第十四章 传染病和寄生虫病
1.结核病灶中巨噬细胞转变为类上皮细胞是由于: E
A.吞噬的结核杆菌数量过多
B.吞噬的结核杆菌释放毒素
C.吞嘴的结核杆菌不能被杀死
D.吞噬的结核杆菌毒力较强
E.吞噬的结核杆菌破坏、释放出磷脂
2.对结核病最有诊断价值的基 本病理变化是: D
A.含大量淋巴细胞和巨噬细胞的渗出液
B.灰白色、半透明状的粟粒大小结节
C.找到朗汉斯巨细胞
D.干酪样坏死
E.类上皮细胞
3.关于原发性肺结核的描述，下列哪项是错误的? C
A.指初次感染结核菌而在肺内发生的病变
B.原发复合征形成
C.原发灶及淋巴结不发生干酪样坏死
D.可发生血行播散到各器官
E.结核菌常经淋巴道引流到肺]淋巴结
4.在原发与继发性肺结核病变的形成中，其发生、发展不同的关键因素是: D
A.发病年龄不同
B.病变部位不同
C.病变性质不同
D.肌体反应性不同
E.播散方式不同
5.关于继发性肺结核的描述，下列哪一项是正确的? E
A.多发生于儿童
B.肺门淋巴结常有明显结核病变
D.病变多开始于肺中叶
C.病变易循血管播散
E.肺内未愈合的病变易沿支气管播敢
6.有关肺结械原发综合征的描述，下列哪项是错误的? A
A.原发灶多在肺尖部
B.大多发生在儿童
C.肺门淋巴结干酪样坏死
D.一般无明显临床表现
E.可发展成急性栗粒性结核病
7.以下哪-项不是继发性肺结核的特点? C
A.病程长.随机体抵抗力的清长面起伏
B.病变好发于肺尖
C.易沿血道和淋巴道播敢
D.肺内病变复杂，且新旧病变交杂
E.肺门淋巴结一般无明显改变
8.结核结节主要由什么细胞构成? D
A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.成纤维细胞
D.类上皮细胞和朗汉斯巨细胞
E.巨噬细胞
9. 原发性肺结核的肺内原发灶常位于: B
A.肺尖
B.肺上叶下部或下叶上部靠近胸膜处
C.肺门
D.肺膈面
E.脏胸膜面
10. 关于原发性肺结核的描述,下列哪-项是正确的? B
A.仅发生于儿童
B.常见的死亡原因为结核性脑膜炎
C.病变在肺内易沿支气管播散
D.如不经过积极治疗难以痊愈
E.咯血是常见的死亡原因之一
11. 下列哪种疾病最易引起肠管狭窄? C
A.肠阿米巴病
B.肠伤寒
C.肠结核
D.细菌性痢疾
E.菌群失调性假膜性肠炎
12. 以下哪项不是结核转向愈合时的改变? E
A.吸收、消散
B.钙化
C.纤维包裹
D.纤维化
E.病灶周围出现渗出、继发坏死以及溶解液化
13.结核球是指: E
A.直径小于2 cm的干酪样坏死灶
B.状似大叶性肺炎的干酪样坏死灶
C.孤立性的境界不清楚的干酪样坏死灶
D.无纤维包裹的干酪样坏死灶
E.直径2~5 cm,有纤维包裹的、孤立的.境界分明的干酪样坏死灶
14.结核病好转的最好方式是: A
A.吸收、消散
B.硬结、钙化
C.纤维包裹
D.纤维化
E.纤维包裹及钙化
15.结核性肉芽肿内最基本的细胞成分是: A
A.类上皮细胞
B.朗汉斯巨细胞
C.成纤维细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞
16.伤寒病理变化的最主要特征是: E
A.肠管发生溃疡
B.同时脾大
C.末梢血白细胞减少
D.皮肤出现玫瑰疹
E.以单核吞噬细胞增生为主
17.关于伤寒的描述下列哪项是错误的: D
A.是一种以单核吞噬细胞系统的巨噬细胞增生为主要特征的急性炎症
B.肠病变主要见于回肠下段的淋巴小结
C.肠病变发展可分为髓样肿胀期、坏死期、溃疡期、愈合期
D.肠溃病期时是菌血症严重、全身中毒症状
E.除肠外，还可累及淋巴结、肝、阻囊、皮肤、肌肉、脑等
18.细菌性痢疾的好发部位是: C
A.结肠上段
B.回肠
C.直肠和乙状结肠
D.空肠
E.盲肠
19.结核病变中，易查见结核杆菌的是: E
A. 结核结节
B.纤维化病灶
C.结核球
D.渗出性病变
E. 液化的干酷样坏死物
20. 临床上称为开放性肺结核的基 D
A.原发性肺结核
B、浸润性肺结核
C.局灶性肺结核
D.慢性纤维空洞性肺结核
E.肺结核球
21.初次吸人结核杆菌，最早引起的标内病变是: E
A.肺门淋巴结结核
B.原发综合征
C.结核性淋巴管炎
D.原发灶的渗出及坏死
E.沿支气管出现广泛渗出
22.肠结核好发于: D
A.空肠
B.直肠下段
C.乙状结肠
D.横结肠
E.回盲部
23. 结核病逢出性病变的主要愈合方式是，那 A
A.肉芽组织增生
B.纤维包裹
C.钙化
D.吸收消散
E.向周围组织蔓延
24. 结核病的基本病变属于: E
A.特殊炎症
B.急性增生性炎
C.慢性出血性炎
D.急性浆液性渗出性炎
E.变质性炎
25.典型结核结节的中心部分应该看到: C
A.渗出的大量血浆
B.变性、坏死的中性粒细胞
C.干酪样坏死
D.类上皮细胞
E.朗汉斯巨细胞
26.在结核病的基本病变以增生为主时，常形成: A
A.结核球
B.炎性假瘤
C.结核性肉芽肿
D.假结核结节
E.增生性息肉
27.继发性肺结核最常见的临床类型是: A
A.浸润性肺结核
B.局灶性肺结核
C.肺结核球
D.干酪样肺炎
E.慢性纤维性空洞型肺结核
28.影响结核病的发展和转归的主要因素是: A
A.结核杆菌数量、毒力大小以及机体的反应性
B.机体免疫力的高低
C.机体免疫反应和变态反应的强弱对比
D.结核杆菌的毒力
E.全身营养状况
29.在结核病的免疫反应中起主要作用的是: E
A.浆细胞或B淋巴细胞
B.单核吞噬细胞
C.树突状细胞
E. T淋巴细胞
D.中性粒细胞
30.关于结核结节的形成，下列哪项是正确的? C
A.是变态反应的结果
B.是自体减免疫的基础上形成的
C、其中的类上皮细胞由吞噬细胞转变而来
D.其中的类上基山皮纤维服(纤维N细胞)转化面来
E.发生于细胞量少，毒力弱且机体抵抗力强时
31.结核病变的转归以下何种为最好？ C
A.病灶发生纤推包表和钙化
B纤维化
C.吸收和清散
D.病灶扩大
E溶解和播散
32. 关于结核球的叙述，下列哪项是正确的 B
A.主要为增生性病变，形成许多结核结节
B.随着抗结核药物的广泛应用，有明显增多的趋势
C.为一种开放性肺结核
D.多出现明显的结核中毒症状和体征
E.若及时给于强有力的抗结核治疗，常可在半年内痊愈
33.关于潢病型肠结核病变的叙述，下 列哪项是正确的? C
A.以结肠牌曲为好发部位
B.溃疡多个，星圆形或椭圆形,边缘整齐
C.溃疡长径与肠长轴相垂直
D、溃疡底部不见结核性肉芽肿
E.溃疡愈合时很少造成肠腔狭窄
34关于冷脓肿的叙述，下列哪项是正确的? C
A.为化脓性细菌所引起深部组织的化脓性炎
B.结核合并化脓性炎面形成
C.骨结核时.病变累及周围软组织而形成的结核性脓肿
D.非致热性细菌引起的深部组织的化脓性炎
E.机体抵抗力低下时细菌引起的化脓性炎
35.结核性脑膜炎的特点是: A
A.蛛网膜下隙内见多量灰黄色、浑浊、胶冻样渗出物
B.病理变化以脑干最为明显
C.常见大量典型结核结节形成
D.渗出物主要为浆液、纤维蛋白和大量中性粒细胞
E.干酪样坏死极少见
36.肠伤寒常见的并发症是: D
A.肠穿孔、支气管肺炎、脑膜炎
B.肠出血、中毒性心肌炎、脑膜炎
C.胆囊炎、脑炎、支气管肺炎
D.肠出血、肠穿孔及支气管肺炎
E.胆囊炎肠梗阻、腹膜炎
37. 下列肠道传染病中,最易引起穿孔的是: D
A. 阿米巴痢疾
B.肠结核病
C.细菌性痢疾
D.肠伤寒病
E.肠真菌病
38. 急性细菌性痢疾初期的结肠病变为: C
A.假膜性炎
B.浆液性炎
C.卡他性炎
D.表面化脓性炎
E.出血性炎
39.中毒性细菌性痢疾最多见于: C
A.25~30岁青年
B.7~10岁儿童
C.2~7岁儿童
D.30岁以上壮年人
E.中、老年人
40急性细菌性病疾的典型肠病受表现为: D
A.变质性炎
B.浆液性炎
D.假膜性炎
E.卡他性炎
C.化脓性炎
41.患者的临床表现为畏寨发热，服痛,大便频繁里急后重，大便早期呈水样便后转为黏液脓血便,应诊断为: E
A阿米巴痢疾
B.细菌性食物中毒
C.消化不良性腹泻
D.急性肠炎
E.细菌性痢疾
42我国目前最常见的性病是: A
A.淋病
B.梅毒
C.软下疳
D.性病性淋巴肉芽肿
E. AIDS
43. 下列哪项符合肠伤寒时形成的溃疡的形态特点: B
A.呈烧瓶状,口小底大
B.呈椭圆形,其长轴平行于肠的长轴
C.呈浅表的地图形
D.不规则，边缘呈火山口样隆起
E. 呈环形、带状包绕肠管
44.下列哪项不符合浸润性肺结核的病变或表现: E
A. X线胸片见絮状阴影
B.病灶中央常有较小的干酪样坏死
C. 病灶多位于肺尖或锁骨下区域
D.患者的结核中毒症状明显
E病灶周围多有明显的肉芽组织形成
45. 下列哪项不是继发性肺结核病的类型? B
A.浸润性肺结核
B.急性粟粒性肺结核
C.慢性纤维空洞型肺结核
D.局灶性肺结核
E.结核球
46. 下列哪项描述不符合中毒性细菌性痢疾? D
A.肠管症状和病变不明显
B.起病急
C.可见滤泡性肠炎改变
D.常发生于年老体弱者
E.常由毒力较弱的痢疾杆菌引起
47.关于梅毒的描述,不正确的是: D
A.以性传播为主,可接触传播
B.早期梅毒传染性较强
C.病程长,具潜匿性
D.血管炎只见于晚期梅毒
E.可形成肉芽肿性病变
48.关于肺结核病的描述，下列哪项是不正确的? A
A.肺上叶空洞常是由原发综合征发展而来
B.原发综合征指原发灶、结核性淋巴管炎和肺门淋巴结结核
C.以呼吸道传播为主
D.病变特征是结核结节形成伴不同程度的干酪样坏死
E.继发性肺结核病的坏死病变周围常常有增生为主的病变
49. 关于干酪样坏死的叙述,下列哪项是不正确的? E
A.肉眼特点对病理诊断有一定意义
B.常发生于感染细菌量多，毒力强，机体抵抗力低下或变态
C.镜下为红色、无结构的颗粒状物
D.可继发于渗出和增生性病变
E.结核杆菌随组织坏死而被消火
50.下列哪项是不符合伤寒的特点的? B
A.病变以回肠 末端淋巴组织受累为明显
B.病灶内浆细胞丰富
C.有伤寒小结形成
D.脾肿大
E.巨噬细胞可吞噬伤寒杆菌，红细胞，坏死细胞的碎削
51. 下列哪项不符合急性细菌性痢疾所形成的假膜的特点？ D
A. 肉眼观为灰白色，也可呈暗红或灰绿色
B.可认为是急性细菌性痢疾的特征性病变
C.先出现于钻膜玻装的顶部，随病变进展融合成片
D.假膜常可脱落而形成深溃痛，甚至穿孔
E.假膜可见于大使中
[x型题)
1.影响站核病发生发展的主要因素是BDE
A.年龄大小
B.感染的细菌量
C.营养状况
D.机体的反应性
E.细菌毒力的大小
2. 结核球可在下列哪些情况下形成?BDE
A.干酪样肺炎吸收消散不彻底而形成
B.由多个结核病灶融合而成
C.原发综合征中原发灶愈合时纤维包裹形成
D.浸润性肺结核转向痊愈时，干酪样坏死发生纤维包裹形成
E.因结核空洞的引流支气管阻塞，空洞由干酪样坏死物填满形成
3. 结核结节中类上皮细胞可来源于:BC
A.局部渗出的活化的淋巴细胞
B.来自血中的单核细胞
C.结缔组织中的组织细胞
D.局部增生的覆盖上皮细胞
E.局部增生的成肌纤维细胞
4.一中年男子在进行健康检查时,X线检查发现右上肺有直径3 cm的圆形阴影，应初步考虑，AB
A. 肺结核球
B.支气管肺癌
C.局灶性肺结核
D.肺转移性癌
E.肺粟粒性结核病
5. 朗汉斯巨细胞可见于:ACD
A.结核球
B.异物肉芽肿
C.梅毒
D.麻风
E.伤寒
6.肠伤寒的主要并发症是:CD
A.肠坏死
B.肠套叠
C.肠出血
D.肠穿孔
E.肠狭窄
7.梅毒的组织学变化包括:ABDE
A.血管周围炎
B.闭塞性血管内膜炎
C.干酪样坏死及类上皮细胞
D.少许类上皮细胞
E.淋巴细胞和浆细胞浸润为主的炎
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