右冠状动脉阻塞可引起下列哪些区域梗死: D
A.左心室侧壁及右心室
B.室间隔后2/3及右心房、右心室
C.右心房、右心室
D.左心室后壁、室间隔后1/3及右心室
E.室间隔前2/3、心尖及右心室
18.下列哪种酶在血中升高对心肌梗死诊断最有参考意义: B
A.门冬氨酸氨基转移酶(AST)
B. 肌酸磷酸激酶(CPK)
C.丙氨酸氨基转移酶(ALT)
D.酸性磷酸酶
E.乳酸脱氢酶(LDH)
19.关于心肌梗死的描述,下列哪项是错误的: A
A.梗死灶呈楔形
B.可伴有纤维素性心包炎
C.梗死灶呈灰黄色周围有充血带
D.可有附壁血栓形成
E.多为贫血性梗死
20.心肌梗死最严重的并发症是下列哪一项: D
A.纤维素性心包炎
B.室壁瘤
C.附壁血栓形成
D.心脏破裂
E.心律失常
21.心肌梗死最常见的并发症是下列哪一项: D
A.心源性休克
B.室壁瘤
C.附壁血栓形成
D.心律失常
E.心脏破裂
22.心肌梗死后，合并心脏破裂最常见的时间为: E
A.1~2天
B.2~3天
C.4~7天
D.7天后
E.2周内任何时间
23.区域性心肌梗死可合并下列病变,哪项除外: C
A.左心衰竭
B.心律紊乱
C.二尖瓣狭窄
D,附壁血栓形成
E.心脏破裂
24.心肌梗死室壁瘤形成最常见部位是: D
A.右心室
B.左心室后壁
C.心尖部
D.左心室前壁近心尖处
E.左心室侧壁
25.原发性高血压最常受损的的血管是: D
A.全身中、小动脉
B.全身大、中动脉
C.全身细、小静胜
D.全身细、小动脉
E.全身中、小静脉
26.原发性良性高血压的特征性病变是: B
A.细、小动脉痉挛
B.细、小动脉的硬化
C.细小动脉的粥样硬化斑
D.细、小动脉的纤维蛋白样坏死
E.以上都不是
27.缓进型高血压影响血压升高主要因素是: C
A.全身细小动脉的纤维素样坏死
B.左心室肥大
C.全身细小动脉痉挛、硬化
D.重要器官的肌型动脉内膜增厚
E.细动脉性肾硬化
28.高血压性心脏病产生的向心性肥大的特征是: D
A.左室壁增厚,心腔扩张
B.心壁肉柱扁平
C. 左室、右室心肌均肥厚
D.左室壁增厚,心腔不扩张
E.左室壁厚正常而心腔扩张
29.高血压心脏病失代偿期的表现为: E
A.左心室壁增厚、心腔扩张
B.左心室壁变薄、心腔不扩张
C.左心室壁增厚、心腔不扩张
D.左心室肉柱及乳头肌增粗
E.左心室壁变薄、心腔扩张
30. 下列疾病除哪一项外,均可引起继发性高血压: A
A.肾梗死
B.肾上腺皮质腺瘤
C.嗜铬细胞瘤
D.慢性硬化性肾小球肾炎
E.肾动脉狭窄
31. 高血压性心脏病代偿期早期形态学特征: E
A.左心室扩张
B.心肌纤维变性坏死
C.弥漫性心肌纤维化
D.心肌间质纤维组织增生
E.左心室向心性肥大
32. 原发性高血压脑出血最常见的部位是: C
A.大脑皮质
B.侧脑室
C.内囊和基底核
D.蛛网膜下隙
E.豆状核和丘脑
33. 高血压脑出血，血管破裂常见于下列哪种动脉: B
A.脑基底动脉
B.大脑中动脉
C.大脑后动脉
D.大脑前动脉
E.豆纹动脉
34.缓进型真血压的主要死亡原因应除外下列哪一项。 B
A.心力衰竭
B.脑软化
C.合并冠状动脉性心脏病
D.脑出血
E.肾衰竭
35. 缓进型高血压病晚期可引起下列哪种肾脏病变: A
A.原发性颗粒性固缩肾
B.继发性颗粒性固缩肾
C.瘢痕性固缩肾
D.肾动脉狭窄
E.肾贫血性梗死
36.急进型高血压病的病零特征肯贫血性梗死 A
A.细动脉壁纤维样坏死
B.小动脉壁纤维素坏死
C.细动脉壁黏液变性
D.细动脉壁玻璃样变性
E.细动脉壁痉挛
37.急进型高血压患者死于尿毒症的主要是下列哪种原因： E
A.肾增生性小动脉硬化
B.肾小球纤维化
C.肾小管坏死
D.肾间质纤维化
E.肾入球小动脉纤维素样坏死
38.恶性高血压患者最常见的死亡原因是， A
A.肾衰竭
B.心力衰竭
C.脑出血
D.动脉瘤形成
E.脑软化
39.风湿病病变最常果及的下列哪个部位: E
A.脑
B.血管
C.关节
D.皮肤
E.心脏
40. 风湿病在病理诊断上最有意义的病变为: C
A.心包脏层纤维蛋白性渗出
B.心肌纤维变性、坏死
C.结缔组织内阿绍夫小体形成
D.胶原纤维发生纤维素样坏死
E.结缔组织基质粘液变性
41.风湿性心内膜炎瓣膜上的赘生物是: E
A.红色血栓
B.风湿小体
C.混合血栓
D.机化的瘢痕
E.白色血栓
42.风湿性心内膜炎最常累及瓣膜为: C
A.主动脉瓣
B.三尖瓣十二尖排
C.二尖瓣
D.二尖瓣十主动脉瓣
E.三尖瓣
43. 风湿性心肌炎时，阿绍夫小体常见于下列哪个部位: B
A.心内膜下结缔组织
B.心肌间质小血管旁
C.心包脏层小血管旁
D.心肌细胞间
E.心肌间质结缔组织内
44. 在风湿性心内膜炎的病变后期，McCallum斑多见于: D
A.右心室前壁
B.左心室前壁
C.右心房前壁
D.左心房后壁
E.二尖瓣口
45. 目前认为,风湿细胞来源于下列哪种细胞: D
A.纤维母细胞
B.淋巴细胞
C.平滑肌细胞
D.巨噬细胞
E.心肌细胞
46.风湿性动脉炎最常受累的动脉为: C
A.弹力型动脉
B.中动脉
C.小动脉
D.冠状动脉
E.肺动脉
47. 风湿性心内膜炎瓣膜赘生物常见于下列哪个部位: C
A.三尖瓣的游离缘
B.主动脉瓣的闭锁缘
C.二尖瓣的闭锁缘
D.三尖瓣的闭锁缘
E.二尖瓣的游离缘
48. 风湿性心外膜炎时病变性质为: C
A.浆液性炎
B.浆液、纤维素性炎
C.纤维素性炎
D.化脓性炎
E.增生性炎
49. 风湿性心内膜炎瓣膜上赘生物主要包括下列哪些成分: B
A.坏死组织
B.血小板及纤维素
C.纤维素
D.肉芽组织
E.含细菌的血栓
50,风湿性心肌炎的结局是: D
A.心肌间质淋巴细胞浸润
B.心肌变性坏死
C.风湿小结形成
D.心肌间质小瘢痕形成
E.心肌间质纤维素样坏死
51.下列关于风湿病的描述哪项是错误的: B
A.风湿病是结缔组织的炎性病变
B.抗“O”滴定度升高提示直接由溶血性
C.常累及心脏、关节、血管等,以心脏病变最为常见
D.抗生素的应用降低了风湿病的发病率
E.风湿病多发生于寒冷地区
52. 亚急性细菌性心内膜炎的贅生物有以下特点除外: D
A.多发生于原有病变的瓣膜上
B.赘生物单个或多个，呈息肉状或菜花业
C.外观污秽、灰黄色,质松脆，易脱落
D.镜下,其表面有细菌团
E.赘生物脱落引起动脉栓塞和血管炎
53.引起亚急性细菌性心内膜炎最常见的是下列哪种病菌: D
A.大肠杆菌
B.溶血性链球菌
C.肠球菌
D.草绿色链球菌
E.金黄色葡萄球菌
54.亚急性细菌性心内膜炎常发生于原有病变的瓣膜上,最常见于: B
A.二尖瓣先天性畸形
B.风湿性心脏病的二尖瓣和主动脉瓣
C.心力衰竭
D.梅毒性心脏病
E.风湿性心脏病的主动脉瓣
55. 下列哪一项与亚急性感染性心内膜炎的病变无关: B
A.赘生物大而脆,易脱落
B.肾盂肾炎
C.引起各器官栓塞及多发性小脓肿
D.脾肿大
E.瓣膜溃疡、穿孔
56.除下列哪项病变外,均属亚急性细菌性心内膜炎病理变化: D
A.脾肿大
B.皮肤环形红斑
C.肾小球肾炎
D.败血性梗死
E.眼底出血
57. 亚急性细菌性心内膜炎赘生物脱落后最常栓塞下列哪个器官: E
A.脾
B.皮肤
C.心脏
D.肾
E.脑
58.慢性风湿性心瓣膜病最常见的联合瓣膜病变是: C
A.主动脉瓣和肺动脉瓣
B.二尖瓣和三尖瓣
C.二尖瓣和主动
D.三尖瓣和肺动脉瓣
E.三尖瓣和主动脉瓣
D.三尖瓣和肺动脉瓣
59.关于慢性心得膜病变的描述，下列哪一项是正确的: E
A. 瓣膜穿孔、溃疡
B.腱索断裂
C.主动脉瓣膜环扩大
D.伴发动脉性栓塞
E.瓣膜增厚、粘连、缩短
60.主动脉瓣狭窄常见原因是下列哪一项: A
A.主要由风湿性主动脉瓣膜炎引起
B.先天性瓣膜发育异常
C.瓣膜钙化
D.梅毒性主动脉瓣膜炎引起
E.动脉粥样硬化引起
61.最常见的心瓣膜病是: A
A.二尖瓣狭窄与关闭不全
B.三尖瓣狭窄与关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄与关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄与关闭不全
62.关于主动脉瓣关闭不全的描述中，下列哪一项是错误的: A
A.主动脉瓣区收缩期杂音
B.右心衰竭
C.左心室肥大扩张
D.脉压差增大
E.肺动脉高压
63.二尖瓣狭窄最常见原因是下列哪一项: A
A.风湿性心内膜炎
B.亚急性感染性心内膜炎
C.先天性畸形
D.急性细菌性心内膜炎
E.瓣膜退变
64.关于二尖海关闭不全的叙述中，下列哪项是情识的 E
A.左心室肥大扩张
B.左心房肥大扩张
C.有心室肥大扩业
D.右心房肥大扩张
E.梨形心
65. 下列病变除外哪一项均可引起右心室肥大: A
A.三尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.主动脉狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
66. 关于主动脉瓣口狭窄的记述中，下列哪项是错误的: A
A.颈动脉搏动
B.肺淤血
C.主动脉瓣区吹风样收缩期杂音
D.心绞痛
E.左室向心性肥大
67,肥厚性心肌病的病变特征是下列哪项: E
A.四个心腔扩张
B.心肌空泡变性
C.附壁血栓脱落
D.心肌进行性纤维化
E.电心肌细胞高度肥大,排列紊乱
68.特发性巨细胞性心肌炎时,肉芽肿不含有下列哪一种细胞: D
A.多核巨细胞
B.淋巴细胞
C.浆细胞
D.中性粒细胞
E.单核细胞
[x型题]
1.下列哪些病变可见于动脉粥样硬化:BCDE
A.纤维素样坏死
B.出血
C.玻璃样变
D.血栓形成
E.钙化
2.关于脑动脉粥样硬化的叙述中，下述哪项是正确的:ABCD
A.病变以大脑中动脉和Willis 环最重
B.可引起脑萎缩
C.可形成动脉瘤
D.可致脑软化
E.不引起脑出血
3.关于动脉粥样硬化性固缩肾的记述中，下述哪项是正确的:ABDE
A.可引起肾血管性高血压
B.常累及肾动脉开口处或主干近侧端
C.常引起肾功能不全
D.肾动脉粥样硬化可并发血栓形成
E.受累的肾脏出现较大凹陷瘢痕
4.动脉粥样斑块中包括下列哪些成分:ACDE
A.纤维组织伴玻璃样变性
B.中性粒细胞
C.泡沫细胞
D.胆固醇结晶
E.无定形的坏死崩解物质
5.心肌梗死合并室壁瘤时可继发下列哪种并发症:ABCDE
A.附壁血栓形成
B.左心衰竭
C.乳头肌功能不全
D.室壁瘤破裂
E.心律失常
6.心内膜下心肌梗死的描述哪项是正确的:ABCE
A.梗死呈不规则形分布于左心室四周
B.严重者坏死灶融合呈环状梗死
C.梗死常表现为小灶状坏死
D.坏死主要累及心室壁内侧1/2心肌
E.梗死灶可波及肉柱、乳头肌
7.下列哪些因素与高血压病的发病有关:ABCDE
A.患有动脉粥样硬化
B.精神紧张
C.吸烟
D.遗传因素
E.每日饮食摄盐量过
8.恶性高血压时，增生性小动脉硬化及坏死性细动动脉炎可发生于:ABE
A.脑
B.肾
C.心
D.脾
E.视网膜
9.下列哪种疾病伴有高血压:ACDE
A.嗜铬细胞瘤
B.肥厚性心肌病
C.肾动脉缩窄
D.慢性肾盂肾炎
E.原发性醛固酮增多症
10. 关于高m压病的记述哪项是正确的:ABDE
A.产生原发性颗粒性固缩肾
B.视乳头水肿
C.下肢发生坏疽
D.合并脑出血
E.左室肥厚
11.高血压病脑组织可出现的下列哪些病变:ABCDE
A.脑细、小动脉硬化
B.小血肿灶可形成纤维瘢痕
C.脑微梗死灶
D.脑水肿
E.脑出血
12.关于风湿病的描述中，下列哪些是正确的:ACDE
A.风湿性心内膜炎可引起慢性瓣膜病
B.风湿性关节炎常导致关节变形
C.以心脏病变最为严重
D.风湿病是累及全身结缔组织的炎性疾病
E.皮下结节对临床诊断有帮助
13. 风湿性脑病具有以下哪些特征:ABCD
A.神经细胞变性及胶质细胞增生
B.多见于5~12岁儿童
C.累及基底节
D.患儿可出现肢体不自主运动
E.病变为脑风湿性动脉炎和脑膜炎
14. 关于风湿性心内膜炎心内膜赘生物，下列叙述哪项是正确的:ACDE
A.白色血栓
B.粟粒大,灰白色,单行排列
C.赘生物多位于瓣膜闭锁缘
D.受累瓣膜易发生溃疡及穿孔
E.赘生物附着牢固,不易脱落
I5. 下列关于风湿性肉芽肿的叙述中,哪项是正确的:ABCE
A.伴有淋巴细胞浆细胞浸润
B.
B. 多见于心肌间质小血管旁
C. 可见风湿细胞
D.中央可见纤维蛋白
E.具有诊断意义
16. 风湿性心内膜炎后期包括下列哪些病变:BCDE
A.心室壁肉柱变扁
B.瓣膜纤维化
C.瓣叶粘连
D.腱索增粗和缩短
E.瓣膜增厚、卷曲、缩短及钙化
17.急性感染性心内膜炎的瓣膜赘生物成份包括:ABCD
A.大量纤维蛋白
B.坏死组织
C.细菌菌落
D.中性粒细胞
E.肉芽组织
D,中仕租中心
18.下列哪项疾病可引起纤维素性心包炎:ABCD
A.系统性红斑狼疮
B.风湿性心包炎
C.结核性心包炎
D.尿毒症性心包炎
E.粘连性纵隔心包炎
19.关于慢性心瓣膜病的记述中，下列哪些是正确的: ABCDE
A.表现为心瓣膜狭窄或关闭不全
B.狭窄和关闭不全可同时存在
C.二尖瓣最常受累,其次是主动脉瓣
D.常由风湿性心内膜炎引起
E.病变可同时累及两个以上的瓣膜
20.下列哪项疾病可引起左心室肥大:ACDE
A.二尖解关闭不全
B.二尖解狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.克山病
21. 二尖解狭窄引起的梨形心可有下列哪些表现:ABDE
A.左心室缩小
B.右心室肥大扩张
C.左心房缩小
D.右心房肥大扩张
E.左心房肥大扩张
22.关于亚急性细菌性心内膜炎的费生物记述中，下列哪些是正确的:ABCE
A.多发生于原有病变的矮膜上
B.赘生物较大,呈息肉状或菜花状
C.费生物灰黄色,质松,易脱落
D.赘生物浅层常有细菌团
E.赘生物脱落引起动脉性栓塞
23.二尖瓣狭窄患者可有以下哪些临床表现:ACDE
A.下肢水肿
B.股动脉枪击音
C.咳粉红色泡沫状痰
D.呼吸困难
E.右心衰竭
24.扩张性心肌病的病变特点是:ABCD
A.心肌嗜碱性变
B.心肌间质纤维化
C.伴有附壁血栓形成
D.各心腔明显扩张
E.心肌细胞异常肥大,排列紊乱
25.关于克山病记述中，下列哪些是正确的:BCDE
A.主要分布在高硒地区
B.心肌细胞浊肿
C.心肌坏死
D.左右心室肌原性扩张
E.心肌细胞脂肪变性