电大国开流行病学形考作业2答案

“1. 流行病学的病因定义是(  病因存在,必然引起疾病  )

: 引起疾病发生概率升高的因素
; 只要疾病发生,必然有病因存在
; 病因存在,必然引起疾病
; 引起病理变化的因素”
“2. 下面关于病因三角模式的论述,正确的是(它充分考虑了环境因素在发病中的作用    )
: 它是目前最科学的病因观
; 疾病是三大因素相互作用的结果
; 它充分考虑了环境因素在发病中的作用
; 它强调宿主因素在发病中的作用”
“3.当前流行病学研究中应用最广泛的模式是(  轮状模式   )
: 疾病因素模式
; 三角模式
; 轮状模式
; 生态学模式”
“4.关于现况调查的叙述,下列说法错误的是(  普查结果绝对比抽查可靠  )
: 整群抽样调查对于总体是抽查
; 抽样调查的基本原则是抽样必须随机化,样本足够大
; 普查结果绝对比抽查可靠
; 当样本量接近总体时宜用普查”
“5.为了解某校近视的现患率,调查者计划从全校50个班中,随机抽取5个班,然后调查这些班的所有学生。这种抽样方法称为( 单纯随机   )
: 单纯随机
; 整群抽样
; 系统抽样
; 分层抽样”
“6.在糖尿病筛检方案中,甲试验血糖筛检标准定为160mg/ml,乙试验定为130mg/ml,比较甲乙试验时哪种说法是不正确的(  甲试验的阳性预测值比乙试验低  )
: 乙试验的特异度低于甲试验
; 甲试验的假阴性率比乙试验高
; 甲试验的灵敏度低于乙试验
; 甲试验的阳性预测值比乙试验低”

“1.流行病学中的“病因”是指(  使疾病发生概率升高的因素; 危险因素   )
: 外围的远因
; 使疾病发生概率升高的因素
; 危险因素
; 致病因素的总和
; 病原微生物”
“2.病因的生态学模式包括(  轮状模式; 现代生态学病因模式; 病因三角模式    )
: 疾病因素模式
; 轮状模式
; 现代生态学病因模式
; 病因网络模式
; 病因三角模式”
“3.病因的逻辑类型包括(    必要病因; 非充分且非必要病因; 充要病因; 充分病因  )
: 必要病因
; 非充分且非必要病因
; 充要病因
; 多因多果病因
; 充分病因”
“4.下列属于现况研究的是(  普查; 筛检; 抽样调查  )
: 普查
; 生态学研究
; 筛检
; 抽样调查
; 随机抽样”
“5.下列关于抽样调查的基本原则,正确的是(  选好研究因素; 尽量选择发病率低的疾病; 抽样必须随机化; 样本必须足够大   )
: 所选择的目标人群总人数不很多
; 选好研究因素
; 尽量选择发病率低的疾病
; 抽样必须随机化
; 样本必须足够大”
“6.评价筛选试验真实性的指标有(  漏诊率,误诊率; 约登指数; 灵敏度,特异度   )
: 发病率,病死率
; 漏诊率,误诊率
; 约登指数
; 灵敏度,特异度
; 阳性预告值,阴性预告值”

1.病因就是使人们发病概率增加的因子。(  对)
2.病因网络模式最大的特点之一就是能够提供因果关系的完整路径。( 对  )
3.吸烟是肺癌的非充分且非必要病因。(  对)
4.在人群中对HbsAg携带情况的普查将有利于控制和减少乙肝的发生。(  错   )
5.筛检和诊断试验均阳性的人是真正的病人。(对   )

“1. 某为了解老年人中多发病的患病情况,某市于2008年组织医务人员对该市七区一郊的九个地段随机抽取60岁及以上老年人6393名(其中市区5866名,郊区527名)进行了调查,其中部分结果见下表。

表  2008年某市老年人多发病患病情况

问题(1):这是一种什么性质的流行病学调查?是普查,还是抽样调查?是描述性的,还是分析性的?本次调查的目的是什么?
答:(1)该调查属于现况调查。是抽样调查。属于描述性研究。本次调查的目的旨在了解2008年该市老年人多发病的患病情况。

问题(2):为什么在现况研究中通常只能进行患病率的计算,而不能进行发病率的计算?”
答:(2)因为在调查过程中只能得到目前患病的情况,而不能得到2008年内的发病人数
2. 一个研究者在某社区人群筛查糖尿病的高危个体,已知空腹血糖受损可以较好筛查糖尿病的高危个体,但是如何无创伤地进行筛查(不用抽血),这个研究者考虑了腰围和血压两个指标,筛查人数658人。其中腰围筛查结果:腰围异常142人,空腹血糖受损124人,阳性98人。血压筛查结果:高血压119人,空腹血糖受损124人,阳性86人。根据以上数字如何评价腰围和血压对社区人群糖尿病的高危个体筛查结果?
答:(1)腰围筛查结果进行评价:
灵敏度=98/124×100%=79.03%,用该筛检方法将实际患有糖尿病的病人正确判断为患者的能力为79.03%;
特异度=490/534×100%=91.76%,用该筛检方法将实际未患有糖尿病的人正确地判定为非糖尿病病人的比例为91.76%;
阳性预测值=98/142×100%=69.01%,筛检阳性者中患该病的可能为69.01%;
阴性预测值=490/516×100%=94.96%,筛检阴性者中未患糖尿病的可能为94.96%。
(2)血压筛查结果进行评价:
灵敏度=86/124×100%=69.35%,用该筛检方法将实际患有糖尿病的病人正确判断为患者的能力为69.35%;
特异度=501/534×100%=93.82%,用该筛检方法将实际未患有糖尿病的人正确地判定为非糖尿病病人的比例为93.82%;
阳性预测值=86/119×100%=72.27%,筛检阳性者中患该病的可能为72.27%;
阴性预测值=501/539×100%=92.95%,筛检阴性者中未患糖尿病的可能为92.95%。

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