2023年秋国开电大《病理生理学》形考任务3答案

休克是（ ）。
答案1：组织血液灌流不足导致重要生命器官机能代谢严重障碍的病理过程
休克早期“自身输液”主要是指（ ）。
答案2：毛细血管内压降低，组织液回流增多
休克早期引起外周阻力增高最主要的体液因子是（ ）。
答案3：儿茶酚胺
休克早期“自身输血”主要是指（ ）。
答案4：容量血管收缩，回心血量增加
引起多器官功能障碍综合征（MODS）最常见的病因是（ ）。
答案5：感染性疾病
休克时补液的正确原则是（ ）。
答案6：需多少补多少
休克肺的主要病理变化不包括（ ）。
答案7：肺泡上皮细胞增生
下列可加重缺血-再灌注损伤发生的条件是（ ）。
答案8：高钙
自由基损伤细胞的早期表现是（ ）。
答案9：膜损伤
呼吸爆发是指（ ）。
答案10：中性粒细胞耗氧量增加产生大量氧自由基
心肌顿抑是指（ ）。
答案11：缺血心肌再灌注后引起的可逆性收缩功能降低
心脏向心性肥大常见于（ ）。
答案12：高血压病
左心衰竭引起的主要临床表现是（ ）。
答案13：呼吸困难
心功能不全发展过程中无代偿意义的变化是（ ）。
答案14：心脏肌源性扩张
下列哪一种疾病伴有左心室压力负荷增加（ ）。
答案15：高血压病
左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是（ ）。
答案16：肺淤血、肺水肿
引起心力衰竭最常见的诱因是（ ）。
答案17：感染
充血性心力衰竭是指（ ）。
答案18：以血容量、组织间液增多为主要特征的心力衰竭
“请根据描述选择相应的名词术语。
（1）严重休克病人可出现进行性缺氧和呼吸困难，导致低氧血症性呼吸功能衰竭。（休克肺）
（2）是机体在各种强烈有害因子作用下所发生的以组织有效血液灌流量急剧减少为特征，继而导致细胞和重要器官功能障碍、结构损害的全身性病理过程。（ 休克）
（3）主要是指患者在严重创伤、感染、休克或复苏后，在短时间内，出现2个或2个以上系统、器官相继或同时发生功能障碍。（多器官功能障碍综合征）
（4）由于急性心泵功能障碍或严重心律失常导致的休克。（心源性休克）”
“请根据描述选择相应的名词术语。
（1）由氧衍生的自由基。（ 氧自由基）
（2）各种原因引起的细胞内钙含量异常增多并导致细胞结构损伤和功能代谢障碍的现象。（ 钙超载）
（3）中性粒细胞在吞噬活动增加时伴有耗氧量显著增加的现象。（呼吸爆发）
（4）在缺血基础上恢复血流后组织功能代谢障碍及结构破坏反而较缺血时加重的现象。（缺血-再灌注损伤）”
“请根据描述选择相应的名词术语。
（1）当心功能不全特别是慢性心功能不全时，由于钠、水潴留和血容量增加，部分患者出现心腔扩大，静脉淤血及组织水肿的表现。（充血性心力衰竭）
（2）患者在静息时已出现呼吸困难，平卧时加重，故需被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难的程度。（端坐呼吸）
（3）心力衰竭患者仅在体力活动时出现呼吸困难，休息后消失，为左心衰竭的最早表现。（劳力性呼吸困难）”
1.请将下面休克进展期病理生理机制与临床表现图拼放正确。
答案22：（1）回心血量减少；（2）心输出量减少；（3）肾灌流量减少；（4）动脉血压降低
2.请将下面右心衰竭时临床表现的病理生理基础示意图拼放正确。
答案23：（1）心输出量减少；（2）器官灌注减少; （3）皮肤缺血；（4）骨骼肌缺血
3.请将下面心功能不全时心脏的代偿机制示意图拼放正确。
答案24：（1）心输出量减少；（2）神经-体液调节机制激活;（3）心率加快；（4）收缩性增强
1．本病例属于哪种类型的休克？其发生机制是什么？A.严重创伤 B.交感肾上腺髓质系统 C.失血性休克 D.强烈兴奋 E.大量失血 F.缩血管物质 G.剧烈疼痛 H.未能及时 I.休克早期 J.休克期 K.机体的代偿反应 L.维持动脉血压 M.心脑答：本案例属_____ ，由于_____造成短时间内_____，加上_____引起体内_____、肾素-血管紧张素-醛固酮系统_____，多种_____释放，使患者迅速进入_____。但由于失血量大及_____止血，_____难以达到暂时_____和_____的血供，因此很快就进入_____。答案25：CAEGB DFIHK LMJ
2．治疗中使用碳酸氢钠的目的是什么？A.并发症 B.代谢性酸中毒 C.纠正 D.血管壁平滑肌 E.心肌的收缩力 F.活性物质 G.降低血钾答：治疗中使用碳酸氢钠溶液是为了_____ 患者体内的_____ ，此治疗措施有助于改善_____ 对血管_____ 的反应性，增强_____ ，_____ ，减少_____ 。答案26：CBDFE GA
1．病例中患者发生心力衰竭的原因和诱因是什么？特别是此次心功能恶化的诱因是什么？A.体力活动 B.心肌舒缩功能 C.心肌细胞死亡 D.主要原因 E.感染 答：该患者10年前患急性心肌梗塞，2月后出现咳嗽、胸闷、气短的表现，提示因_____造成_____下降，这是引起心力衰竭的_____。经治疗后患者心力衰竭的临床表现虽然缓解，心力衰竭还在隐匿地进展。故患者10年间反复出现胸闷、憋气，并在劳累时加重，偶有下肢水肿和平卧困难。说明_____是诱发心力衰竭的诱因之一。此次心功能恶化的诱因主要是_____，这是诱发心力衰竭的最常见的诱因。答案27：CBDAE
2．患者从首次心肌梗死后心脏出现了哪些代偿反应？ A.心输出量减少 B.心室舒张末期容积 C.心率加快 D.交感神经兴奋 E.心室重构答：患者在首次心肌梗死后两个月出现心功能不全，主要的代偿表现为_____，是由于_____和_____和压力升高，反射性引起_____。随着心力衰竭的发展，出现_____的代偿，表现为心影增大，左室后壁厚度增加。答案28：CABDE

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