一、单选题 （共4题，共20分）
得分：20分
1、
小微，女，3岁，误服灭鼠药物（磷化锌）后，被送至医院，护士立即实施洗胃等抢救工作。洗胃过程中若有血性液体流出，应采取的护理措施是（ ）。
A :
减低洗胃吸引压力
B :
灌入止血剂，以止血
C :
立即停止操作并通知医生
D :
更换洗胃液，重新灌洗
E :
灌入蛋清水，保护胃黏膜
得分：5分
本题分值：5分
回答正确
您的答案： C
2、
为患者进行静脉输液时，护士和患者的距离为（ ）。
A :
公众距离
B :
个人距离
C :
亲密距离
D :
社会距离
E :
一般距离
得分：5分
本题分值：5分
回答正确
您的答案： C
3、
患者需输入1500ml，计划10小时输完，其所用输液器的点滴系数为20，需要调节输液速度为（ ）。
A :
50滴/分
B :
60滴/分
C :
70滴/分
D :
80滴/分
得分：5分
本题分值：5分
回答正确
您的答案： A
4、
在给患者置胃管的过程中，若发现患者出现呛咳、呼吸困难等症状，正确的处理方法是（ ）。
A :
托起患者头部，使下颌靠近胸骨柄
B :
呼叫值班医生处理
C :
嘱患者深呼吸，放松
D :
拔出胃管，待患者症状缓解后，重新插管
得分：5分
本题分值：5分
回答正确
您的答案： D
二、多选题 （共4题，共24分）
得分：24分
1、
对痰液粘稠致呼吸困难的病人，以下处理适当的有 （ ）。
A :
帮助病人多翻身
B :
湿化吸入空气
C :
用力叩击胸壁脊柱，以利排痰
D :
必要时用吸引器吸痰
得分：6分
本题分值：6分
回答正确
您的答案： B C D
2、
下列患者不需要加快输液速度的是（ ）。
A :
心衰竭抢救的患者
B :
输入升压药物的患者
C :
静脉补钾的患者
D :
输入静脉营养液的患者
E :
严重脱水扩容的患者
得分：6分
本题分值：6分
回答正确
您的答案： A B C D
3、
护士在巡视病房时发现某患者静脉输液溶液不滴，检查穿刺部位无肿胀，挤压输液管有阻力，松手时未见回血，不正确的处理措施是（ ）。
A :
调整针头位置
B :
调高输液瓶的位置
C :
用力挤压茂菲滴管
D :
拔出针头，更换后重新穿刺
得分：6分
本题分值：6分
回答正确
您的答案： A B C
4、
下列关于系统的描述不正确的是（ ）。
A :
一个系统可分为许多较简单的、相互关联、相互作用的子系统
B :
一个系统的基本目标是维持外部的稳定和平衡
C :
系统没有边界
D :
组成系统的要素具有系统总体的特性
得分：6分
本题分值：6分
回答正确
您的答案： B C D
三、判断题 （共4题，共16分）
得分：16分
1、
影响护理职业安全最常见的职业性危险因素是社会因素。
A
:
对
B
:
错
得分：4分
本题分值：4分
回答正确
您的答案： B
2、
目前医学界以心跳停止为对死亡的判断依据。
A
:
对
B
:
错
得分：4分
本题分值：4分
回答正确
您的答案： B
3、
最理想的扩容剂是全血或血浆。
A
:
对
B
:
错
得分：4分
本题分值：4分
回答正确
您的答案： B
4、
长期医嘱有效时间在24小时以上至医嘱停止。
A
:
对
B
:
错
得分：4分
本题分值：4分
回答正确
您的答案： A
四、问答题 （共1题，共20分）
待批阅
1、
气管切开患者的护理？
本题分值：20分
您的答案： （1）固定导管的缚带要打死结，松紧以能容纳一手指为宜。注意套管位置是否合适，防止导管脱出。（2）切口周围纱布要每日更换1～2次，保持局部清洁干燥。经常检查颈部皮肤，必要时用纱布保护。（3）气管切开会使鼻黏膜对吸入空气的调温、调湿及清洁功能丧失，故应保持室内一定的温度（20 ℃）和湿度（80％左右），在气管套管口前用1～2层无菌盐水纱布覆盖并经常更换。（4）保持呼吸道通畅，保证充分的气道湿化，翻身拍背Q2h，及时清理呼吸道分泌物。（5）对使用双套管的患者，应每4～6小时清洗消毒内套管。（6）为防止气囊对气管黏膜的长时间压迫，气囊每隔4～6小时放气3～5分钟，放气前应先行口咽部吸引。（7）呼吸机管道妥善固定，减少重力对气管导管的压迫，预防气管黏膜坏死。（8）拔除导管前，应先试行堵管24～48小时。拔除导管后，伤口用蝶形胶布拉拢，并用无菌纱布覆盖。注意窦道分泌物的清除，经常更换纱布，促进伤口的愈合。（9）床旁应备气管切开包、氧气及急救物品。
教师评价：
五、名词解释 （共2题，共20分）
待批阅
1、
溶血反应
本题分值：10分
您的答案： 输入的红细胞或受血者的红细胞发生异常破坏，大量血红蛋白散步到血浆中而引起的一些列临床症状，是最严重的输血反应。
教师评价：
2、
护理职业暴露
本题分值：10分
您的答案： 是指护士在从事护理活动过程中接触有毒、有害物质，或病原微生物，以及受到心理社会等因素的影响从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。
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