云南开放大学病理学第十章泌尿系统疾病

第十章泌尿系统疾病
1.急性肾小球肾炎是一种: E
A.化脓性炎
B.以出血为主的炎
C.以变质为主的炎
D.以渗出为主的炎
E.以增生为主的炎
2.下列哪项不是肾小球肾炎的病变特点? C
A.肾小球内中性粒细胞浸润
B.间质血管扩张,充血
C.肾间质内脓肿形成
D.肾间质内炎细胞浸润
E.肾小管上皮细胞变性
3.毛细血管内增生性肾小球肾炎主要与下列哪种病原体感染有关? D
A.肺炎球菌
B.寄生虫
C.病毒
D.链球菌
E.葡萄球菌
4.膜增生性肾小球肾炎的主要病变是: B
A.内皮细胞增生和系膜基质增多
B.系膜细胞增生和基质增多
C.系膜硬化
D.肾小管内脂质沉积
E.单核细胞和中性粒细胞浸润
5.新月体肾小球肾炎的主要病变是: E
A.肾球囊脏层上皮细胞增生
B.毛细血管壁纤维蛋白样坏死
C.单核细胞渗出于肾球囊内
D.中性粒细胞渗出于肾球囊内
E.肾球囊壁层上皮细胞增生
6.下列哪项是肺出血肾炎综合征的主要病变? C
A肺出血并肾盂肾炎
B.肺出血合并肾小管坏死
C.肺出血合并肾小球肾炎
D.肾水肿合并肾小球肾炎
E. 肺出血合并肾衰竭
7.肾病综合征的主要表现包括： E
A.高脂血症
B.严重水肿
C.低蛋白血症
D.大量蛋白尿
E.以上都是
8.膜件肾小球肾炎的主要病变特点是: D
A肾小球有较多单核细胞及淋巴细胞漫润
B部分患者出现低补体血症
C.上皮细胞内有粗大的沉积物
D.银染色见基膜形成钉状突起，钉状突起与基膜垂直相连如梳状
E.皮质激素治疗效果较明显
9.慢性硬化性肾小球肾炎的晚期肾小球的最主要变化是: C
A.肾小球人球动脉透明变性
B肾球囊壁层上皮细胞
C,肾小球纤维化透明变性
D.肾小球周围纤维化
E.肾小球车组增生
10.新月体性肾小球肾炎的预后主要取决于， D
A.性别、年龄
C.治疗方法
B.机体的抵抗力
E.以上都是
D.新月体的数量和病变的广泛程度
11. 关于肾盂肾炎的概念，下列哪项最确切? B
A.肾间质的化脓性炎
C.肾盂粘膜的化脓性炎
B.以肾小管、肾盂、肾间质为主的化脓性炎
D.肾盂、肾间质、肾小管的非化脓性炎
E.以上都正确
12.引起肾盂肾炎的最常见致病菌是: C
A.葡萄球菌
B.变形杆菌
C.大肠杆菌
D.产气杆菌
E.链球菌
13血源性感染肾盂肾炎的最常见病原菌是: C
A.大肠杆菌
B.链球菌
C.葡萄球菌
D.真菌
E.肠球菌
14. 引起肾盂肾炎的最重要诱因是: D
A.导尿
B.机体抵抗力下降
C.合并肾脏肿瘤
D.尿路阻塞
E.尿道膀胱镜检查
15.有肾病综合征表现的肾炎,应除外: C
A.膜性肾小球肾炎
B.膜性增生性肾小球肾炎I型
C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
D.轻微病变性肾小球肾炎
E.膜性增生性肾小球肾炎II型
16. 关于脂性肾病的发病机制,可能与下列哪项有关? A
A. T淋巴细胞功能异常
B.原位免疫复合物沉积
C.遗传
D. B淋巴细胞功能低下
E.高脂血症
17. 肾细胞癌的最好发部位是: D
A.肾门
B.肾下极
C.肾中部
D.肾上极
E.随机发生
18.肾细胞癌最常见的组织学类型是: D
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.粒细胞癌
D.透明细胞癌
E.未分化癌
19. 膀胱癌的最常见组织学类型是: C
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.移行细胞癌
D.混合型
E.未分化癌
20. 决定膀胱癌预后最重要的因素是’ C
A.组织学类型
B.性别、年龄
C.肿瘤的分化程度和浸润范围
D.是否合并结石
E.以上都不是
21.一侧肾脏体积缩小，且有顺痕形成，最可能的诊断 E
A.肾压迫性萎缩
B.原发性肾固缩
C.慢性肾盂肾炎
D.肾动脉粥样硬化
E.慢性硬化性肾小球肾炎
22.肾小球的基膜伸出突起与基膜垂直相连形似梳齿见于下列哪种疾病? E
A. I型膜性增生性肾小球肾炎
B. II 型膜性增生性肾小球肾炎
C.新月体性肾小球肾炎
D.轻微病变性肾小球肾炎
E.膜性肾小球肾炎
23. 急性肾盂肾炎的临床主要表现为: C
A.无痛性尿血
B.多尿、夜尿、低密度尿
C.脓尿
D.少尿、水肿高血压
E.肾病综合征
24新月体性肾小球肾炎可以是下列哪种疾病的继发改变? E
A.败血症
B.原发性高血压
C.慢性肾盂肾炎
D.亚急性细菌性心内膜炎\ E 系统性红斑狼疮
25. 肾细胞癌的典型临床表现是: E
A.尿频、尿急、尿痛
B.蛋白尿
C.水肿
D.高血压
E.血尿、肾区疼痛、肿块
[X型题]
1.肉眼观为“大白肾”的肾小球肾炎有:BC
A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.膜性肾小球肾炎
C.毛细血管外增生性肾小球肾炎
D.膜性增生性肾小球肾炎
E.IgA肾病
2. 关于型膜性增生性肾小球肾炎，下列哪些是正确的?ABCE
A.免疫荧光检查通贵没有些是IgG.Clq和C4出现
B.又称致密沉积物病
C.免疫荧光检查主要为C3沉积
D.电镜特点为内皮下出现电
子致密沉积物
E.电镜特点为电子密度极高自的沉积物在基膜呈带状沉积
3.关于急性弥漫性增生性肾小球肾炎的叙述，下列哪些是正确的?ACDE
A.可发展为新月体性肾小球肾类
B.一般来说，成人所惠链球菌感染后肾小球肾炎的预后较好
C. 可发展为慢性硬化性肾小球肾炎
D.预后与病因有关
E.预后与年龄有关
4.膜性增生肾小球肾炎的临床病理特点有:ABCD
A.低补体血症
B.临床表现为督病综合征
C肾小球毛细血管基膜形成钉突
D.肾小球毛细血管壁增厚，管腔狭窄
E.肾小球毛细血管基膜形成钉突
5.引起急性弥漫性增生性肾炎肾小球建过事降低的原因有：ACDE
A.肾小球毛细血管腔内微血栓形成
B.肾小球毛细血管壁纤维蛋白样变性
C肾小球系膜细胞增生
D.肾小球毛细血管腔狭窄
E.肾小球毛细血管内皮细胞增生
6不是由细菌直接感染造成的疾病有:ACDE
A.膜性肾病
B.肾盂肾炎
C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎
D.局灶性节段性肾小球肾炎
E.细菌性痢疾并发的关节炎
7.肾病综合征的临床表现包括:BCDE
A.高血压
B.高脂血症
C.高度水肿
D.低蛋白血症
E.高度蛋白尿
8.急性肾盂肾炎的常见并发症是:ABCE
A.败血症
B.肾急性坏死性乳头炎
C.肾周围脓肿
D.肾小球肾炎
E.肾盂积脓
9.新月体性肾小球肾炎的发生可见于下情况:ABDE
A.肺出血肾炎综合征
B.部分由急性弥漫性增生性肾小球肾炎转化而来
C.继发于原发性高血压
D.原发性，多数原因不明
E.链球菌或其他微生物感染后
10.局灶性节段性肾小球硬化与脂性肾病的主要不同点在于:ABCDE
A.免疫荧光显示硬化的血管球节段内有IgM和C3沉积
B.蛋白尿常为非选择性
C.对糖皮质激素治疗不敏感
D.较易出现d尿和高血压
E.常出现肾小球滤过率降低
(判断题]
1.膜性肾小球肾炎是引起成人肾病综合征最常见的原因。（✔）
2. IgA肾病是全世界内最常见的肾炎类型。（✔）
3.肾小球肾炎的发病机制是抗原抗体复合物引起的超敏反应。（✘）
4.急性毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的主要细胞是肾小球系膜细胞和内皮细胞。（✔）
5.快速进行性肾小球肾炎又称为毛细血管内增生性肾小球肾炎。（✘）
6.毛细血管内增生性肾小球肾炎的免疫荧光显示IgG和C3沿毛细血管壁呈连续的线形荧光，（✘）
7. 膜增生性肾小球肾炎的特点是系膜细胞的增生和基质的增多基膜不规则增厚。（✔）
8.肾病综合征的主要临床表现是水肿、血尿、高血压、多尿。（✘）
9.急性肾炎综合征表现为血尿少尿、蛋白尿.水肿和高血压。（✔）
10.脂性肾病是引起儿童肾病综合征的最常见原因。（✔）
11.急性肾盂肾炎最常见的感染途径是上行性感染。（✔）
12.各型肾炎到了终末阶段仍能分辨出原来肾小球肾炎的特点。（✘）
13.慢性硬化性肾小球肾炎的肉眼形态为表面布满细颗粒，且有深凹形瘢痕。（✘）
14.几乎所有的毛细血管外增生性肾小球肾炎患者均可见肾小球基膜的缺损和断裂。（✔）
15.无痛性血尿是肾癌的主要症状。（✔）