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四川电大内科护理学(省)第一次形考

一、单项选择题(共 42 道试题,共 84 分。)
1.

慢性肾小球肾炎主要表现是

A. 水肿,高血压,蛋白尿,血尿,病情迁延,多发展为慢性肾功能衰竭
B.

急性腹痛,发热伴恶心,呕吐及血,尿淀粉酶增高

C. 寒战高热,胸痛,咳嗽,咯铁锈色痰
D. 起病急,畏寒高热,尿频,尿急,尿痛
      满分:2  分
2.

急性心肌梗死心律失常,发生率最高的时间为急性心梗后

A.

头24小时内

B.

2~3天

C.

4~5天

D. 1周以上
      满分:2  分
3.

十二指肠溃疡的好发部位是

A.

十二指肠降部

B. 十二指肠球部
C.  十二指肠乳头部
D.  十二指肠水平部
      满分:2  分
4.

判断病人为浅昏迷的主要依据是

A. 无任何自主运动
B. 强烈疼痛刺激可出现痛苦表情
C.  对声,光等刺激无反应
D.
一切反射均消失
      满分:2  分
5.

充血性心力衰竭病人长期服用噻嗪类利尿剂,最易出现的不良反应是

A.

低纳血症

B.

脱水症

C.

低钾血症

D.

高钙血症

      满分:2  分
6.

患者女性,31岁,突然出现畏寒,高热,体温达40℃,伴下腹坠痛,排尿疼痛,尿常规示白细胞管型,诊断为急性肾盂肾炎,治愈出院时护士给予保健指导,其中不妥的是

A. A多饮水,勤排尿
B.  不穿紧身裤
C.  注意个人卫生,每天盆浴
D. 避免过度劳累
      满分:2  分
7.

女性23岁,诊断为肺结核,使用抗结核化疗,乙胺丁醇在使用中会出现那种不良反应

A. 中毒性肝损害
B.   胃肠道刺激
C.  球后视神经炎
D. 听力损害
      满分:2  分
8.

急性肾功能衰竭少尿期死亡的主要原因是

A. 低钠血症
B. 氮质血症
C. 高钾血症
D. 代谢性酸中毒
      满分:2  分
9.

患者,男性,70岁,突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动,此时应采用最有效的治疗是

A.

心脏按压

B.

人工呼吸

C.

非同步直流电复律

D.

静注利多卡因

      满分:2  分
10.

慢性肾小球肾炎是

A. 病毒感染引起的非化脓性炎症
B. 链球菌感染引起的化脓性炎症
C. 多种原因引起的免疫性炎症
D.  急性肾小球肾炎迁延不愈所致
      满分:2  分
11.

TIA的诊断依据是

A. MRI
B.  CT
C.  病史
D. 生化检查
      满分:2  分
12.

患者女性,50岁,有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心力衰竭,进行强心,利尿,扩血管治疗,使用前需测心率的药物是

A.

甲氧氯普胺

B.

地高辛

C.

普萘诺尔

D.

硫糖铝片

      满分:2  分
13.

患者女性,70岁,高血压15年,晨起发现右侧肢体瘫痪,意识清楚。被家人送到医院进行治疗。CT结果为无明显改变,初步诊断为脑梗死,请问选择溶栓的最佳时间是

 

A. 发病6小时内
B. 发病12小时内
C. 发病48小时内
D. 发病24小时内
      满分:2  分
14.

蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少

A. 4-6周
B. 10天
C. 2周
D. 3月
      满分:2  分
15.

患者,女,78岁,因冠心病慢性全心衰竭入院,入院后3天未解大便,患者感到腹胀难受,责任护士利用润肠剂使患者排便,效果佳,家属询问护士患者便秘的原因,责任护士回答下列哪项不妥

A.

由于疾病使患者规律排便受抑制

B.

大肠排便反射障碍

C.

胃肠道淤血,食欲减退,进食少

D. 住院后生活环境不同,故排便习惯会改变
      满分:2  分
16.

慢性肺源性心脏病肺心功能失代偿期的护理中心环节是

A.

做呼吸操

B.

预防上呼吸道感染、纠正缺氧和二氧化碳潴留

 

C.

低盐饮食

D.注意神志变化

      满分:2  分
17.

糖尿病病人予以胰岛素治疗,最常见的药物不良反应是

A. 腹胀腹痛
B. 低血糖反应
C. 肝功能损害
D. 局部红肿,皮疹
      满分:2  分
18.

急性胰腺患者,为减轻疼痛,可协助其采取的卧位是

A. 去枕平卧
B.  俯卧
C. 屈膝侧卧
D.  头低脚高
      满分:2  分
19.

下列药物静脉滴注过程中需严密监测血压的是

A. 利多卡因
B.

氨茶碱

C.

胺碘酮

D.

硝普钠

      满分:2  分
20.

适用于各种糖尿病的治疗,最基本的办法是

A.

注射胰岛素

B. 口服优降糖
C. 卧床休息
D. 饮食治疗
      满分:2  分
21.

急性白血病病人容易发生感染,主要原因是

A. 成熟粒细胞缺乏
B. 白细胞增多
C. 长期贫血导致机体抵抗力下降
D. 继发性营养不良
      满分:2  分
22.

类风湿关节炎缓解期最重要的是

A.

预防感染

B. 避免劳累
C.  避免精神刺激
D.指导关节功能锻炼

      满分:2  分
23.

长期氧疗是指

A.

  每天吸氧时间坚持8小时

B.

每天吸氧坚持10小时

C.

  每天吸氧时间坚持15小时以上

D.

 睡眠不宜吸氧

      满分:2  分
24.

护士对一痛风病人进行健康教育不正确的是

 

A. 多饮水
B. 增加运动,防止肥胖
C.  多摄入海味,动物内脏
D. 不使用噻嗪类利尿剂
      满分:2  分
25.

心源性水肿的特点是

A. 从身体疏松部位开始、如眼睑

B.

从身体下垂部位开始、久站立者以踝内侧、胫前部明显

C.

易伴胸水

D.

易伴腹水

      满分:2  分
26.

在肝性脑病的治疗中,禁用使用的药物是

A. 安定
B.

西咪替丁

C. 谷氨酸钾
D. 精氨酸
      满分:2  分
27.

心绞痛发作时不正确的处理是

A.

立即送医院

B.

精神安慰,稳定病人的情绪

C.

取半卧位

D.

吸氧

      满分:2  分
28.

下列不属于风湿性疾病特点的是

A. 病程多呈急性
B.
同一疾病表现可有很大差异
C.  病程可有发作与缓解相交替
D. 多有复杂的免疫学改变
      满分:2  分
29.

评估急性胰腺炎病人的病情,哪项最能说明预后不佳

A. 手足抽搐
B. 血淀粉酶明显增高
C. 合并代谢性中毒
D. 体温39摄氏度
      满分:2  分
30.

肝腹水患者腹腔穿刺放液后需注意下列哪项

A.

取平卧位、大量饮水

B. 观察尿量
C. 束紧腹带
D. 快速补液
      满分:2  分
31.

下列有关慢性胃炎的预防措施哪个不当

A.

注意饮食卫生

B. 戒酒,烟
C.常规应用抗生素

D. 避免服用刺激性食物和药物
      满分:2  分
32.

应用下列哪个药物时,应注意避光

A.

静脉点滴硝酸甘油

B.

静脉点滴青霉素

C.

静脉点滴苄胺唑啉

D.

静脉点滴硝普钠

      满分:2  分
33.

患者女性,60岁,因视力障碍收入院,查空腹血糖10mmol/L,,餐后血糖18mmol/L,该患者可能是

A. 老花眼
B. 糖尿病视网膜病变
C. 动脉硬化
D. 黄斑变性
      满分:2  分
34.

尿毒症病人最适宜的饮食是

A. 富含钙,磷
B. 高热量,低动物蛋白
C.高热量,低植物蛋白

D. 富含钠钾
      满分:2  分
35.

抗甲状腺药物最常见的不良反应是

A. 粒细胞缺乏
B. 出血性膀胱炎
C. 周围神经炎
D. 肾毒性
      满分:2  分
36.

下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是

A.

二硝酸异山梨醇酯

B.

地高辛

C.

多巴胺

D.

毛花苷C

      满分:2  分
37.

支气管哮喘呼吸困难的表现是

A.

劳力性呼吸困难

B.

阵发性呼吸困难

C.

吸气性呼吸困难

D.

呼气性呼吸困难

      满分:2  分
38.

高血压病非药物治疗包括内容下列哪项不妥

A.

四肢红外线热疗

B.

限制纳盐摄入

C.

减轻体重

D.

良好休息与适量运动结合

      满分:2  分
39.

急性心肌梗死病人避免用力排便的主要目的是防止

A.

猝死

B.

虚脱

C.

脑溢血

D.

心脏破裂

      满分:2  分
40.

某急性肾功能衰竭患者,前一天尿量为300毫升,今日补液量应为

A.

800毫升

B. 500毫升
C. 900毫升
D. 600毫升
      满分:2  分
41.

发现洋地黄类药物毒性反应时,应及时处理,其措施下列哪项是错误的

A.

停洋地黄类药物

B.

停用排钾利尿剂

C.

纠正心律失常

D.

对缓慢心律失常可用利多卡因治疗

      满分:2  分
42.

下列最适用于慢性阻赛性肺气肿患者缓解期的措实施

A.

口服抗生素预防感染

B.

应用止喘药

C.

 间断吸氧

D.

  增强体质和进行缩唇腹式呼吸

      满分:2  分
二、案例选择题(共 2 道试题,共 16 分。)
1.

某女性患者,55岁,身高155cm,体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和两个姊妹患有2型糖尿病。1个月前检查时发现空腹血糖6.8mmol /L,来诊。平日无不适,不喜欢运动。

1). 为明确患者是否有糖尿病,可建议做下列哪一项检查
A. 尿糖
B. 24小时尿糖定量
C. 糖化血红蛋白
D. 口服葡萄糖耐量试验
      满分:2  分
2). 该患者口服75g葡萄糖OGTT结果:空腹血糖6.7mmol
/L,餐后2小时血糖为12.6 mmol /L,提示患者为2.
A. 糖耐性正常
B. 糖耐性降低
C. 空腹血糖正常
D. 糖尿病
      满分:2  分
3). 该患者发生2型糖尿病的危险因素包括
A. 肥胖
B. 年龄大于40岁
C. 有糖尿病家族史
D.

以上都是

      满分:2  分
4). 该病人如使用口服降糖药治疗,应首选
A.

二甲双胍

 

B. B格列齐特
C. 格列喹酮
D.格列本脲

      满分:2  分
2.

患者,男,50岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动感160/100-140/90mmHg,患者未予重视,头晕,头痛明显就服药,诊状消失就停药,20年吸烟史,身体肥胖多年。近三天工作过度劳累,一天来剧烈头痛,头晕,恶心未呕,测BP200/120mmHg,家人速将病人送急救。经入院检查医生仍确诊为高血压病,治疗5天诊状消失,血压恢复至140/90mmHg。

1). 病房责任护士经上诉护理评估后,认为目前病人存在主要护理问题是
A.

有受伤的危象

B.

活动无耐力

C.

知识缺乏

D.

潜在并发症:脑血管意外

      满分:2  分
2). 责任护士向病人讲述服用降压药注意事项,下列哪项不妥
A.

降压药需长期服药,不可停药

B.

因遵医嘱用药,不可自行增减

C.

使用或两种以上药物即联合用药可增强疗效,减少副作用

D.

服药期间可以不采用非药物治疗

      满分:2  分
3). 病人出院前,护士长向其做健康教育,其内容下列哪项不正确
A.

低盐,低脂,低热量饮食以减轻体重

B.

坚持遵医嘱服药,不可随意停药

C.

学会观察血压变化,定期测血压,有变化门诊就医

D.

可用过热水洗澡有助扩张血管

      满分:2  分
4). 以下关于该患者口服降压药指导正确的是
A. 遵医嘱服用,不得自行停药
B.血压降到正常及停药

C.如单一用药效果不好,课自行加大剂量

D. 用药的同时可以不控制饮食
      满分:2  分
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