国开电大《 药理学(本)》形考任务3

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题目:有关硝酸酯类的耐受性的叙述,不正确的是()。

答案:产生耐受性后加大剂量给药,不会加重不良反应

题目:他汀类的主要作用机制是()。

答案:抑制HMG-CoA还原酶

题目:普萘洛尔更适用于()

答案:伴有心绞痛及脑血管病的高血压患者

题目:卡维地洛治疗心功能不全的机制是()

答案:心肌β受体拮抗,血管α受体拮抗,肾脏β受体拮抗

题目:二丙酸倍氯米松在临床上主要用于()。

答案:临床上吸入用于顽固性哮喘和哮喘持续状态

题目:苯海拉明临床上主要用于()。

答案:皮肤黏膜过敏、晕动病

题目:平喘药分为()。

答案:支气管平滑肌松弛药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药

题目:普萘洛尔的抗心绞痛的药理作用是()。

答案:阻断心肌β受体、减慢心率、减少心肌耗氧量

题目:硝苯地平的降压作用机制是()

答案:抑制钙通道

题目:他汀类对少数患者可能有的不良反应是()。

答案:转氨酶升高,横纹肌溶解

题目:使用初期可出现心功能恶化,须从小剂量开始逐渐加量的药物是()

答案:卡维地洛

题目:H2受体可能不存在于()。

答案:子宫平滑肌

题目:苯海拉明的主要药理作用为()。

答案:解除胃肠道、支气管和子宫平滑剂痉挛,抗晕,止吐

题目:所有射血分数(EF)值下降的心功能不全患者,都应使用()

答案:ACEI

题目:第二代H1受体拮抗剂的选择性高,主要作用于()。

答案:皮肤、黏膜毛细血管

题目:关于沙丁胺醇的正确论述是()。

答案:激动气管平滑肌上的β2受体,用于控制支气管哮喘急性发作和预防发作

题目:氯沙坦的降压机制是()

答案:阻断了血管紧张素的缩血管和释放醛固酮作用

题目:在针对血液系统的治疗中,阿司匹林临床主要用于()。

答案:预防心肌梗死复发,中风的二级预防等

题目:不属于血液系统药物的是()。

答案:硝苯地平和卡托普利

题目:糖皮质激素抗哮喘的主要作用机制不包括()。

答案:抑制H1受体

题目:关于肝素类和华法林,正确的论述是

答案:抗凝血药;前者须注射给药,后者可口服

题目:氯沙坦治疗心功能不全的主要机制是()

答案:阻断因AT1过度兴奋导致的血管收缩、水钠潴留、心肌组织增生等

题目:呋塞米减轻水钠潴留的机制是()

答案:抑制肾小管特定部位钠和氯的重吸收

题目:沙丁胺醇不良反应有

答案:偶见手指震颤,过量致心律失常

题目:能充分控制和有效消除慢性心功能不全患者液体潴留的药物是()

答案:呋塞米

题目:氨茶碱主要用于()。

答案:各种慢性哮喘的维持治疗和慢性阻塞性肺病

题目:抗高血压药物中更适合伴有肾功能不全的高血压患者,但有干咳副作用的药物是()

答案:卡托普利

题目:组胺H1受体兴奋时,不正确的反应是()。

答案:心率加快,皮肤、毛细血管扩张

题目:治疗慢性心功能不全的首选药是()

答案:卡托普利

题目:硝酸甘油的不良反应包括

答案:面潮红、眼压增高、体位性低血压

题目:维生素K通过促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成来发挥()。

答案:止血作用

题目:对伴有心衰的高血压尤为适用的是

答案:利尿剂

题目:尿激酶主要用于()。

答案:新鲜血栓致血管闭塞性疾病

题目:β受体拮抗剂更适用伴有下列哪种并发症的心绞痛患者

答案:高血压或心律失常

题目:硝酸酯类治疗心绞痛的机制是()。

答案:释放NO

题目:组胺H2受体兴奋时,会产生()。

答案:胃酸和胃泌素分泌增加,心率加快

题目:对不能耐受ACEI的高血压患者,可替换的药物是()

答案:氯沙坦

题目:色甘酸钠可用于哮喘是由于()。

答案:可抑制抗原抗体结合后过敏介质释放

题目:卡托普利治疗心衰的作用机制不包括

答案:抑制β受体,减少心肌做功

题目:氨茶碱的不良反应是()。

答案:胃肠刺激、心律失常、惊厥等

题目:利尿药在治疗慢性心功能不全时应注意()

答案:逐渐增加剂量直至尿量增加,体重每天减轻0.5~1.0千克为宜

题目:氢氯噻嗪可单用于治疗()

答案:轻度高血压

题目:他汀类的非调脂作用是指

答案:抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗氧化、保护血管内皮、抗骨质疏松

题目:华法林口服主要用于()。

答案:血栓栓塞性疾病

题目:抗心绞痛的常用药物不包括()。

答案:卡托普利

题目:第二代H1受体拮抗剂作用的特点是

答案:无中枢和抗组织胺作用

题目:对于利尿降压药的叙述不正确的是

答案:氢氯噻嗪可单独用于治疗重度高血压

题目:普萘洛尔主要用于()。

答案:硝酸酯类治疗效果不佳的稳定型心绞痛

题目:关于组胺H1受体的分布论述不正确的是()。

答案:肝脏、心脏、中枢神经

题目:不属于抗血栓药的是()。

答案:右旋糖酐及羟乙基淀粉

题目:【药品名称】

通用名称:卡托普利片

商品名称:卡托普利片

【适应症/功能主治】

1.{成人常用量; 均开始按体重; 高血压; 最低有效量; 小儿常用量; 12.5mg};

2.心力衰竭。

【规格型号】 25mg*100s

【用法用量】

1.{成人常用量; 均开始按体重; 高血压; 最低有效量; 小儿常用量; 12.5mg}:高血压,口服一次{成人常用量; 均开始按体重; 高血压; 最低有效量; 小儿常用量; 12.5mg},每日2~3次,按需要1~2周内增至50mg,每日2~3次,疗效仍不满意时可加用其他降压药。

2.{成人常用量; 均开始按体重; 高血压; 最低有效量; 小儿常用量; 12.5mg}:降压与治疗心力衰竭,{成人常用量; 均开始按体重; 高血压; 最低有效量; 小儿常用量; 12.5mg}0.3mg/kg,每日3次,必要时,每隔8~24小时增加0.3mg/kg,求得{成人常用量; 均开始按体重; 高血压; 最低有效量; 小儿常用量; 12.5mg}。

【不良反应】 较常见的有:

(1)皮疹。

(2)心悸,{血管紧张素转换酶抑制剂; 餐前1小时; 脑动脉或冠壮动脉供血不足; 心动过速; 咳嗽; 自身免疫性疾病},胸痛。

(3){血管紧张素转换酶抑制剂; 餐前1小时; 脑动脉或冠壮动脉供血不足; 心动过速; 咳嗽; 自身免疫性疾病}。

(4)味觉迟钝。

【禁 忌】 对本品或其他{血管紧张素转换酶抑制剂; 餐前1小时; 脑动脉或冠壮动脉供血不足; 心动过速; 咳嗽; 自身免疫性疾病}过敏者禁用。

【注意事项】

1、胃中食物可使本品吸收减少30%~40%,故宜在{血管紧张素转换酶抑制剂; 餐前1小时; 脑动脉或冠壮动脉供血不足; 心动过速; 咳嗽; 自身免疫性疾病}服药。

2、本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高;可能增高血钾,与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。

3、下列情况慎用本品:

(1){血管紧张素转换酶抑制剂; 餐前1小时; 脑动脉或冠壮动脉供血不足; 心动过速; 咳嗽; 自身免疫性疾病}如严重系统性红斑狼疮,此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。

(2)骨髓抑制。

(3){血管紧张素转换酶抑制剂; 餐前1小时; 脑动脉或冠壮动脉供血不足; 心动过速; 咳嗽; 自身免疫性疾病},可因血压降低而缺血加剧。

(4)血钾过高。

(5)主动脉瓣狭窄,此时可能使冠状动脉灌注减少。

【儿童用药】 曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐,故应用本品仅限于{老年人; 通过胎盘; 孕妇禁用; 其他降压治疗无效者}。

【老年患者用药】 {老年人; 通过胎盘; 孕妇禁用; 其他降压治疗无效者}对降压作用较敏感,应用本品须酌减剂量。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

1、本品能{老年人; 通过胎盘; 孕妇禁用; 其他降压治疗无效者}。

2、本品可排入乳汁,其浓度约为母体血药浓度的1%,故授乳妇女应用必须权衡利弊。

3、孕妇吸收ACE I可影响胎儿发育,甚至引起胎儿死亡,{老年人; 通过胎盘; 孕妇禁用; 其他降压治疗无效者}。

【药物相互作用】

1.与{血钾过高; 利尿药; 逾量可致低血压; 潴钾药}同用使降压作用增强,但应避免引起严重低血压,故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量,逐渐调整剂量。

2.与其他扩血管药同用可能致低血压,如拟合用,应从小剂量开始。

3.与{血钾过高; 利尿药; 逾量可致低血压; 潴钾药}物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起{血钾过高; 利尿药; 逾量可致低血压; 潴钾药}。

【药物过量】 {血钾过高; 利尿药; 逾量可致低血压; 潴钾药},应立即停药,并扩容以纠正,在成人还可用血液透析清除。

【药理毒理】 本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂,使{血管紧张素Ⅱ; 肾功能损害时; 血管紧张素Ⅰ; 1-1.5小时; 半衰期}不能转化为{血管紧张素Ⅱ; 肾功能损害时; 血管紧张素Ⅰ; 1-1.5小时; 半衰期},从而降低外周血管阻力,并通过抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。

【药代动力学】 本品口服后吸收迅速,吸收率在75%以上。口服后15分钟起效,{血管紧张素Ⅱ; 肾功能损害时; 血管紧张素Ⅰ; 1-1.5小时; 半衰期}达血药峰浓度。持续。血循环中本品的25%~30%与蛋白结合。{血管紧张素Ⅱ; 肾功能损害时; 血管紧张素Ⅰ; 1-1.5小时; 半衰期}短于3小时,{血管紧张素Ⅱ; 肾功能损害时; 血管紧张素Ⅰ; 1-1.5小时; 半衰期}会产生药物潴留。降压作用为进行性,约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。本品经肾脏排泄,约40%~50%以原形排出,其余为代谢物,可在血液透析时被清除。本品不能通过血脑屏障。本品可通过乳汁分泌,可以通过胎盘。

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