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中央广播电视大学2003-2004学年度第一学期“开放专科”期末考试
护理学、药学专业医学免疫学与微生物学试题
2004年1月
一、填空题（毎空1分，共20分）
1.抗原提呈细胞主要有 、 和 等。
2.CD4+T细胞识别抗原受 分子限制；CD8+ T细胞识别抗原受 分子限制。
3.经革兰染色后，被染成紫色的为 菌，而被染成红色的为 菌。
4.无菌室空气消毒常采用 法。
5.病毒体的基本结构由 和 构成，又称 。
6.正常菌群在 、 和 条件下可转化为条件致病菌。
7.干扰素的生物学活性包括 、 和
8.最常引起脓毒血症的化脓性球菌是 。
9.肝炎病毒中，经由粪一口途径传播的有 和
二、A型选择题（毎题1分，共30分）
1.人类B细胞分化成熟的场所是(
A．骨髓
B胸腺
c.腔上囊
D.淋巴结
E.脾
2.T细胞主要位于外周淋巴组织中的()
A.淋巴小结
B.脾小结
C.红髓
D.白髓
E.中央动脉周围弥漫淋巴组织
3．激活补体能力最强的lg 是()
A. IgG
B. IgM
C. IgA
D. IgD
E. IgE
4.补体经典途径激活的顾序是()
A.C123456789
B.C124536789
c.C142356789
D.C124356789
E.C356789
5.半抗原(）
A.只有与载体结合后才能和相应抗体结合
B是大分子物质
C.通常是多肽
D.本身无免疫原性
E.仅能刺激B淋巴细胞
6.与Tc细胞表面CD8分子结合的部位是(）
A.MHC-I类分子轻链
B.MHC-Ⅱ类分子a1β1功能区
C. MHC-Ⅱ类分子α232 功能区
D. MHC-I类分子重链αla2功能区
E. MHC-I类分子重链α3功能区
7.正常人体无菌的部位是(）
A.外耳道
B小肠
C.胆囊
D.眼结膜
E.尿道口
8.G―菌细胞壁内不具有的成分是()
A.粘肽
B.。磷壁酸
C.脂蛋白
D.脂多糖
E.外膜
9．肯莓素.头孢霉素导致细菌死亡的机制是()
A.破坏磷壁酸
B.裂解粘肽的聚糖骨架
C损伤细胞膜
D干扰核糖体抑制菌体蛋白合成
E。抑制粘肽四肽侧链与五肽桥链的联结
10.下列细菌中,繁殖速度最慢的细菌是()
A、链球菌
B.大肠杆菌
C.破伤风杆菌
D。葡萄球菌
E.。结核杆菌
11．质粒的叙述哪项是错误的()
A。是细菌染色体外的遗传物质
B能在胞浆中自行复制
C.是细菌生命活动所必需的结构
D.可与某些细菌的耐药性有关
E。可以丢失
12.细菌致病性强弱主要取决于细菌的(）
A.基本结构
B.特殊结构
c.分解代谢产物
D.侵袭力和毒素
E。侵入机体的部位
13.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,产生的毒性代谢产物,引起严重的全身症状,称为()
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E。病毒血症
14．以神经毒素致病的细菌是()
A.伤寒杆菌
B。霍乱杆菌
C.肉毒杆菌
D.乙型溶血性链球菌
E.脑膜炎球菌
15．对机体非特异性免疫的描述错误的是()
A.生来在种系发育和进化过程中形成
B生来就有
c.与机体的组织结构和生理功能密切相关
D.对侵入的病原菌最先发挥作用
E.对某种细菌感染针对性强
16．紫外线杀菌的原理是()
A．破坏细菌细胞璧肽聚糖结构
B.使菌体蛋白变形凝固
C.破坏DNA结构
D.影响细胞膜的通透性
E.与细菌核蛋白结合
17．破伤风特异性治疗可应用()
A.抗生素
B.抗毒素
C.类毒素
D.细菌索
E.破伤风菌苗
18，卡介苗是(）
A.经甲醛处理后的人型结核杆菌
B.保持抗原性的人型结核杆菌
C.发生了抗原变异的牛型结核杆菌
D.保持免疫原性的减毒牛型结核杆菌
E.保持免疫原性的减毒人型结核杆菌
19．与衣壳生物学意义无关的是()
A.保护病毒核酸
B介导病毒体吸附易感细胞受体
C.构成病毒特异性抗原
D.本身具有传染性
E.病毒分类、鉴定的依据
20.下列病毒病哪种易发生潜伏感染()
A.乙型脑炎
B.乙型肝炎
C.流感
D.水痘
E.脊髓灰质炎
21.Th细胞表面特有的标志是()
A.CD3
B.CD2
C.CD4
D. TCR
E.CD8
22.B细胞表面特有的标志是()
A.E受体
B. PHA 受体
c.C3b受体
D.抗原受体SmIg
E.抗原受体TCR
23，支原体与L型细菌的区别是前者()
A．无细胞壁
B.多形态性
C.可通过细菌滤器
D.依靠顶端结构吸附细胞
E.对抗生素不敏感
24.B细胞表面标志中不包括()
A.EB病毒受体
B. MHC-Ⅱ类分子
C. MHC-I类分子
D.CR
E.CD3分子
25．抗原提呈细胞中不包括()
A.朗罕细胞
B巨噬细胞
C树突状细胞
D.并指状细胞
E.中性粒细胞
26.可引起食物中毒的细菌不包括()
A.金黄色葡萄球菌
B.肉毒杆菌
C.沙门菌
D.白喉杆菌
E.产气荚膜杆菌
27．毒性作用最强的外毒素是()
A.破伤风痉挛毒素
B白喉外毒素
C。霍乱肠毒素
D.肉毒毒素
E.金葡菌肠毒素
28.金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌共有的毒素是()
A.溶血毒素
B.致热外毒素
C.剥脱性毒素
D.杀白细胞素
E.肠毒素
29.可高度传染乙型肝炎的血液中含(
A.HBsAg、HBcAg、HBeAg
B. HBsAg.抗 HBe,抗 HBc
C.HBsAg.抗 HBs.HBeAg
D. HBsAg.抗 HBc、HBeAg
E.HBeAg.抗HBs、抗 HBc
30。通过蚊叮咬传播的病毒是()
A．森林脑炎病毒
B风疹病毒
C.乙型脑炎病毒
D.汉坦病毒
E.狂犬病毒
三、名词解释（每词4分，共20分）
1.免疫球蛋白
2.病毒体
3.菌毛
4.质粒
5.单克隆抗体
四、问答题（毎题10分，共30分）
1.简述补体的生物学活性。
2.简述病毒在宿主体内的播散方式。
3.简述致病菌引起的常见的四种全身感染,并各举出一种引起此感染的常见病原菌。
试卷代号：2120
中央广播电视大学2003-2004学年度第一学期“开放专科”期末考试
护理学、药学专业医学免疫学与微生物学
试题答案及评分标准
（供参考）
2004年1月
一、填空题（毎空1分，共20分）
1.APC 树突状细胞 朗罕细胞
2.MHC-n MHC-I
3.G+ G-
4.紫外线消毒
5.核心 衣壳 核衣壳
6.机体抵抗力降低 菌群寄居部位改变 菌群失调
7.抗病毒 抗肿瘤 免疫调节
8.金黄色葡萄球菌
9.甲型（HAV） 戊性（HEV）
二、选择题（毎题1分，共30分）
| 1. A | 2. E | 3. C | 4.C | 5. D |
| 6. E | 7. C | 8.B | 9.E | 10. E |
| 11. D | 12. D | 13. C | 14. C | 15. E |
| 16. C | 17. B | 18. D | 19. D | 20. D |
| 21. C | 22. D | 23. D | 24. E | 25. E |
| 26. D | 27. D | 28. A | 29. D | 30. C |
三、名词解释（毎词4分，共20分）
1.免疫球蛋白：具有抗体活性（1分）或化学结构（1分）与抗体相似的球蛋白（2分）统称免
赏球蛋白。
2.病毒体:结构完整并具有感染性的病毒颗粒称为病毒体;2分），即病毒在细胞内进行， 制增殖（1分）后释放到细胞外的、可短暂独立生存并可感染新的细胞的病毒颗粒（1分）。
3.菌毛:某些细菌菌体表面由蛋白质构成的极其纤细的丝状物，按功能分为普通菌毛木 性菌毛（2分）。普通菌毛是细菌的粘附结构，与细菌的致病性有关（1分）；性菌毛是细菌传当 遗传物质的结构（1分）。
4.质粒:细菌染色体外的遗传物质（1分），由双股环状DNA构成（1分），控制细菌非生會 必须性状（1分）。如控制性菌毛的F质粒，控制耐药性的R质粒，控制毒力的Vi质粒等（1 分）。
5.单克隆抗体:通常指一株B淋巴细胞杂交瘤增生而形成的单一克隆细胞所产生（1分） 的一种高度均一 （1分）、高度专一性（1分）的抗体（1分）。
四、问答题（毎题10分，共30分）
1.（一）溶菌和溶细胞:细菌与相应抗体结合后，可通过经典途径激活补体，在细菌表面後 成膜攻击复合物,造成细菌溶解（2分）。
（二） 促进中和及溶解病毒:病毒和相应抗体结合后可激活补体，阻止病毒对易感细胞的阪 附，此作用称为中和作用。（2分）
（三） 调理和免疫粘附:补体裂解产物C3b/C4b的N端与细菌等抗原抗体复合物结合,C 端与表面具有相应补体受体（CR1）的吞噬细胞结合，促进吞噬细胞的吞噬作用，即调理作甩 若与表面具有CR1的红细胞、血小板结合，形成较大聚合物利于吞噬细胞吞噬,此即免疫粘附 作用。（3分）
（四） 炎症介质作用:补体裂解产物C4a、C2a、C3a、C5a分别具有炎症介质作用，可引起机 体的炎症反应，一方面可促进对病原微生物的清除，另一方面也造成组织损伤或超敏反应。员 症介质作用主要表现为激肽样作用、过敏毒素作用和趋化作用。（3分）
2.（1）局部播散:病毒仅在入侵局部的细胞与细胞间扩散，引起局部感染。如流感病毒、稔 状病毒、人乳头瘤病毒等。（3分）
（2）血液播散:麻疹病毒可先在入侵局部的呼吸道粘膜上皮细胞内增殖，然后进入血液在 淋巴细胞和巨噬细胞中增殖，再次释放入血并随血流播散到全身皮肤粘膜。脊髓灰质炎病毒 也经两次病毒血症到达中枢神经系统。腮腺炎病毒经一次病毒血症后到达靶器官腮腺。
（4分）
（3）神经播散;如狂犬病毒从咬伤部位的肌肉神经接头处，沿神经轴突到达中枢神经系统。 疱疹病毒可潜伏在神经节内，复发时沿传出神经纤维播散到体表皮肤粘膜细胞。（3分）
3.①毒血症病原菌在局部组织中生长繁殖后，病原菌本身不入侵血流，只有其产生的毒 素进入血流，到达易感的组织细胞，引起特殊的中毒症状（2分）。引起毒血症的病原菌常见的 有白喉杆菌、破伤风杆菌（0. 5分）。
②菌血症病原菌由局部侵入血流，但未在血液中生长繁殖，只是一时性或间断性经过血 流，到达体内适宜的组织器官后在生长繁殖而致病（2分）。例如伤寒病早期的菌血症（0.5 分）。
③败血症病原菌侵入血流并在其中大量生长繁殖，产生毒性产物，引起严重的全身中毒 症状（2分）。鼠疫杆菌、炭疽杆菌可引起败血症（0.5分）。
④脓毒血症化脓性细菌侵入血流并在其中大量生长繁殖，并通过血流扩散到其他组织 器官（肝、肺、肾），产生新的化脓性病灶（2分）。例如金黄色葡萄球菌引起脓毒血症（0.5分）。
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