国开学习网《内科护理学》形考任务2答案

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题目:鼻在呼吸系统中的作用不包括( )
答案:消灭细菌
题目:咳嗽、咳痰护理措施中,不正确的是( )
答案:痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流
题目:痰液黏稠不易咳出者的排痰措施为( )
答案:湿化呼吸道
题目:大咯血时患者宜采取的措施是( )
答案:绝对卧床
题目:体位引流的禁忌证是( )
答案:大咯血患者
题目:咯血直接的致死原因为( )
答案:窒息
题目:少量咯血是指每日咯血量在( )以内
答案:100 mL
题目:有关机械吸痰不正确的是( )
答案:每次吸痰时间不超过15分钟
题目:患者因受凉后出现高热、咳嗽、咳痰,咽部充血明显,扁桃体肿大且有脓性分泌物,该急性上呼吸道感染应考虑为( )
答案:急性咽-扁桃体炎
题目:急性呼吸道感染,最常见的病原体是( )
答案:病毒
题目:由细菌引起的急性上呼吸道感染多见于( )
答案:溶血性链球菌
题目:关于支气管哮喘患者的护理措施,下列选项不正确的是( )
答案:避免患者外出以防过敏
题目:关于支气管哮喘患者的通气功能检测,下列不是该病典型表现的选项是( )
答案:FVC显著升高
题目:支气管哮喘患者使用β2受体激动剂时,下列选项不正确的是( )
答案:长效β2受体激动剂可单独用于哮喘的长期控制治疗
题目:支气管哮喘的主要临床表现是( )
答案:反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难
题目:患者哮喘时,最佳体位是( )
答案:端坐位
题目:急性哮喘发作出现呼吸困难属于( )
答案:呼气性呼吸困难
题目:哮喘患者居室环境可( )
答案:悬挂布制窗帘
题目:下列不属于哮喘特点的选项是( )
答案:咳粉红色泡沫样痰
题目:提示有严重呼吸困难的重症哮喘患者病情严重的体征是( )
答案:听诊哮鸣音减弱或消失
题目:患者,女,65岁。患有哮喘25年,昨天凌晨因误吸花粉再次发作,气急明显,口唇发绀鼻翼煽动,不能平卧,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊。预防此类哮喘最有效的药为( )
答案:色甘酸钠
题目:患者,女,22岁。自述因气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发热明显,视诊桶状胸,诊断为支气管哮喘。护士应了解患者目前最主要的护理问题为( )
答案:低效性呼吸型态
题目:支气管扩张患者体位引流时,不是必要的注意事项的选项是( )
答案:体位引流后应立即进行剧烈活动以促进恢复
题目:某支气管扩张咯血的患者突然中止咯血、张口瞪目、两手乱抓应首先考虑( )
答案:窒息
题目:支气管扩张患者最典型的临床表现为( )
答案:慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血
题目:支气管扩张患者肺部典型的听诊表现是( )
答案:一侧肺部有局限而固定的湿性啰音
题目:患者,男,35岁。慢性咳嗽、咳脓痰病史8年,感冒受凉后痰量明显增加,有时痰液有恶臭。今晨咯血100 mL。幼年患过麻疹、肺炎。体检于左下肺有湿啰音。最可能的诊断是( )
答案:支气管扩张
题目:患者,女,55岁。有支气管扩张病史10年。咯血约100 mL后突发胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、牙关紧闭、大汗淋漓、抽搐。护士应立即协助患者取( )
答案:头低足高位,头偏向一侧
题目:患者,女,35岁。常在晨起及晚间躺下咳大量脓痰伴少量鲜血,痰液放置后分三层,患者可能患有( )
答案:支气管扩张
题目:患者,男,25岁。患有支气管扩张症。既往病史显示该患者幼年时患过的可能与本病有关的疾病是( )
答案:麻疹
题目:患者,女,45岁。患支气管扩张,反复咯血。近1周来咯血加重,从痰中带血到小量咯血。预防窒息的护理措施中,不正确的是( )
答案:借助屏气以减少出血
题目:COPD患者肺功能检查中,用于判断持续气流受限的主要指标是( )
答案:FEV1/FVC
题目:慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸的目的是( )
答案:防止呼气时小气道过早闭合,以利肺泡气体排出
题目:下列关于 COPD 的描述,不正确的是( )
答案:中文是指慢性阻塞性肺气肿
题目:患者,男,65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀,血气分析pH7.3,PaO240 mmHg,PaCO270 mmHg,应给予( )
答案:低浓度、低流量持续吸氧
题目:患者,女,65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日受凉后咳嗽加重,咳大量脓性痰,不易咳出。护理体检:T37.5℃,气促,听诊可闻及痰鸣音,伴喘息。此患者最主要的护理诊断是( )
答案:清理呼吸道无效
题目:肺炎患者体温过高的主要护理措施是( )
答案:以物理降温为主
题目:肺炎链球菌肺炎的典型痰液表现是( )
答案:铁锈色痰
题目:不属于肺炎链球菌肺炎的表现是( )
答案:大量咯血
题目:关于肺炎链球菌肺炎的叙述,不正确的是( )
答案:好发于儿童,女性较多
题目:肺炎引起化脓性并发症最常见的病原菌是( )
答案:金黄色葡萄球菌
题目:肺心病患者出现下肢水肿时,首要考虑的护理措施是( )
答案:限制钠和水摄入,适当使用利尿剂
题目:关于慢性肺心病的护理措施,下列选项不正确的是( )
答案:给予每分钟4~6 L氧气吸入
题目:治疗肺心病心力衰竭的首要措施是( )
答案:积极控制感染和改善呼吸功能
题目:患者,女,70岁。因肺心病收住院治疗。护士收集资料时了解到:患者口唇发绀,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑。应首先执行的护理措施是( )
答案:吸氧、缓解缺氧
题目:某肺源性心脏病心患者,血气分析:PaO250 mmHg,PaCO280 mmHg应给予的氧疗法为( )
答案:持续低流量、低浓度给氧
题目:某慢性肺心病患者,喘憋明显,略有烦躁。在治疗过程中应慎用镇静剂,以避免( )
答案:诱发肺性脑病
题目:患者,女,66岁。因肺心病急诊入院。急诊室给予静脉输入抗生素、吸氧,现准备用平车送入病区,护送途中的护理措施不正确的是( )
答案:暂停输液、吸氧
题目:患者,男,46岁。咳嗽、咳痰多年,近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿,心电图示右心室肥大,应考虑为( )
答案:慢性肺源性心脏病
题目:患者,女,75 岁。COPD15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感,大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是( )
答案:机械吸痰
题目:患者,女,70岁。慢性咳嗽,咳痰15年,近3年来劳动时出现气短,偶有踝部水肿,诊以“慢性肺心病”收入院。有助于确诊该患者的检查为( )
答案:心电图
题目:急性呼吸窘迫综合征的典型病理特征是( )
答案:急性弥漫性肺损伤伴透明膜形成
题目:对于II型呼吸衰竭患者,氧疗的原则是( )
答案:低浓度(
题目:缺氧的典型表现是( )
答案:发绀
题目:慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是( )
答案:呼吸困难
题目:下列属于I型呼吸衰竭的是( )
答案:PaO2<60 mmHg,PaCO2<50 mmHg
题目:确定给氧浓度的可靠指标为( )
答案:病情及血气分析
题目:下列符合Ⅱ型呼吸衰竭的是( )
答案:PaO2
题目:慢性呼吸衰竭的治疗主要在于( )
答案:纠正缺氧和二氧化碳潴留
题目:抢救急性呼吸窘迫综合征患者的最重要措施是( )
答案:呼气末正压通气
题目:患者,女,80岁。患慢性肺源性心脏病,近几天神志恍惚,白天嗜睡,夜间兴奋,今晨出现谵妄,肌肉抽搐,昏迷,抢救无效死亡。死亡的主要原因是( )
答案:肺性脑病
题目:患者,女,72岁。患慢性支气管炎伴肺气肿30年,近日因患感冒诱发肺部感染,导致Ⅱ型呼吸衰竭,其护理诊断是( )
答案:气体交换受损
题目:患者,男,55岁。疑为肺癌进行纤支镜检查。术后患者立即要求喝水,护士不同意,是为了防止( )
答案:误吸
题目:肺结核患者抗结核药物治疗的原则不包括( )
答案:间断
题目:对肺结核患者的健康指导最重要的是( )
答案:按医嘱规则服药,坚持疗程
题目:肺结核患者全身毒血症状不包括( )
答案:干咳
题目:痰中带血不见于( )
答案:肺气肿
题目:原发综合征胸部X线检查最典型的表现是( )
答案:哑铃型双极影
题目:患者,男,25岁。因低热、乏力、盗汗伴食欲减退、消瘦1个月,咳嗽痰中带血3天,以肺结核收入住院。今晨突然大咯血。最主要的护理诊断或合作性问题是( )
答案:潜在并发症
题目:患者,男,28岁。因肺结核抗结核治疗已3个月,近几日出现视野缩小。最可能引起上述副作用的药物是( )
答案:乙胺丁醇
题目:患者,男,26岁。近2年来常感午后低热、乏力、消瘦,近1周出现高热、痰量增多、伴咯血及右侧胸痛。痰结核菌检查为阳性。下列与病情不符的护理诊断是( )
答案:心排出量减少
题目:患者,女,30岁。患肺结核2年,午后低热盗汗,近1周出现小量咯血。今晨突然出现大咯血继而咯血中止并出现呼吸困难、表情恐怖、大汗淋漓、两手乱抓。首要的处理是( )
答案:保持呼吸道通畅
题目:患者,男,17岁。因应考复习功课过度疲劳,自觉乏力、干咳、无痰、盗汗明显,临床怀疑肺结核。该患者立即接受异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸的联合化疗。护士在指导用药时应告诉患者链霉素易发生的主要不良反应是( )
答案:听力和肾功能损害
题目:患者,女,35岁。近3个月来午后低热、盗汗、食欲不振、乏力消瘦。近2周高热、咳嗽、咳痰,伴咯血。胸部X线检查提示右肺上叶有片状模糊阴影,痰结核菌检查阳性。临床诊断肺结核。最重要的治疗是( )
答案:合理化疗
题目:肺癌最常见的早期症状是( )
答案:刺激性呛咳
题目:临床上最常见的肺癌是( )
答案:鳞癌
题目:支气管肺癌压迫颈交感神经不会引起的表现为( )
答案:声音嘶哑
题目:肺癌患者在放疗期间,护理照射部位皮肤不正确的是( )
答案:热敷
题目:下列不是纤维支气管镜检查术后护理措施的是( )
答案:指导其立即进食以补充营养

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